新生兒壞死性小腸炎是由多種原因引起的腸粘膜損害，使之缺血、缺氧，導(dǎo)致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，此多發(fā)于早產(chǎn)兒和出生時有窒息病史的患兒。還有在飲食時如果有高滲乳汁或高滲藥物溶液的攝入或是細(xì)菌的感染加重腸道的損傷，這些都可能會致病。
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-08-238558次
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的原因：
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的癥狀：
患兒先有胃排空延遲，胃潴留，隨后出現(xiàn)腹脹，輕者僅有腹脹，嚴(yán)重病例癥狀迅速加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱，甚至消失，而且患兒常出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物可呈咖啡樣或帶膽汁?；純旱拇蟊汩_始時為水樣便，每天5～6次至10余次不等，1～2天后為血樣便，可為鮮血，果醬樣或黑便。
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療方法：
根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，可以分為保守治療與手術(shù)治療。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶腹脹，懷疑該病時應(yīng)禁食、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡、營養(yǎng)支持及對癥治療為主，寶寶腹脹減輕說明保守治療有效。若腸穿孔、腹膜炎癥狀體征明顯，腹壁明顯紅腫或經(jīng)內(nèi)科治療無效者則需立即手術(shù)治療。同時應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，喂奶前給予更換尿布，以減少喂食后體位的改變，每次喂食時間不宜超過20分鐘，勿喂得太快，量要適宜。對于腹瀉寶寶，應(yīng)減少飲食或降低牛奶的濃度，待病況改善后逐漸增加奶量及恢復(fù)牛奶的濃度。
以上內(nèi)容僅供參考
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新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護(hù)理要點(diǎn)NEC主要采取手術(shù)治療，還有非手術(shù)治療。對于手術(shù)治療，一般采取腸造瘺術(shù)，通俗地說就是把壞死的腸管切除，再把剩余腸管置于腹壁，讓它通過腹壁造瘺口進(jìn)行排便，這樣的話就是初步進(jìn)行維持生命，只有這樣，才能夠很好的控制感染，達(dá)到腸管通暢的條件。造瘺術(shù)目的我們需要明確，作為家屬我們需要知道，孩子出院以后，我們都需要學(xué)習(xí)造瘺口的相關(guān)護(hù)理。因為造瘺口，畢竟不是正常的解剖結(jié)構(gòu)，是有可能出現(xiàn)回縮、感染、壞死，甚至脫出等多種并發(fā)癥。所以作為家屬我們必須得知道，造瘺口的相關(guān)護(hù)理，一旦出現(xiàn)緊急情況，需要怎么進(jìn)行及時就診，包括自己家里的相關(guān)處理。
01:35
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-08 8194次
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小兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治小兒壞死性的小腸結(jié)腸炎，是新生兒常見的胃腸道的疾病，多見于早產(chǎn)兒，發(fā)生的原因，可能和小腸的缺血有關(guān)系，比如是早產(chǎn)兒，可能有些合并其他的疾病，從而導(dǎo)致小腸缺血。還有一些喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)系，還有就是跟腸道的一些細(xì)菌感染有關(guān)系，它發(fā)生部位往往都是，在結(jié)腸和回腸交界的部位發(fā)生，常見的癥狀可以有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等等。腹瀉這些癥狀，治療采取內(nèi)科保守治療，要給予胃腸外的一種營養(yǎng)，補(bǔ)充必要的維生素微量元素，還要補(bǔ)充必要的水電解質(zhì)，還補(bǔ)充必要的能量，使孩子能夠，得到他生長發(fā)育需要的營養(yǎng)物質(zhì)，給胃腸道來減輕它的負(fù)擔(dān)，使它慢慢的恢復(fù)。如果考慮有細(xì)菌感染，必須及時的用抗生素，來殺滅腸道的細(xì)菌，有些患者經(jīng)過治療比較輕癥，大部分都慢慢能夠恢復(fù)了。但有的患兒病情比較重，有一定的生命危險。
02:04
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-02-13 6138次
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什么是新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，為一種獲得性的疾病，由于多種原因引起的腸黏膜損害，使之缺血缺氧，導(dǎo)致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性，或者是局部壞死的一種疾病。主要是在早產(chǎn)兒或者是患病的新生兒中發(fā)生，男嬰要多于女嬰，大部分是由于腸道供血不足，或者是飲食因素，細(xì)菌感染引起的，患兒會以腹脹、腹瀉、便血為主要的癥狀，新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，不僅會影響消化系統(tǒng)的功能，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)全身的中毒癥狀，如休克、酸中毒、黃疸等，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)并發(fā)癥，如腹壁感染、腸漏、腸粘連，還有腸梗阻等。語音時長 01:13”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-12 2007次
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎外科治療因為對于這種nec目前來說在我國是比較常見，因為隨著早產(chǎn)兒接診率的增加增高，而且就是救治率的提高，對于大城市來說早產(chǎn)兒接診率高，面臨目前壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病率就比較高。所以一定要及時發(fā)現(xiàn)以后采取正規(guī)的治療，開始主要以內(nèi)科保守治療為主，然后對于后期如果孩子腹脹持續(xù)加重，甚至伴有全身感染、休克等臨床表現(xiàn)，必要時需要積極采取外科治療。目前來說我國推崇的就是外科手術(shù)治療，主要以是腸造漏術(shù)為主，目的就是先把壞死的腸管切除，然后最起碼保住孩子性命，然后待孩子體重長大，感染各方面都控制以后根據(jù)情況選擇二期手術(shù)，這樣危險會更低，所以這是目前來說國內(nèi)比較推崇。當(dāng)然有一些可能會選擇就是直接切除腸管兒進(jìn)行腸吻合，對于孩子造成吻合口瘺的風(fēng)險比較高，建議以分期腸道漏術(shù)為主要治療。語音時長 1:22”
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-11-20 3226次
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治病情分析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，對于新生兒來說是一個比較嚴(yán)重的感染性的疾病，這個時候我們最先做的治療就是要給孩子禁食，持續(xù)胃腸減壓，然后選擇適當(dāng)?shù)目股貋磉M(jìn)行抗感染的治療。意見建議：還要密切觀察孩子的一般狀況和體征，也要完善必要的輔助檢查，如果癥狀持續(xù)加重，不見緩解的話，有的孩子也需要手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
蘇娟
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-03-10 1702次
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什么是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎病情分析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是以腹脹，嘔吐和便血為主要臨床表現(xiàn)，腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴(yán)重疾病，若同時伴有腸壁積氣和門靜脈積氣，死亡率很高。意見建議：治療上要禁食，同時進(jìn)行胃腸減壓。這個病有可能是感染引起的，故選擇敏感抗生素足療程治療，另外需維持能量和水電解質(zhì)平衡，若有明顯腹膜炎，腸穿孔時要考慮手術(shù)。
劉娟
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-11 2703次
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新生兒壞死小腸結(jié)腸炎新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見的一種特別嚴(yán)重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在：第一，腹脹和腸鳴音減弱?；純合仁怯形概趴昭舆t，胃潴留，隨后會出現(xiàn)腹脹，輕的僅有腹脹，嚴(yán)重的患者癥狀迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱甚至消失。對于高危的患兒要隨時的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二，嘔吐?；純航?jīng)常
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-25 153次
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新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎早期癥狀是什么新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎是指新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎。新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎早期癥狀一般是腹脹、嘔吐、腹瀉、食欲下降、嗜睡等，患病后要及時就醫(yī)。1、腹脹：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎可能是感染、腸道菌群失衡等原因?qū)е?，患病后會使腸管壞死，還會使腸道內(nèi)產(chǎn)生大量的氣體，出現(xiàn)腹脹的表現(xiàn)，嚴(yán)重時會出現(xiàn)迅速腹脹如鼓的現(xiàn)
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-12-27 0次
