問肝癌切除術(shù)后,肺部多發(fā)結(jié)節(jié),無其他不適
2020-04-02 3065次
病情描述:
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肺部多發(fā)結(jié)節(jié)是肺癌嗎肺部多發(fā)結(jié)節(jié)并不一定都是肺癌,但是有肺癌的可能性,第一肺部多發(fā)結(jié)節(jié),有可能是原發(fā)性肺癌,也就是我們所謂的,老百姓說的肺癌的診斷,也有一些肺部的多發(fā)結(jié)節(jié),是肺的轉(zhuǎn)移瘤,所謂的肺的轉(zhuǎn)移瘤,就是以前有其他的惡性腫瘤,比如說肝癌、胃癌以及胰腺癌等等,以及婦科的卵巢癌,在這些情況下,都可能發(fā)生肺部結(jié)節(jié),這種肺部的多發(fā)結(jié)節(jié),都是其他惡性腫瘤,轉(zhuǎn)移到肺上的一個表現(xiàn),另外常見的良性疾病就是肺結(jié)核,這種如果說,存在肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)的時候,有可能是結(jié)核播散的一種表現(xiàn),其他的肺良性疾病,在有的時候也會表現(xiàn)為肺的多發(fā)結(jié)節(jié)。01:09
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肺部結(jié)節(jié)必須切除嗎從肺部結(jié)節(jié)篩查的情況來看,百分之六七十的患者,都有結(jié)節(jié)。當(dāng)然不是所有患者,都需要進(jìn)行手術(shù)切除。需要手術(shù)的患者僅僅是很小的一部分,可能大概10%都不到。我國的肺癌發(fā)病率,大概是50/10萬到70/10萬。其實(shí)總體來說,需要手術(shù)結(jié)節(jié)的患者是非常少的,這些結(jié)節(jié)都是外科大夫覺得可能看起來像惡性腫瘤,或者說隨訪過程中,有明顯增大的結(jié)節(jié),才需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般小于1公分的結(jié)節(jié),如果第一次發(fā)現(xiàn),一般是不需要馬上進(jìn)行手術(shù)治療的。01:02
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肺部多發(fā)結(jié)節(jié)一,對于同側(cè)同樣的小結(jié)節(jié)比較容易處理,如果結(jié)節(jié)比較多或者部分解決位置比較深則直接行葉切,比如結(jié)節(jié)都集中在右上葉,則直接行右上葉切除。二,對于同側(cè)不同葉,則盡量能做部分切就部分切,能做段切就做段切,盡量不做葉切,但是萬不得已該做葉切還是要做葉切,但必須肺功能能耐受。三,對于雙側(cè)病變手術(shù)范圍也是盡量小,能不切除肺葉盡量不切除肺葉,肺功能允許情況下可以雙側(cè)同時手術(shù),但是手術(shù)風(fēng)險比較大,保險起見可以分期手術(shù),先做一側(cè)的主要病灶,一個月或三個月后處理對側(cè)病變,雙側(cè)的葉切不推薦,術(shù)后并發(fā)癥明顯增加。語音時長 1:32”
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肺部多發(fā)結(jié)節(jié)肺部多發(fā)結(jié)節(jié)要考慮是不是既往患有肺結(jié)核,如果既往患有肺結(jié)核已經(jīng)達(dá)到了治愈,留下了這些鈣化影,又不伴有臨床癥狀,比如說沒有咳嗽咳痰,沒有胸悶氣促,而且在參加劇烈運(yùn)動的時候都沒有一些反應(yīng),那么它是正常的鈣化灶,沒有什么大問題。如果肺部多發(fā)結(jié)節(jié),但是也低熱、盜汗、咳嗽、咳痰,甚至咳痰帶血絲、胸悶氣促、呼吸困難,要考慮它是肺結(jié)核或者是肺部的腫瘤,肺結(jié)核就會有多發(fā)的結(jié)節(jié),它會有播散,所以也會產(chǎn)生剛才說的那些臨床癥狀,肺部的腫瘤如果是轉(zhuǎn)移而來,就會出現(xiàn)有肺部多發(fā)的轉(zhuǎn)移瘤,所以也應(yīng)該根據(jù)患者目前的病情來確定。語音時長 01:14”
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肺部多發(fā)結(jié)節(jié)多久復(fù)查肺部多發(fā)結(jié)節(jié)有幾種原因的:第一種會可能是炎癥引起的,整個肺部的炎癥表現(xiàn)出現(xiàn)多發(fā)炎癥結(jié)節(jié)。另外一種是肺結(jié)核播散性的樹立性的,這些肺結(jié)核就會導(dǎo)致肺部多發(fā)結(jié)節(jié)。復(fù)查時間,是根據(jù)抗結(jié)核的時間來定,通常一個月復(fù)查一次,而炎性結(jié)節(jié)在一周左右就可以復(fù)查一次。另外一種多發(fā)的結(jié)節(jié)是最不想看到的,就是說轉(zhuǎn)移瘤轉(zhuǎn)移瘤,是
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肺部多發(fā)結(jié)節(jié)怎么治療肺部多發(fā)結(jié)節(jié)治療的方式有很多:一、若結(jié)節(jié)表現(xiàn)為毛玻璃樣且直徑不超過0.8厘米,多為不典型的腺瘤樣增生,可定期ct復(fù)查。二、若結(jié)節(jié)較大,實(shí)性成分偏多,建議手術(shù)探查,以胸腔手術(shù)為佳。三、若發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),密切隨訪一年以上無變化,惡性可能性小,但非絕對。四、若影像學(xué)出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),為結(jié)核或炎癥可能性大,可做實(shí)
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肺部多發(fā)結(jié)節(jié)你好肺部多發(fā)結(jié)節(jié)不需要治療。需要三個月復(fù)查一次連續(xù)復(fù)查三個月。比較結(jié)節(jié)大小變化。
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肺部多發(fā)結(jié)節(jié)你好,現(xiàn)在肺部多發(fā)結(jié)節(jié),在臨床上比較常見,對于肺部多發(fā)結(jié)節(jié)的患者應(yīng)該定期復(fù)查,不知你以前做過肺部CT嗎?姐姐在什么部位?有多大?