馬蹄腎即蹄鐵形腎,是指兩腎下極在腹主動脈和下腔靜脈前相互融合,形成馬蹄形畸形。
蹄鐵形腎發(fā)病率約為25/10000。95%的蹄鐵形腎是在下極相連,其峽部一般為腎實質組織,較厚,有單獨的血供,少數(shù)由纖維組織組成?;寄I大多旋轉不良,使腎盂面向前方,腎盞向后,腎血管多變異。
影像學檢查有助于確診。一般認為如本病無嚴重并發(fā)癥及明顯臨床癥狀時無須手術處理,可保守治療,隨訪觀察,預防感染和尿路結石的形成,手術治療主要針對并發(fā)癥。如有嚴重腹痛、腰痛和消化道癥狀,是由于腎峽部壓迫腹腔神經叢所致,或存在合并癥,如梗阻、結石、感染等,可采取分離峽部,取石以及解除梗阻等相應手術。
如發(fā)現(xiàn)馬蹄腎,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院接受檢查,在??漆t(yī)生指導下選擇適宜的治療方法進行處理,以免出現(xiàn)不良后果。