重癥肺炎的高效抗生素主要是針對細(xì)菌性感染引起的重癥肺炎。目前比較常用的藥物是第二代、第三代頭孢菌素以及碳青霉烯類的,比如亞胺培南、美羅培南,也包括喹諾酮類的莫西沙星,還有大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素等。
如果病原體不明確的情況,一般根據(jù)經(jīng)驗選擇用藥,可以聯(lián)合用藥,盡量的廣覆蓋能夠抑制所有的病原體,如果考慮有耐藥球菌可以選擇使用萬古霉素等,要積極的、盡快的、盡早的進(jìn)行血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)的檢查,然后根據(jù)藥物敏感試驗,選擇針對性的、有效的藥物。
重癥肺炎也可能是由病毒感染和真菌感染以及其他非典型性的病原體感染引起,一定要針對具體原因選擇相對應(yīng)的藥物,而不是盲目追求高效的抗生素。