問腎動脈顯示左6.06,右6.59
2020-04-10 1834次
病情描述:
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答咨詢實錄
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講,比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定;有些需要選擇手術(shù),比如球囊擴張;有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的,為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù),這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種,表現(xiàn)方式有多種,危害也有不同的形式,采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常,避免嚴(yán)重的并發(fā)癥;手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。01:03
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腎結(jié)石能引起腎動脈狹窄嗎腎結(jié)石和腎動脈狹窄,沒有明確的關(guān)系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū),最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題,先天性的肌纖維發(fā)育障礙,造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化,這種疾病又是多見于老年人,也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄,80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄,是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人,而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄,和臨床上的腎結(jié)石,應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。01:16
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左腎動脈起始段狹窄嚴(yán)重嗎左腎動脈起始段狹窄會引起梗阻性腎病,如果是發(fā)現(xiàn)的時間比較早,腎動脈狹窄程度小于50%,經(jīng)過藥物治療一般是可以控制病情的進展。但是如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,病人的腎功能已經(jīng)重度受損,血肌酐已經(jīng)小于354微摩爾每升,腎小球已經(jīng)硬化,提示病情很嚴(yán)重,已經(jīng)沒有逆轉(zhuǎn)的可能。如果是狹窄介于50%到80%,可以考慮藥物治療,也可以考慮支架手術(shù)治療,如果是卡托普利腎圖實驗陰性,考慮藥物治療,如果是卡托普利腎圖實驗陽性,建議介入治療,也就是左腎動脈支架植入術(shù)。如果是經(jīng)過藥物治療和介入手術(shù)治療,病人的狹窄仍然得不到完全控制,建議及時外科手術(shù)重建治療。所以左腎動脈起始段狹窄是否嚴(yán)重,主要是看病人狹窄的程度,腎功能的情況以及是否還有逆轉(zhuǎn)的可能。語音時長 1:38”
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左腎動脈起始段輕度狹窄會引起什么腎動脈狹窄是由多種病因引起的一種腎血管疾病,臨床上主要表現(xiàn)為腎血管性高血壓和缺血性腎病,會造成循環(huán)系統(tǒng)功能障礙,嚴(yán)重者還可引起腎功能損害。對于左腎動脈起始段輕度狹窄患者,一般情況下可能存在有輕度血壓升高,甚至出現(xiàn)輕度的腎功能損傷,這種情況下建議動態(tài)監(jiān)測血壓及腎功能變化,對于患者狹窄進行性加重情況,藥物不能達到控制的效果,就需要及時進行手術(shù)治療或者支架治療,避免進一步腎臟功能損傷,必要時行血管成形術(shù)治療。語音時長 01:27”
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左腎動脈阻力指數(shù)增高嚴(yán)重嗎左腎動脈阻力指數(shù)增高嚴(yán)重,應(yīng)立即進行治療,其形成原因考慮是腎小管壞死、腎動脈狹窄等疾病引起。1、腎小管壞死:腎小管壞死是由于各種病因引起腎缺血、腎毒性損害導(dǎo)致腎功能急劇、進行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合癥,會導(dǎo)致腎小球濾過率明顯下降,導(dǎo)致腎小管重新吸收和排泄的能力下降,會使腎實質(zhì)增厚,導(dǎo)致左腎動脈阻力指數(shù)
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右卵巢顯示不清患者右卵巢顯示不清可能是由先天發(fā)育異常、憋尿功能不好等引起的,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。1、先天發(fā)育異常:如果患者本身先天發(fā)育異常,原本就沒有右側(cè)卵巢,或者右卵巢已被手術(shù)切除,此時就會出現(xiàn)右卵巢顯示不清的情況。2、憋尿功能不好:如果患者憋尿功能不好,或者胃腸道沒有排空脹氣明顯,也會出現(xiàn)右卵巢顯示不
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冠狀動脈CT顯示冠狀動脈呈右優(yōu)勢型,左主可以把檢查結(jié)果上傳一下。
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冠狀動脈CT顯示冠狀動脈呈右優(yōu)勢型,左主有輕度冠狀動脈狹窄