左心衰竭給氧時(shí)需注意,癥狀較輕的給予低流量吸氧。
1、左心衰竭相對(duì)比較輕的患者,氧的影響沒有非常嚴(yán)重,早期可以給予低流量吸氧,只要每分鐘2-3L的吸氧流量便能滿足。
2、左心衰竭較嚴(yán)重的患者,尤其出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,這時(shí)甚至肺部出現(xiàn)哮鳴音,或有很多細(xì)濕啰音,不能平躺,要端坐臥位需要吸氧,吸氧濃度要高,能夠及時(shí)糾正病人缺氧情況。
3、如果缺氧很嚴(yán)重,甚至血壓受影響,意識(shí)已經(jīng)模糊,急性左心衰早期表現(xiàn)為非常驚恐、煩躁,后期一旦缺氧嚴(yán)重之后,會(huì)引起意識(shí)障礙,出現(xiàn)昏迷。針對(duì)這類比較重的患者的吸氧,可能面罩吸氧不能解決問(wèn)題。需要建立人工氣道,即氣管插管,需要應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)一步支持治療,這樣才能糾正缺氧狀態(tài)。
4、早期缺氧,除了糾正缺氧,針對(duì)急性肺水腫,出現(xiàn)兩肺布滿哮鳴音可以采取無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),可以先用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)讓病人配合,既能糾正缺氧,又能治療急性左心衰的發(fā)作,達(dá)到既糾正缺氧,又糾正心衰的目的。