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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32169次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18731次

• 產(chǎn)科醫(yī)生在線聊天咨詢
  目前來(lái)說(shuō)網(wǎng)絡(luò)比較發(fā)達(dá)，產(chǎn)科醫(yī)生在線咨詢的網(wǎng)站也很多，建議大家選取較正規(guī)的網(wǎng)站來(lái)咨詢醫(yī)生，比如像妙手醫(yī)生就是比較正規(guī)的網(wǎng)站，而且醫(yī)生資質(zhì)都是合法的。高職稱的醫(yī)生也比較多，會(huì)得到讓你滿意的結(jié)果。如果通過(guò)網(wǎng)絡(luò)有一些問(wèn)題不能得到最終的判斷和治療。還是建議你去專科醫(yī)院做詳細(xì)的診治，而在復(fù)診的過(guò)程中。?如果是一些不是特別嚴(yán)重的問(wèn)題或者是只是需要看一些化驗(yàn)單，可以上傳到網(wǎng)站讓?？频漠a(chǎn)科醫(yī)生幫您解答。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-12-01 42942次

• 鼻咽炎鼻咽癌
  鼻咽炎他是主要發(fā)生在鼻咽部的一些粘膜或者是淋巴組織的一些炎癥。鼻咽炎的臨床表現(xiàn)有分泌物增多，鼻咽部疼痛鼻涕倒流，在?？茩z查下能夠發(fā)現(xiàn)黏膜的充血和分泌物的附著。鼻咽癌在內(nèi)鏡下能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤性的改變，新生物潰瘍的甚至耳朵鼻子口腔也會(huì)有相應(yīng)的癥狀發(fā)生，鼻咽癌的治療首選手術(shù)治療，手術(shù)再?gòu)?fù)以化療、放療等綜合治療能夠降低復(fù)發(fā)率，提高患者生存率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-14 1802次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認(rèn)治療起來(lái)就需要患者進(jìn)行一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持治療的過(guò)程，以延長(zhǎng)壽命來(lái)達(dá)到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來(lái)治療癌細(xì)胞，同時(shí)盡量減少對(duì)正常細(xì)胞的損害。放射療法可單獨(dú)使用或與手術(shù)或化學(xué)療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機(jī)的類型有
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-15 8526次

• 不孕不育？在線咨詢幫你解答！
  我從結(jié)婚后就一直備孕，經(jīng)過(guò)一年的時(shí)間，還是沒有懷上寶寶。因?yàn)榧抑杏胁辉胁挥∈?，所以一直?dān)心自己有問(wèn)題。在別人的介紹下，我選擇了在線咨詢，醫(yī)生耐心聆聽我的困擾，詳細(xì)解答我的疑問(wèn)，并為我提供了針對(duì)性的建議和治療方案。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)理和等待，終于在前幾天，我懷孕了。以我個(gè)人的經(jīng)歷給大家分享一下，在線咨
  2024-03-19 0次

• 鼻咽癌咨詢
  你好，具體怎么啦？
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2020-04-27 1200次

• 鼻咽癌。
  上次復(fù)查什么時(shí)間？
  張歡 醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

  2019-12-07 1200次