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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來(lái)說(shuō)是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來(lái)治療。那么這兩種情況都是很?chē)?yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10997次

• 腦梗死病人應(yīng)注意什么

  第一就是要堅(jiān)持用藥。這個(gè)用藥應(yīng)該是遵醫(yī)囑來(lái)的。我們會(huì)看到一些病人，他會(huì)聽(tīng)信廣告，就是一些中成藥然后把醫(yī)生開(kāi)的藥，比如抗血小板的降血壓的藥，還有降糖藥都給它停掉了，這是不允許的。第二要改變我們的生活方式。我們的生活方式，比如說(shuō)有些人他就喜歡久坐，久坐的話下肢的靜脈回流不通暢，可能會(huì)導(dǎo)致下肢的靜脈血栓，還有吸煙、酗酒這些都會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。還有就是要保持我們良好的心情。因?yàn)槲覀冃那椴缓玫脑?，可能?huì)導(dǎo)致血壓升高。第三的話我們要進(jìn)行定期的復(fù)診，進(jìn)行血壓血糖的檢測(cè)，根據(jù)這個(gè)血壓值和血糖值的話，醫(yī)生會(huì)再給你做一些相應(yīng)的調(diào)整把血壓和血糖給控制好。往往我們會(huì)在接診過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些病人，問(wèn)他說(shuō)你血壓血糖要有沒(méi)有吃，他說(shuō)有，但是他都沒(méi)有量血壓也沒(méi)有量血糖，結(jié)果血壓血糖控制得一塌糊涂。然后這個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化也就是很厲害了，也就沒(méi)有達(dá)到控制好血糖跟血壓的這些效果。第四個(gè)就是我們可以吃一些軟化血管的藥物，比如木耳、洋蔥、香菇、茄子，這些它可以軟化血管達(dá)到一定的這種功效。第五就是腦梗的患者他可以多喝點(diǎn)水會(huì)降低血液的粘稠度從而防止血管的堵塞，第六就是腦梗的患者應(yīng)該經(jīng)?；顒?dòng)，適當(dāng)?shù)姆泶龠M(jìn)血液循環(huán)以防血栓的形成。

  

  02:01
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2344次

• 急性左心衰給氧應(yīng)注意什么
  當(dāng)患者存在急性左心衰竭的時(shí)候，給氧建議要高流量的給氧，這樣才可以更好的緩解患者胸悶，氣短，喘憋，呼吸困難的不適癥狀，而且在必要的時(shí)候建議患者要檢查一下動(dòng)脈血?dú)夥治鰜?lái)明確一下目前呼吸衰竭的嚴(yán)重程度。如果只是單純的，不是很?chē)?yán)重的低氧血癥，主要是以高流量給氧為主，如果患者目前出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的低氧血癥，或者是出現(xiàn)了二型呼吸衰竭，在必要的時(shí)候有可能需要呼吸機(jī)糾正治療，單純的鼻導(dǎo)管給氧很難滿足患者的氧需求，為了進(jìn)一步改善癥狀，有可能需要結(jié)合應(yīng)用呼吸機(jī)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-15 2780次

• 急性心衰給氧流量多少
  急性心衰給氧流量一般指的是急性左心衰竭，一般會(huì)給選擇高流量吸氧，也就是6到8升左右鼻導(dǎo)管給氧，對(duì)于病情特別嚴(yán)重的患者可以用面罩、呼吸機(jī)持續(xù)加壓給氧，使肺泡內(nèi)的壓力增大，選擇端坐呼吸，這樣一方面可以使氣體交換加強(qiáng)，另一方面也可以對(duì)抗組織夜向肺泡內(nèi)滲透。還可以選用30％到50%的酒精來(lái)濕化，因?yàn)檫@樣的酒精可以消除肺泡內(nèi)的水腫液在氣體沖擊時(shí)所產(chǎn)生的泡沫，迅速有效的糾正低氧血癥，立即供氧并消除泡沫，可將氧氣腔通過(guò)加入40％到70%的濃度的酒精釋放和吸入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-10 8024次

• 急性左心衰病人給氧應(yīng)注意什么
  病情分析：急性左心衰的患者應(yīng)當(dāng)給予高流量的吸氧，以最快的速度來(lái)改善患者低氧的癥狀，同時(shí)需要監(jiān)測(cè)患者的氧分壓以及二氧化碳分壓，如果存在二氧化碳分壓升高的情況，需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸。意見(jiàn)建議：對(duì)于意識(shí)清醒的患者，可以采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療，對(duì)于意識(shí)不清的需要應(yīng)用氣管插管接呼吸機(jī)輔助治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 3201次

• 急性左心衰給氧時(shí)應(yīng)注意什么
  病情分析：急性左心衰給氧時(shí)應(yīng)該立即的應(yīng)用高流量的鼻管進(jìn)行給氧。但是單純的鼻道管這樣很難滿足患者氧的需求，最好是應(yīng)用面罩吸氧?；蛘呤菓?yīng)用呼吸器治療。意見(jiàn)建議：在此期間患者一定要絕對(duì)的臥床休息，嚴(yán)格的控制患者的體力活動(dòng)，而且還要注意飲食的調(diào)理，要避免吃刺激性的食物，可以少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1901次

• 急性左心衰竭給氧應(yīng)注意什么
  急性左心衰竭給氧應(yīng)注意雙腿下垂、采取半臥位或端坐位的姿勢(shì)休息、高流量的給氧等。急性左心衰竭是由于心臟瓣膜疾病、心肌損傷、心律失常等導(dǎo)致心肌收縮力下降的一種表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血缺氧、呼吸困難、心源性休克等癥狀，嚴(yán)重的情況下還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心搏驟停的情況，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 92次

• 左心衰竭給氧應(yīng)注意什么
  左心衰竭給氧應(yīng)注意患者姿勢(shì)、吸氧流量、吸氧方式、酒精濕化吸氧等。1、患者姿勢(shì)：給氧時(shí)讓患者采用半臥位，減少心臟回血，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)緩解癥狀。進(jìn)一步檢查動(dòng)脈血?dú)馇闆r，來(lái)明確左心衰竭的嚴(yán)重程度。2、吸氧方式：一般采用鼻導(dǎo)管吸氧的方式，但如果缺氧狀態(tài)不能得到緩解，也可以給予面罩吸氧，較快糾正患者缺氧狀態(tài)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 215次