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• 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思

  一般來(lái)講，一個(gè)病人來(lái)看的時(shí)候，會(huì)是在肺上長(zhǎng)一個(gè)病變，成為一個(gè)小結(jié)節(jié)，但是現(xiàn)在越來(lái)越多的病人，出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)，而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié)，這種情況是越來(lái)越常見(jiàn)，我們稱(chēng)之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié)，這種處理起來(lái)，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較棘手一些，但是大家也不要驚慌，即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié)，大多數(shù)也是早期的病變，通過(guò)外科為主的綜合治療，絕大多數(shù)病人可以達(dá)到痊愈。

  

  01:00
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 118764次

• 肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用

  肺結(jié)節(jié)胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用，也是因人而異，平均下來(lái)一個(gè)患者的手術(shù)費(fèi)用，大概在8萬(wàn)塊錢(qián)左右，這取決于這個(gè)患者肺血管的多少，是否有變異，用的高值耗材的多少，平均下來(lái)8萬(wàn)塊錢(qián)左右，有些病人的血管比較多，處理起來(lái)比較困難，比如說(shuō)肺裂又不全，肺血管也比較多，用的高值耗材就比較多，可能達(dá)到十幾萬(wàn)，有些病人這肺裂非常全，血管變異很少，用的高值耗材低，高值耗材比較少，費(fèi)用就相應(yīng)的比較低，六七萬(wàn)塊錢(qián)可能就能解決了，但是現(xiàn)在，目前北京市的醫(yī)保政策是，如果是肺部惡性腫瘤，做了肺葉切除能報(bào)銷(xiāo)70%，這樣就大大減免了患者在經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，還有一些外院的醫(yī)保政策，如大病保險(xiǎn)、還有新農(nóng)合，具體的政策和相應(yīng)的省市和地區(qū)有所不同，但是大部分能報(bào)銷(xiāo)50%以上，這樣患者的經(jīng)濟(jì)壓力就會(huì)減少。

  

  01:38
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 67619次

• 雙肺多發(fā)微結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  雙肺多發(fā)微結(jié)節(jié)一般是不嚴(yán)重。如果患者的免疫功能正常，無(wú)任何的臨床癥狀，考慮良性結(jié)節(jié)可能性大建議半年或一年后復(fù)查即可。如果患者的結(jié)節(jié)比較大，邊緣不光滑，而且患者出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，咳血，消瘦等相關(guān)的臨床癥狀時(shí)，考慮有惡性結(jié)節(jié)可能性，需要進(jìn)一步完善痰查癌細(xì)胞，腫瘤系列，甚至于結(jié)節(jié)的活檢，支氣管鏡檢查以進(jìn)一步明確診斷。如果患者為惡性結(jié)節(jié)，可進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估，有手術(shù)適應(yīng)癥可考慮手術(shù)治療，無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥可考慮放療化療或靶細(xì)胞藥物治療。如果患者是由于結(jié)核引起的結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行相應(yīng)的抗結(jié)核治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-13 11761次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)
  如果患者經(jīng)過(guò)胸片或者肺ct檢查后，確診雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié)，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及患者的免疫狀態(tài)，相關(guān)的伴隨臨床癥狀及進(jìn)一步檢查，以決定下一步的處理措施。如果結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，形態(tài)比較小，患者無(wú)明顯的任何臨床癥狀，免疫功能正常，我們考慮良性的可能性大，建議三個(gè)月或者半年以后復(fù)查肺ct，如果患者的結(jié)節(jié)邊緣不光滑，有毛刺，而且結(jié)節(jié)比較多、形態(tài)比較大，我們考慮有結(jié)核或者腫瘤可能性時(shí)，需要進(jìn)一步完善ppd實(shí)驗(yàn)、脫落細(xì)胞學(xué)、支氣管鏡等進(jìn)一步明確診斷。如果患者是由于粟粒性肺結(jié)核導(dǎo)致雙肺結(jié)節(jié)，我們需要積極的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，如果患者是肺腫瘤導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)，進(jìn)行手術(shù)評(píng)估，有手術(shù)適應(yīng)癥者手術(shù)治療，無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮化療、放療和靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-22 53625次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙肺結(jié)節(jié)如果直徑比較大，超過(guò)了8毫米，同時(shí)伴有高熱咳嗽，咳痰，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀，又伴有糖尿病，腦梗塞，這樣的病情就比較嚴(yán)重，要積極的進(jìn)行治療，防止病情的加重。意見(jiàn)建議：完善支氣管鏡，抽血化驗(yàn)等檢查明確病因，如果是肺部感染形成的多發(fā)結(jié)節(jié)，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療，如果是肺部轉(zhuǎn)移瘤所導(dǎo)致的，要及時(shí)的行化療、放療處理。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-08-15 1301次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)是肺癌嗎
  病情分析：雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)不一定是肺癌，但是應(yīng)該密切觀察結(jié)節(jié)的情況，因?yàn)橛幸徊糠值姆伟┰缙诰捅憩F(xiàn)為結(jié)節(jié)，若在隨訪過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長(zhǎng)比較明顯，應(yīng)該進(jìn)行穿刺，取病理活檢，明確病理性質(zhì)。意見(jiàn)建議：肺結(jié)節(jié)患者在兩年之內(nèi)，應(yīng)該三個(gè)月到6個(gè)月復(fù)查一次肺部CT。若明確為肺癌的，應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)后根據(jù)患者病理情況明確，是否需要進(jìn)一步的輔助放療化療，治療期間一定要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-08-22 1803次

• 雙肺多發(fā)微結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  雙肺多發(fā)微結(jié)節(jié)一般是不嚴(yán)重。如果患者的免疫功能正常，無(wú)任何的臨床癥狀，考慮良性結(jié)節(jié)可能性大建議半年或一年后復(fù)查即可。如果患者的結(jié)節(jié)比較大，邊緣不光滑，而且患者出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，咳血，消瘦等相關(guān)的臨床癥狀時(shí)，考慮有惡性結(jié)節(jié)可能性，需要進(jìn)一步完善痰查癌細(xì)胞，腫瘤系列，甚至于結(jié)節(jié)的活檢，支氣管鏡檢查以進(jìn)一
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 451次

• 雙肺多發(fā)微結(jié)節(jié)及磨玻璃結(jié)節(jié)
  雙肺多發(fā)微結(jié)節(jié)及磨玻璃結(jié)節(jié)可能是病毒感染等導(dǎo)致的肺炎，患者一般會(huì)有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，需要及時(shí)就診，明確病情，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒藥物治療，如磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋等。治療期間需要注意休息，避免勞累，飲食需要清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-09-14 245次