在臨床上,用于急性腎炎患者的降壓藥物主要可以包括鈣通道阻滯劑,β受體阻滯劑,阿爾法受體阻滯劑,血管擴(kuò)張藥物等,如果患者存在頑固性的高血壓時(shí),應(yīng)當(dāng)選擇不同類型的將藥物,聯(lián)合進(jìn)行治療。
一般來說,在應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者是血管緊張素二受體拮抗劑,進(jìn)行降壓時(shí),一定要謹(jǐn)慎使用,特別是在腎功能不全,血清肌酐大于350微摩每升的非透析治療患者中,一定要謹(jǐn)慎使用。
急性腎炎患者如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的高血壓腦病時(shí),建議患者在此時(shí)應(yīng)當(dāng)靜脈選擇應(yīng)用降壓藥物,來進(jìn)行降壓治療,此時(shí),建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,首選靜脈用硝普鈉來進(jìn)行治療,應(yīng)當(dāng)盡快將患者的血壓降至安全水平。
除了靜脈應(yīng)用降壓藥物之外,還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用利尿劑,以協(xié)同降壓治療,從而可以在一定程度上減輕水鈉潴留,以及腦水腫情況,同時(shí)在這個(gè)時(shí)候,還注意進(jìn)行止痙,止驚厥以及吸氧等,對(duì)癥支持治療。
當(dāng)患者出現(xiàn)了充血性心力衰竭,或者是急性腎功能衰竭,而達(dá)到透析指征時(shí),必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療,以幫助患者度過危險(xiǎn)期。
(以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按照藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥)