房間隔缺損是最常見的先天性心臟病，在胚胎發(fā)育過程中，心管異常發(fā)育導(dǎo)致的。房間隔缺損的原因包括內(nèi)在因素和外在因素，外在因素居主要方面。內(nèi)在因素與遺傳有關(guān)，特別是染色體的變異，如21-三體綜合征，常合并有先天性血管畸形。外在因素主要是宮內(nèi)感染，特別是病毒感染，若母體在懷孕前3個(gè)月感染了病毒，如風(fēng)疹病毒、流行性感冒病毒等，增加了先天性心臟病的發(fā)生，在懷孕期間大劑量接觸射線、化學(xué)物質(zhì)、服用某些藥物等，胎兒受壓宮腔內(nèi)缺氧，孕婦有糖尿病、營養(yǎng)不良等疾病及孕婦高齡等都會(huì)有房間隔缺損的危險(xiǎn)。
導(dǎo)致房間隔缺損的常見原因有哪些
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-10-102120次
房間隔缺損的概述：
房間隔缺損的癥狀：
房間隔缺損處于不同的時(shí)期，患者的癥狀也不同，兒童時(shí)期一般可無癥狀，隨著年齡的增長癥狀逐漸出現(xiàn)，到青年時(shí)期多數(shù)會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、乏力等，40歲以后多數(shù)病人癥狀會(huì)加重，在操持家務(wù)、快步行走、慢跑、上樓等活動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難是其主要表現(xiàn)，可出現(xiàn)房性心動(dòng)過速等，特別是出現(xiàn)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰的表現(xiàn)。
房間隔缺損的治療：
對于原發(fā)孔型房間隔缺損，則只能通過手術(shù)治療。對繼發(fā)孔型房間隔缺損，根據(jù)不同類型可以采取不同治療方式。如果缺損比較大，可以通過外科手術(shù)治療。目前通過外科手術(shù)治療，常采用右側(cè)腋窩下小切口手術(shù)，這對于房間隔缺損患者是最佳選擇。對于較小的缺損，則適合做介入封堵缺損，可以通過介入封堵治療，創(chuàng)傷比較小。
以上內(nèi)容僅供參考
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護(hù)理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？房間隔缺損因?yàn)樽笮姆扛倚姆恐g的壓力，其實(shí)差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會(huì)有太明確的癥狀，這種孩子其實(shí)也不用特別注意，他的心臟負(fù)荷不會(huì)太大。他跟正常的孩子生長發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒有明確的差別，這種孩子其實(shí)可以等稍微大一點(diǎn)，比如學(xué)齡前我們再進(jìn)行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動(dòng)力學(xué)的角度講，因?yàn)樗容^大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發(fā)育稍微差一點(diǎn)。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因?yàn)槿菀椎梅窝?，照顧得相對來說要精心一點(diǎn)。如果說孩子容易反復(fù)呼吸道感染或者說生長發(fā)育，活動(dòng)量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點(diǎn)做手術(shù)治療。
01:26
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 2426次
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房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)楦鶕?jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會(huì)不一樣的，但是總體上，因?yàn)樽蠓繅罕扔曳繅阂哺卟涣颂?，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實(shí)差比較小，但是因?yàn)樗睋p比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會(huì)導(dǎo)致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因?yàn)樗鼜淖笮姆克?，已?jīng)造成一個(gè)無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個(gè)組織臟器，提供有效的血供、氧供，會(huì)減少孩子的生長發(fā)育，包括活動(dòng)量，都會(huì)有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術(shù)，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因?yàn)閮蛇叺膲毫Σ畋容^小，但是它這個(gè)眼，分流的眼又比較小一點(diǎn)，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會(huì)太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說到學(xué)齡前有沒有可能長上，如果實(shí)在長不上，臨床上有些患者，他可能也會(huì)以偏頭痛的癥狀來就診，因?yàn)樾〉姆块g隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關(guān)系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。
02:03
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 3359次
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導(dǎo)致房間隔缺損的常見原因有哪些先天性心臟病是胚胎期心臟及大血管發(fā)育異常所致的先天性畸形，是兒童最常見的心臟病，其中房間隔缺損是由于原始心房間隔發(fā)育異常所致，占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的5%~10%。大多數(shù)先天性心臟病患者的病因尚不清楚，目前認(rèn)為85%以上可能是胎兒遺傳因素與周圍環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。因此，加強(qiáng)孕婦的保健，特別是在妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹、流感等病毒性疾病，以及避免與發(fā)病有關(guān)的因素接觸，保持健康的生活方式等，都對預(yù)防先天性心臟病具有積極的意義。語音時(shí)長 01:17”
陳永潔
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2019-12-19 1550次
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房間隔缺損最常見的房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的疾病。多數(shù)房間隔缺損的兒童除易患感冒等呼吸道感染外可無癥狀，活動(dòng)亦不受限制。一般到青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急、心悸、乏力等。40歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心力衰竭，也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體形瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起，心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，并可觸及右心室抬舉感等。其典型表現(xiàn)為胸骨左緣第2、3肋間能聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，伴有第二心音亢進(jìn)和固定分裂，收縮期雜音為肺動(dòng)脈瓣血流速度增快所致，少數(shù)病人還可捫及收縮期震顫。分流量大者三尖瓣區(qū)可聽到三尖瓣相對狹窄產(chǎn)生的舒張期隆隆樣雜音。如右心室抬舉感增強(qiáng)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音減弱，但第二心音更加亢進(jìn)、分裂，提示存在肺動(dòng)脈高壓。病變晚期將發(fā)展為充血性心力衰竭，頸靜脈怒張、肝臟增大、雙下肢浮腫等等癥狀。語音時(shí)長 1:31”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-11-16 2655次
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導(dǎo)致房間隔缺損的常見原因有哪些病情分析：房間隔缺損是最常見的先天性心臟病。在胚胎發(fā)育過程中，左右心房之間殘留未閉引起的。發(fā)病原因與遺傳因素有關(guān)，也與胚胎發(fā)育期母體感染各種疾病，接觸射線等有害物質(zhì)，不良的胚胎發(fā)育環(huán)境等導(dǎo)致。意見建議：房間隔缺損可以外科手術(shù)治療，或者是介入封堵治療。平時(shí)注意飲食清淡，忌辛辣刺激性食物。避免勞累，防止受涼，預(yù)防感冒。適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-10-31 1002次
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嬰兒房間隔缺損常見嗎嬰兒房間隔缺損不是很常見，現(xiàn)在人民生活水平和素質(zhì)意識提高，醫(yī)療衛(wèi)生條件得到很多的改善和提高，健康的雙方所生的孩子一般來說都是健康的新生兒，如果孕婦在妊娠三個(gè)月時(shí)患風(fēng)疹或病毒感染，及用了某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不全，造成心房間隔缺損。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-12-22 1801次
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房間隔缺損會(huì)導(dǎo)致哪些病房間隔缺損是屬于簡單的先天性心臟病，是臨床上最常見的先天性心臟病之一，具有一定的家族遺傳因素。會(huì)引起胸悶、大腦缺氧、還影響孩子的身體發(fā)育。房間隔缺損臨床上可以分成兩類：原發(fā)性孔缺損和繼發(fā)性孔缺損。單純性房間隔缺損在兒童期有的可以沒有明顯的癥狀，但隨著兒童的生長發(fā)育年齡的增加，活動(dòng)后呼吸困難成為該疾病
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2019-01-15 4111次
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什么原因?qū)е路块g隔缺損房間隔缺損主要是因?yàn)樘簳r(shí)期房間隔發(fā)育不全而導(dǎo)致，幼兒左心室壓力高于右心室壓力，左右心房間存在壓力差。房間隔缺損會(huì)引起分流系自左向右，從而致使肺小動(dòng)脈發(fā)生痙攣，進(jìn)而產(chǎn)生動(dòng)力性肺動(dòng)脈高壓，從而增加了肺循環(huán)的阻力，從而造成梗阻性肺動(dòng)脈高壓，缺損可發(fā)生在房間隔的任何部位。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2019-01-28 2572次
