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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 13539次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11699次

• 冠狀動脈狹窄有哪些治療措施？
  冠狀動脈狹窄的患者，可以到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，一般針對冠狀動脈狹窄主要的治療方法有以下幾種：一，藥物治療，也是保守治療，對于像一些病情不是特別嚴重的患者，可以在醫(yī)生的檢查和指導下服用抗血小板聚集，抗動脈硬化的藥物。二，介入治療，也就是我們常說的支架，像病情比較嚴重，冠脈狹窄程度達到了70%以上的，而且患者病情表現(xiàn)也比較明確，這種情況可以在醫(yī)生的指導下進行介入治療。所以針對不同的病人要采取不同的治療方法，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院及時治療，避免病情加重。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-08 1229次

• 冠狀動脈管腔輕度狹窄是冠心病嗎
  冠狀動脈管腔狹窄是動脈粥樣硬化所致，當狹窄到一定程度導致心肌缺血就是冠心病，管腔節(jié)段性狹窄，狹窄程度最大處超過50%就可以診斷為冠心病。一旦確診為冠心病，要加強生活方式干預(yù)與其他心血管危險因素的綜合防控，可以有效治療以及控制冠心病的發(fā)展。應(yīng)該根據(jù)患者具體情況，例如有高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素的需要藥物聯(lián)合干預(yù)，常用的藥物有絡(luò)活喜、阿司匹林、胰島素、阿替洛爾等，有吸煙、肥胖的進行減肥以及戒煙。此外還應(yīng)該適當運動以及控制飲食，運動以中低度有氧運動為主，飲食以清淡易消化為主，禁止喝烈性酒、濃茶、濃咖啡，禁止吸煙。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:21”
  季春紅 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2019-05-04 7561次

• 冠狀動脈狹窄治療方法有哪些
  病情分析：冠狀動脈狹窄會導致心肌缺血缺氧而引發(fā)冠心病。其可以通過藥物治療，可以服用β受體阻滯劑減慢心率，降低血壓，緩解心絞痛的發(fā)作，同時配合服用硝酸酯類制劑擴張，血管改善缺血狀態(tài)，同時可以服用鈣拮抗劑，抑制心肌收縮，減少氧耗，解除冠脈痙攣。意見建議：若藥物控制效果不明顯，可以考慮進行冠狀動脈內(nèi)支架安置術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 1802次

• 冠狀動脈狹窄怎么辦
  對于冠狀動脈狹窄，主要是看血管狹窄的嚴重程度，假如狹窄程度大于70%以上，可能要給予植入支架治療，左主干狹窄大于50%以上，可能就要給予支架植入治療。假如血管狹窄不嚴重的話，僅僅需要給予抗血小板，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠脈血管等等藥物治療即可，平時還要需要飲食控制，及適量運動。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-05 6004次

• 冠狀動脈管腔狹窄是什么意思？
  冠狀動脈管腔狹窄一般是指因為動脈粥樣硬化引起冠狀動脈管腔狹窄。冠狀動脈管腔狹窄多發(fā)生在老年人群或者有高危因素的青年人群。而且患者一般都有冠心病的病史，有一些患者在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上造成冠狀動脈部位狹窄或者閉塞，會引起心肌供血不足以及缺氧引起心臟部位病變。冠狀動脈管腔狹窄的患者會出現(xiàn)胸悶、氣短、
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 479次

• 冠狀動脈管腔狹窄輕微可以治愈嗎
  冠狀動脈管腔狹窄輕微可以治愈。冠狀動脈CT報告單上通常描述冠狀動脈管腔狹窄輕微，指冠狀動脈硬化、動脈粥樣硬化斑塊形成和內(nèi)膜突出引起的血管腔狹窄。輕度狹窄一般小于30%，這種狹窄通常不會影響心臟的血液供應(yīng)。通?；颊邲]有明顯的臨床癥狀，但是活動或疲勞后可能出現(xiàn)恐慌、胸悶、氣短、呼吸困難等。而中度狹窄患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 1477次