問腰間盤突出
2021-02-28 1083次
病情描述:
腰間盤突出
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答咨詢實錄
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出哪疼腰椎間盤突出,是臨床上較為常見的疾病之一。主要是腰椎的各個成分,比如髓核、纖維環(huán)和軟骨板的退變和破裂,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變。在外力的因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核從破損之處突出,或者脫出于后方的椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的脊神經(jīng)根受到刺激,或者壓迫,從而產(chǎn)生腰部的疼痛,一側(cè)或者雙下肢的疼痛及麻木,等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥,以腰四五和腰五骶一發(fā)病率最高,約占到此疾病的95%。01:02
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腰間盤突出腰間盤是位于腰部椎體中間的結(jié)構(gòu),主要是起到緩沖震蕩,減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動中,起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用,很好的保護椎管內(nèi)的脊髓,免受跑跳活動帶來的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷,或者是長時間的反復(fù)彎腰活動,以及長時間坐著以后不注意坐姿,以及中老年人出現(xiàn)椎間盤的退變,就會導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)的破裂,從而內(nèi)部的髓核會順著斷裂的纖維環(huán)部位,突出于椎管內(nèi),從而導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會引起病人出現(xiàn)腰部疼痛,并且嚴重以后,還會引起臀部及腿部的放射性疼痛。語音時長 01:30”
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腰間盤突出首先,要明確腰椎椎間盤突出和腰椎間盤突出癥二者的區(qū)別,椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述,是指椎間盤當中的髓核組織已經(jīng)突破后方的纖維環(huán),大部分情況下不會引起明顯的癥狀,所以也不需要特殊的治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)腰疼、腿疼、腿麻的癥狀稱之為腰椎間盤突出癥,對于椎間盤突出癥首先可以進行保守治療,睡硬板床,加強保暖,避免受涼,局部熱敷,可以腰圍固定,可以適當?shù)倪M行腰椎牽引,但是一般不建議推拿按摩。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如甲鈷胺片、甲鈷胺注射液,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,如果疼痛減輕的話可以適當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉,80%的患者通過保守治療都會得到很好的減輕,如果保守治療無效需要進行手術(shù)。語音時長 01:23”
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腰間盤突出保養(yǎng)腰間盤突出患者一定要注意日常生活中的保養(yǎng);具體保養(yǎng)方法有以下幾點:1、上班族、學(xué)生、辦公室工作人員不要長時間站立或者長時間坐著;2、體力勞動者不要過度勞累,即不要超負荷工作;3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過迅猛,很容易造成急性損傷;4、天氣涼時一定要注重腰部的保暖,尤其女性,此處還有子宮,
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腰間盤突出腰酸對于腰椎間盤突出的患者,所引起的腰酸癥狀,主要是腰椎間盤突出以后,對腰部肌肉、筋膜部位的神經(jīng)產(chǎn)生刺激,引起腰部肌肉、筋膜處于痙攣狀態(tài),從而引發(fā)腰酸的癥狀。所以在出現(xiàn)這種情況以后,要多注意保暖,避免受涼,避免反復(fù)的彎腰活動,并且在腰酸時,可以行腰部的熱敷,來解除肌肉、筋膜的痙攣,從而緩解腰酸的癥狀。必
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腰間盤突出可以熱敷按摩理療推拿神經(jīng)刺激,針灸等康復(fù)治療
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腰間盤突出嚴重嗎