房間隔缺損主要是因為胎兒時期房間隔發(fā)育不全而導致,幼兒左心室壓力高于右心室壓力,左右心房間存在壓力差。房間隔缺損會引起分流系自左向右,從而致使肺小動脈發(fā)生痙攣,進而產(chǎn)生動力性肺動脈高壓,從而增加了肺循環(huán)的阻力,從而造成梗阻性肺動脈高壓,缺損可發(fā)生在房間隔的任何部位。
什么原因?qū)е路块g隔缺損
概述:
鑒別診斷
根據(jù)患兒的臨床體征,結(jié)合胸部X射線,心電圖,心臟超聲檢查等來診斷房間隔缺損。對于疑有其他合并畸形者或者是非典型性患者,可以用心導管檢查為其提供幫助。單純肺動脈瓣狹窄在進行胸部X射線可看到肺動脈段明顯突出,也可用心臟超聲檢查進行明確診斷。原發(fā)性肺動脈擴張,胸部X射線有肺動脈段突出,肺血正常。進行心臟超聲檢查時房間隔無回聲中斷和分流,用右心導管檢查右心房,右心室血氧含量無改變,肺動脈和右心室之間沒有壓力階差。
愈后
沒有進行手術的房間隔缺損的病人的病程一般與缺損的類型分流量的大少,以及是否合并有其他類型的心臟病有關?;純捍蠖鄶?shù)可以生長至成年,但壽命會減少,一般會死于充血性心力衰竭。單純繼發(fā)孔型房間隔缺損的死亡率低于1%。
經(jīng)過正確的治療,手術后會改善血流動力學,從而使病人的癥狀明顯減輕或消失,使得他們的生存率與普通人沒有差別。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損是什么原因引起房間隔缺損的原因是由于胚胎時期原始心房間隔發(fā)育異常所導致的。像原發(fā)孔型是由于心內(nèi)膜墊未能與第一房間隔完全結(jié)合,繼發(fā)孔型是由于第一房間隔過度的吸收,或者是第二房間隔發(fā)育不良。心房間隔的發(fā)育過程主要在胚胎期第三周末到第六周,整個過程受基因調(diào)控,也與母體的健康狀況和環(huán)境因素有關,如果有基因缺陷,染色體變異,母體患病,接觸放射線,環(huán)境污染等致畸因素存在,都可導致房間隔缺損的發(fā)生,所以有房間隔缺損,應該及時的進行治療,因為越早治療越容易達到治愈的效果。語音時長 01:11”
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室間隔缺損房間隔缺損原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別,尤其伴有肺動脈高壓者,原發(fā)孔缺損的雜音較柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長,心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運行,最大向量左偏,環(huán)的主體部移向上向左,有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查,應用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應予注意。語音時長 1:22”
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心臟房間隔缺損什么原因造成的房間隔缺損病因目前并不清楚,它的發(fā)生主要是由遺傳和環(huán)境因素,還有交互作用。在胎兒心臟的發(fā)育階段,如果有任何的不利因素影響了心臟胚胎發(fā)育,致使心臟的某一個部分發(fā)育停頓或異常,就可導致先天性心血管畸形的發(fā)生。
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導致房間隔缺損的常見原因有哪些病情分析:房間隔缺損是最常見的先天性心臟病。在胚胎發(fā)育過程中,左右心房之間殘留未閉引起的。發(fā)病原因與遺傳因素有關,也與胚胎發(fā)育期母體感染各種疾病,接觸射線等有害物質(zhì),不良的胚胎發(fā)育環(huán)境等導致。意見建議:房間隔缺損可以外科手術治療,或者是介入封堵治療。平時注意飲食清淡,忌辛辣刺激性食物。避免勞累,防止受涼,預防感冒。適當體育鍛煉,增強體質(zhì)。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn),預后情況也不一樣
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胎兒房間隔缺損原因胎兒房間隔缺損的原因是在胚胎發(fā)育的第四周,心房由從后上壁發(fā)出并向心內(nèi)膜墊方向生長,會分為原始的左右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長,逐漸與原始房間隔下緣接觸、融合,最后關閉兩者之間殘留的間隙,在原發(fā)孔關閉之前,原始房間隔中上部逐漸退化、吸收,形成新的繼發(fā)孔。繼發(fā)孔如果在胎兒出生以前仍然沒有閉合,就有可能會形