問冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦
病情描述:
冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于冠狀動(dòng)脈狹窄,主要是看血管狹窄的嚴(yán)重程度,假如狹窄程度大于70%以上,可能要給予植入支架治療,左主干狹窄大于50%以上,可能就要給予支架植入治療。假如血管狹窄不嚴(yán)重的話,僅僅需要給予抗血小板,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,擴(kuò)張冠脈血管等等藥物治療即可,平時(shí)還要需要飲食控制,及適量運(yùn)動(dòng)。
意見建議:
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冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦我們可以通過冠狀動(dòng)脈造影,或者心臟的這種冠脈CT,來明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度,一般來說,如果狹窄程度不到50%,就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,狹窄程度超過50%,就診斷冠心病,但是一般來說,只有狹窄程度在75%以上,我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù),包括介入治療,和心臟這種搭橋治療,這種考慮是由??漆t(yī)生來決定的,主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度,一個(gè)是程度,第二狹窄的部位,第三個(gè)是缺血的范圍,來綜合判斷,來決定是否要進(jìn)行,相應(yīng)的干預(yù)治療。01:01
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什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈,包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來講,不至于造成嚴(yán)重的后果,但是對于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化,會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒?dòng)脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療,嚴(yán)重的鈣化對介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn),所以對于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。01:35
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冠狀動(dòng)脈狹窄可以通過冠狀動(dòng)脈狹窄的造影或者是心臟的冠狀ct來明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度,一般來說如果冠狀動(dòng)脈狹窄程度不到50%,就可以診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。如果狹窄程度超過50%就可以診斷為是冠心病,但是一般來說,只有冠狀動(dòng)脈狹窄程度在75%以上,我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù),包括介入治療和心臟搭橋治療,這種考慮是由專科醫(yī)生來決定,主要是結(jié)合冠狀動(dòng)脈的狹窄程度,還有狹窄的部位和缺血的范圍來綜合進(jìn)行判斷,來決定是否要進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)治療。語音時(shí)長 1:23”
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冠狀動(dòng)脈狹窄分級(jí)冠狀動(dòng)脈狹窄程度分級(jí),冠狀動(dòng)脈狹窄以管腔面積的縮小分為四級(jí)。冠狀動(dòng)脈狹窄一級(jí)病變,是管腔面積縮小1%到25%。二級(jí)病變,管腔面積縮小26%到50%。三級(jí)病變,管腔面積縮小51%到75%。四級(jí)病變,管腔面積縮小76%到100%。一支或者一支以上,主要是冠狀動(dòng)脈支,左冠狀動(dòng)脈主干前降支,回旋支,右冠狀動(dòng)脈,狹窄程度達(dá)到三級(jí),可以診斷為冠心病。語音時(shí)長 1:05”
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CT造影冠狀動(dòng)脈輕度狹窄怎么辦病情分析:做ct造影檢查發(fā)現(xiàn)有冠狀動(dòng)脈輕度的狹窄,如果有胸悶或者心前區(qū)疼痛等癥狀,可以遵醫(yī)囑服用參松養(yǎng)心膠囊以及硝酸甘油或者丹參滴丸等藥物。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:平時(shí)一定要注意勞逸結(jié)合,避免突然的生氣,激動(dòng),情緒不穩(wěn)定,也不要過度劇烈的運(yùn)動(dòng),要保證每天6~8小時(shí)的睡眠時(shí)間。不要吃油炸的食物,動(dòng)物內(nèi)臟,肥肉等食物,可以多吃黑木耳,菌類的食物。
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冠狀動(dòng)脈狹窄怎么治療冠脈的狹窄治療的辦法主要是包括藥物治療以及介入治療。藥物治療主要包括五大類藥物,分別是阿司匹林腸溶片、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,以及硝酸酯類藥物。介入治療主要是通過球囊擴(kuò)張術(shù)或者是支架植入術(shù),其次是冠動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。
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中度冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦中度冠狀動(dòng)脈狹窄可以在醫(yī)師指導(dǎo)下使用藥物治療,在治療期間注意日常護(hù)理。冠狀動(dòng)脈狹窄可分為輕度、中度和重度狹窄。對于輕度和中度狹窄的患者可以服用抗血小板藥物和降脂藥物來控制冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步進(jìn)展。中度冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠狀動(dòng)脈狹窄在50%-70%之間,稱為中度冠狀動(dòng)脈狹窄。一般來說,冠心病被診斷為
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冠狀動(dòng)脈狹窄應(yīng)該怎么辦冠狀動(dòng)脈狹窄應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,或通過手術(shù)治療。冠狀動(dòng)脈狹窄是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等多種原因造成的冠狀動(dòng)脈管腔變窄,冠狀動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致心肌缺血、壞死,從而會(huì)影響心臟功能。由于每個(gè)患者的狹窄程度不同,所以癥狀的輕重程度也有所差異。最為常見的臨床癥狀,主要表現(xiàn)為心絞痛、胸悶、胸緊縮感、胸骨后疼痛等