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• 不能做核磁的帕金森病人如何做DBS手術(shù)

  在我們臨床上有這樣一類病人，他們因?yàn)橐恍┰颍瑢?dǎo)致體內(nèi)存在金屬的殘留或者是因?yàn)樾睦砩系囊蛩?，?duì)于磁共振存在著心理上的恐懼，而導(dǎo)致最終病人無法行磁共振檢查。而腦深部電刺激術(shù)及DBS手術(shù)，在很大程度上依賴于對(duì)核團(tuán)的準(zhǔn)確的定位。因此磁共振在很多醫(yī)生看來是所必須的，那么如果病人無法進(jìn)行這種磁共振的檢查，是否就不能行DBS手術(shù)呢，答案是否定的。事實(shí)上，很多病人通過行CT掃描，也是可以行DBS手術(shù)的，當(dāng)然這需要豐富的經(jīng)驗(yàn)，以及術(shù)中電生理信號(hào)的，相關(guān)的反復(fù)驗(yàn)證，才能夠達(dá)到靶點(diǎn)的100%的精準(zhǔn)。

  

  01:09
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 2496次

• 腦梗塞能做心臟搭橋嗎

  腦梗塞的患者，有了腦血管的病變，那么在急性期，應(yīng)該很好的控制腦梗塞，到了恢復(fù)期病情穩(wěn)定以后，可以根據(jù)患者的病情，考慮進(jìn)行心臟方面的手術(shù)。因?yàn)槟X血管病、心血管病，往往是同時(shí)發(fā)生的，或者是先有心臟方面的問題，血管硬化、高血壓等等，最后出現(xiàn)了腦梗塞等等，這些進(jìn)一步發(fā)展的病癥。所以如果要做心血管方面的手術(shù)，比如說心臟搭橋手術(shù)，改善冠狀動(dòng)脈的循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)心肌?？梢栽谀X梗塞患者，病情完全控制穩(wěn)定之后，根據(jù)他的病情的情況，和他服藥的情況，采取嚴(yán)密措施的情況之下，可以進(jìn)行搭橋的手術(shù)。這是很專業(yè)的，很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問題，一定在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才有理想的結(jié)果。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 5290次

• 做了心臟手術(shù)還能做核磁嗎
  做了心臟手術(shù)以后能否做核磁共振檢查，主要是根據(jù)當(dāng)時(shí)心臟手術(shù)植入物使用的材料是否含有金屬而決定。如果是含有金屬材質(zhì)的這種植入物，肯定是不適合接受核磁共振掃描的。因?yàn)檫@種帶金屬的材質(zhì)會(huì)在磁場(chǎng)中形成偽影，從而影響圖像的采集與信號(hào)的分析。當(dāng)然，近些年由于材料的技術(shù)發(fā)展，許多心臟手術(shù)的材料都已經(jīng)是可以接受核磁共振檢查的材質(zhì)，所以說臨床工作中往往比較新的一些心臟手術(shù)的材料都是可以進(jìn)行檢查的，當(dāng)然具體的情況還是要根據(jù)當(dāng)時(shí)手術(shù)的材質(zhì)，由影像醫(yī)師和臨床醫(yī)師共同商討。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  項(xiàng)曄 主治醫(yī)師樂山市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-19 5328次

• 心臟搭橋術(shù)后能否做核磁和ct檢查
  一般情況下，在剛剛做完心臟搭橋術(shù)后做核磁檢查不大合適。首先身體沒有得到恢復(fù)病情不穩(wěn)定，如果進(jìn)行搬動(dòng)病人的話，有可能會(huì)發(fā)生意外，導(dǎo)致局部牽拉，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致縫合口的出血情況，風(fēng)險(xiǎn)非常大。但如果說是做完搭橋手術(shù)，病情比較穩(wěn)定，比如說做完搭橋手術(shù)一個(gè)月以上，這時(shí)候病情已經(jīng)比較穩(wěn)定，做核磁以及CT檢查都沒問題。如果時(shí)間更長(zhǎng)一些，比如超過三個(gè)月，單純的做核磁以及ct的話，都不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生什么危害，對(duì)心臟搭橋情況不會(huì)產(chǎn)生影響，沒有必要為這個(gè)擔(dān)心，不會(huì)因?yàn)楹舜乓约癱t的情況影響到搭橋的效果。所以做完心臟搭橋手術(shù)以后是可以做核磁以及ct檢查的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 8062次

• 做了心臟手術(shù)還能做核磁嗎
  病情分析：做了心臟手術(shù)是否還能做磁共振要看手術(shù)的部位，做心臟支架的患者短期內(nèi)不能進(jìn)行磁共振，病情平穩(wěn)后可以進(jìn)行檢查。安裝起搏器和金屬心臟瓣膜的患者不能進(jìn)行磁共振檢查。意見建議：有心臟手術(shù)病史的患者在進(jìn)行磁共振之前要和醫(yī)生充分的溝通，明確患者具體進(jìn)行心臟手術(shù)的部位和類型，如果心臟的有金屬植物，尤其是含鐵的物質(zhì)，要禁止進(jìn)行磁共振的檢查。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2020-07-05 1702次

• 身體裝有心臟支架還能做核磁檢查嗎
  病情分析：身體裝有心臟支架，能否做核磁檢查需視支架的材質(zhì)而定。早期支架材質(zhì)不明，不建議進(jìn)行磁共振檢查；隨著技術(shù)的提高，目前大部分心臟支架均是由不銹鋼或鎳鈦合金制成，表現(xiàn)出較弱的磁性，可以進(jìn)行磁共振檢查。意見建議：由于在進(jìn)行心臟支架手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)，金屬會(huì)存在一定的不穩(wěn)定性，建議患者在手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)不進(jìn)行核磁檢查，可等三個(gè)月穩(wěn)定后進(jìn)行核磁檢查。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1802次

• 心臟瓣膜置換能做核磁嗎
  核磁一般是指核磁共振檢查，心臟瓣膜置換能做核磁共振檢查。心臟瓣膜置換一般分為機(jī)械瓣、生物瓣。目前的機(jī)械瓣主要碳材料，就是特殊的碳類似于金剛石的強(qiáng)度和硬度，加上少量金屬材料做成的，但一般添加的金屬不是鐵，通常是鈷和鈦金屬，在核磁共振檢查時(shí)不會(huì)對(duì)身體或檢查結(jié)果產(chǎn)生影響。而生物瓣膜是由豬、牛的組織與少量金
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 261次

• 心臟搭橋兩個(gè)半月可以做核磁嗎
  心臟搭橋一般指的是心臟搭橋手術(shù)，心臟搭橋手術(shù)兩個(gè)半月一般是可以做核磁的。心臟搭橋手術(shù)一般不含有金屬物質(zhì)，不會(huì)影響核磁檢查，不會(huì)影響檢測(cè)檢查結(jié)果，也不會(huì)對(duì)身體造成損害，心臟搭橋手術(shù)后身體已經(jīng)恢復(fù)兩個(gè)半月了，如果身體沒有出現(xiàn)不適，一般是可以做核磁的。心臟搭橋手術(shù)是在冠狀動(dòng)脈兩段，接上另一個(gè)血管，從其他的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 209次