問腎動(dòng)脈顯示左6.06,右6.59
2020-04-10 1700次
病情描述:
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腎動(dòng)脈狹窄怎么治療從治療上來講,比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定;有些需要選擇手術(shù),比如球囊擴(kuò)張;有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的,為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù),這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種,表現(xiàn)方式有多種,危害也有不同的形式,采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常,避免嚴(yán)重的并發(fā)癥;手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。01:03
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腎結(jié)石能引起腎動(dòng)脈狹窄嗎腎結(jié)石和腎動(dòng)脈狹窄,沒有明確的關(guān)系。首先腎動(dòng)脈狹窄在亞洲地區(qū),最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化造成的腎動(dòng)脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題,先天性的肌纖維發(fā)育障礙,造成腎動(dòng)脈狹窄。動(dòng)脈粥樣硬化,這種疾病又是多見于老年人,也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動(dòng)脈狹窄,80%以上都是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動(dòng)脈狹窄,是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人,而且多見于女性。所以腎動(dòng)脈的狹窄,和臨床上的腎結(jié)石,應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。01:16
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左腎動(dòng)脈起始段狹窄嚴(yán)重嗎左腎動(dòng)脈起始段狹窄會(huì)引起梗阻性腎病,如果是發(fā)現(xiàn)的時(shí)間比較早,腎動(dòng)脈狹窄程度小于50%,經(jīng)過藥物治療一般是可以控制病情的進(jìn)展。但是如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,病人的腎功能已經(jīng)重度受損,血肌酐已經(jīng)小于354微摩爾每升,腎小球已經(jīng)硬化,提示病情很嚴(yán)重,已經(jīng)沒有逆轉(zhuǎn)的可能。如果是狹窄介于50%到80%,可以考慮藥物治療,也可以考慮支架手術(shù)治療,如果是卡托普利腎圖實(shí)驗(yàn)陰性,考慮藥物治療,如果是卡托普利腎圖實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,建議介入治療,也就是左腎動(dòng)脈支架植入術(shù)。如果是經(jīng)過藥物治療和介入手術(shù)治療,病人的狹窄仍然得不到完全控制,建議及時(shí)外科手術(shù)重建治療。所以左腎動(dòng)脈起始段狹窄是否嚴(yán)重,主要是看病人狹窄的程度,腎功能的情況以及是否還有逆轉(zhuǎn)的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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腎動(dòng)脈狹窄病因腎動(dòng)脈狹窄常由動(dòng)脈粥樣硬化及纖維肌性發(fā)育不全引起。在我國(guó)及亞洲,還可由大動(dòng)脈炎導(dǎo)致。動(dòng)脈粥樣硬化是最常見病因,約占腎動(dòng)脈狹窄患者的80%,主要見于老年人,而后兩種病因則主要見于青年人,女性居多。腎動(dòng)脈狹窄常引起腎血管性高血壓,這是由于腎缺血刺激腎素分泌,體內(nèi)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)活化,外周血管收縮,水鈉潴留而形成。動(dòng)脈粥樣硬化及大動(dòng)脈炎所致腎動(dòng)脈狹窄還能引起缺血性腎臟病,患側(cè)腎臟缺血導(dǎo)致腎小球硬化,腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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左腎動(dòng)脈阻力指數(shù)增高嚴(yán)重嗎左腎動(dòng)脈阻力指數(shù)增高嚴(yán)重,應(yīng)立即進(jìn)行治療,其形成原因考慮是腎小管壞死、腎動(dòng)脈狹窄等疾病引起。1、腎小管壞死:腎小管壞死是由于各種病因引起腎缺血、腎毒性損害導(dǎo)致腎功能急劇、進(jìn)行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合癥,會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率明顯下降,導(dǎo)致腎小管重新吸收和排泄的能力下降,會(huì)使腎實(shí)質(zhì)增厚,導(dǎo)致左腎動(dòng)脈阻力指數(shù)
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右卵巢顯示不清患者右卵巢顯示不清可能是由先天發(fā)育異常、憋尿功能不好等引起的,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。1、先天發(fā)育異常:如果患者本身先天發(fā)育異常,原本就沒有右側(cè)卵巢,或者右卵巢已被手術(shù)切除,此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)右卵巢顯示不清的情況。2、憋尿功能不好:如果患者憋尿功能不好,或者胃腸道沒有排空脹氣明顯,也會(huì)出現(xiàn)右卵巢顯示不
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冠狀動(dòng)脈CT顯示冠狀動(dòng)脈呈右優(yōu)勢(shì)型,左主有輕度冠狀動(dòng)脈狹窄
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冠狀動(dòng)脈CT顯示冠狀動(dòng)脈呈右優(yōu)勢(shì)型,左主可以把檢查結(jié)果上傳一下。