新生兒壞死性小腸炎是由多種原因引起的腸粘膜損害,使之缺血、缺氧,導(dǎo)致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病,此多發(fā)于早產(chǎn)兒和出生時(shí)有窒息病史的患兒。還有在飲食時(shí)如果有高滲乳汁或高滲藥物溶液的攝入或是細(xì)菌的感染加重腸道的損傷,這些都可能會(huì)致病。
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的原因:
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的癥狀:
患兒先有胃排空延遲,胃潴留,隨后出現(xiàn)腹脹,輕者僅有腹脹,嚴(yán)重病例癥狀迅速加重,腹脹如鼓,腸鳴音減弱,甚至消失,而且患兒常出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物可呈咖啡樣或帶膽汁?;純旱拇蟊汩_始時(shí)為水樣便,每天5~6次至10余次不等,1~2天后為血樣便,可為鮮血,果醬樣或黑便。
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療方法:
根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,可以分為保守治療與手術(shù)治療。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶腹脹,懷疑該病時(shí)應(yīng)禁食、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡、營養(yǎng)支持及對(duì)癥治療為主,寶寶腹脹減輕說明保守治療有效。若腸穿孔、腹膜炎癥狀體征明顯,腹壁明顯紅腫或經(jīng)內(nèi)科治療無效者則需立即手術(shù)治療。同時(shí)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,喂奶前給予更換尿布,以減少喂食后體位的改變,每次喂食時(shí)間不宜超過20分鐘,勿喂得太快,量要適宜。對(duì)于腹瀉寶寶,應(yīng)減少飲食或降低牛奶的濃度,待病況改善后逐漸增加奶量及恢復(fù)牛奶的濃度。
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新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護(hù)理要點(diǎn)NEC主要采取手術(shù)治療,還有非手術(shù)治療。對(duì)于手術(shù)治療,一般采取腸造瘺術(shù),通俗地說就是把壞死的腸管切除,再把剩余腸管置于腹壁,讓它通過腹壁造瘺口進(jìn)行排便,這樣的話就是初步進(jìn)行維持生命,只有這樣,才能夠很好的控制感染,達(dá)到腸管通暢的條件。造瘺術(shù)目的我們需要明確,作為家屬我們需要知道,孩子出院以后,我們都需要學(xué)習(xí)造瘺口的相關(guān)護(hù)理。因?yàn)樵殳浛冢吘共皇钦5慕馄式Y(jié)構(gòu),是有可能出現(xiàn)回縮、感染、壞死,甚至脫出等多種并發(fā)癥。所以作為家屬我們必須得知道,造瘺口的相關(guān)護(hù)理,一旦出現(xiàn)緊急情況,需要怎么進(jìn)行及時(shí)就診,包括自己家里的相關(guān)處理。01:35
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小腸壞死性結(jié)腸炎關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的具體病因,壞死性小腸結(jié)腸炎俗稱NEC。因?yàn)閷?duì)于前面我們說過,NEC具體發(fā)病的一些相關(guān)問題,但是有些家屬很想知道,為什么會(huì)發(fā)生這種病,還有我們能不能預(yù)防發(fā)生這個(gè)病,其實(shí)NEC發(fā)病,主要就是常見于早產(chǎn)兒,還有就是極早產(chǎn)兒比較常見。發(fā)病病因與喂養(yǎng),還有就是腸道的發(fā)育,還有一些感染等多種因素有關(guān)系。在目前來說,國內(nèi)還有國際上,都做了充分的研究,但是具體的原因都不是很明確。所以說對(duì)于具體誘因來說,只能通過經(jīng)驗(yàn)性多方面進(jìn)行預(yù)防,然后就是對(duì)于發(fā)病幾率來說,還是早產(chǎn)兒常見,有或多或少的遺傳因素。而且這種病屬于就是,一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,這樣才能達(dá)到更好的醫(yī)治。01:39
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎如何護(hù)理主要是以下幾點(diǎn)的:第一,對(duì)進(jìn)食七到十四天恢復(fù)喂養(yǎng),從水開始逐漸增加奶量及濃度。第二,促進(jìn)患兒的舒適,防止腹脹,維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防感染。第三,做好并發(fā)癥的觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期中下。第四,做好病情解釋,使家長(zhǎng)積極的配合治療。感染的預(yù)防主要是維持患兒的體溫正常;無壞死性腸炎的癥狀和體征,促進(jìn)舒適,主要是住院期間患兒腹脹不明顯,疼痛可以忍受,常處于安靜的狀態(tài)。第三,維持水電解質(zhì)平衡,由于進(jìn)食胃腸引流液體丟失過多及補(bǔ)充不足可以導(dǎo)致這種情況,所以要保持患兒住院期間的出入量、平衡體重的穩(wěn)定。第四,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,滿足機(jī)體的需要量,體重保持穩(wěn)定或增加,每天大約增加十五到三十克,能耐受靜脈補(bǔ)充必要的營養(yǎng)。第五,預(yù)防并發(fā)癥主要是腹膜炎腸穿孔減輕消化道負(fù)擔(dān),促進(jìn)其恢復(fù)正常功能,住院期間不發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎常規(guī)治療對(duì)于現(xiàn)在來說隨著早產(chǎn)兒的智力的提高。所以說對(duì)于一些25周到三十周出生的孩子,都能夠很好的得到治療。但是對(duì)于就是早產(chǎn)的孩子因?yàn)樗奈改c道功能,還有就是身體機(jī)能各方面都比較弱。所以說在喂養(yǎng)的過程中,很容易出現(xiàn)這種壞死性小腸結(jié)腸炎。所以一旦出現(xiàn)這種情況,在醫(yī)院就是一定要得到早期的診斷治療。積極地采取處理,比如包括就是常規(guī)的禁食、胃腸減壓。然后就是營養(yǎng)支持、抗感染,還有就是必要時(shí)候要跟孩子的情況。選擇血漿、血制品等支持治療。對(duì)于新人換成小腸結(jié)腸炎,它的輕重程度不一樣。而且對(duì)于不同的孩子,它有各種不同的臨床表現(xiàn)。而且有的是早期腹脹,然后大便帶血有的孩子甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的問題。所以積極早期采取的常規(guī)治療很重要,作為家屬一定要聽從大夫的安排。語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治病情分析:新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎,對(duì)于新生兒來說是一個(gè)比較嚴(yán)重的感染性的疾病,這個(gè)時(shí)候我們最先做的治療就是要給孩子禁食,持續(xù)胃腸減壓,然后選擇適當(dāng)?shù)目股貋磉M(jìn)行抗感染的治療。意見建議:還要密切觀察孩子的一般狀況和體征,也要完善必要的輔助檢查,如果癥狀持續(xù)加重,不見緩解的話,有的孩子也需要手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
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什么是新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎是由于多種原因引起的腸粘膜的損害,是腸粘膜缺血缺氧導(dǎo)致小腸或者是結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病,主要是在早產(chǎn)兒男孩多于女孩?;颊叱3R愿篂a、腹脹、便血為主要的癥狀。嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀,如休克、酸中毒、黃疸。
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新生兒壞死小腸結(jié)腸炎新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見的一種特別嚴(yán)重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在:第一,腹脹和腸鳴音減弱。患兒先是有胃排空延遲,胃潴留,隨后會(huì)出現(xiàn)腹脹,輕的僅有腹脹,嚴(yán)重的患者癥狀迅速的加重,腹脹如鼓,腸鳴音減弱甚至消失。對(duì)于高危的患兒要隨時(shí)的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二,嘔吐?;純航?jīng)常
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新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎早期癥狀是什么新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎是指新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎。新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎早期癥狀一般是腹脹、嘔吐、腹瀉、食欲下降、嗜睡等,患病后要及時(shí)就醫(yī)。1、腹脹:新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎可能是感染、腸道菌群失衡等原因?qū)е拢疾『髸?huì)使腸管壞死,還會(huì)使腸道內(nèi)產(chǎn)生大量的氣體,出現(xiàn)腹脹的表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)迅速腹脹如鼓的現(xiàn)