腹膜透析的病人一般能溶栓。
腹膜透析是終末期腎病腎臟替代的重要組成部分，主要是通過腹腔內(nèi)植入腹透管，將體內(nèi)多余的毒素排出體外，并且將體內(nèi)所缺的鈣離子補(bǔ)充到體內(nèi)。腹膜透析之后，可能會出現(xiàn)血栓形成，此時(shí)建議進(jìn)行溶栓。而溶栓是一種通過纖溶酶原激活劑溶解血栓，疏通血管的治療方法，可以恢復(fù)組織血液灌注。
腹膜透析的病人能溶栓嗎
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科
2022-08-181380次
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進(jìn)行交換的，所以對于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行就可以，另外病人可能會和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對于殘余腎功能的保護(hù)會比較差，尤其是對于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓?，所以出血的風(fēng)險(xiǎn)也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓?，病人可能還會有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會更大。
02:52
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 5014次
-
第二次腦卒中能溶栓嗎第二次發(fā)生腦卒中這里指的是腦卒中當(dāng)中的缺血性的變化，而不包括出血。所謂溶栓，一定要在血栓形成腦梗塞等等這些病變的基礎(chǔ)上進(jìn)行。它的時(shí)間窗要求很嚴(yán)格，四到六個(gè)小時(shí)之內(nèi)沒有出血的傾向。第二次發(fā)生了缺血性的變化，血栓形成或者是腦梗塞等等，比較輕，他又沒有出血的傾向，又有溶栓的適應(yīng)癥，當(dāng)然還可以再進(jìn)行溶栓的治療。但是三個(gè)月之內(nèi)不能有同樣的疾病發(fā)生，也就是第一次得了腦血栓，三個(gè)之月之內(nèi)再進(jìn)行溶栓，這個(gè)是屬于禁忌癥。一定要超過三個(gè)月以后，第二次又得了缺血性的腦血管的病變，比如腦血栓的形成、腦梗塞灶形成了等等，這個(gè)病灶又比較小，它又比較適合，有指征，是一個(gè)溶栓的指征，當(dāng)然就可以用溶栓療法。這個(gè)時(shí)候的效果可能要比較差。如果是同側(cè)的病灶，效果就更不理想。如果是第一次病變的對側(cè)的病灶，可能效果就比較好一些?？傊诙蔚昧巳毖缘哪X血管病，有適應(yīng)癥可以用溶栓療法。
01:59
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 3820次
-
腹膜透析病人出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)腹膜透析病人出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)就是腹痛，這是腹膜炎最主要的臨床癥狀，通?；颊咛弁措y忍，而且疼痛呈持續(xù)性，當(dāng)患者深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)都可能加重疼痛，所以病人不能變動(dòng)體位。疼痛從原發(fā)灶開始，當(dāng)炎癥擴(kuò)散到全腹以后會引起全腹痛，原發(fā)部位疼痛最為顯著，有些患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，這些都是早期腹膜炎的常見癥狀，開始時(shí)因腹膜受刺激引起反射性的惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。有些患者還會出現(xiàn)發(fā)熱，體溫升高，畏寒等等。除此之外，腹膜透析的病人腹膜透析液呈渾濁。語音時(shí)長 01:13”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2022-06-29 11764次
-
腹膜透析病人的飲食指導(dǎo)腹膜透析的病人要注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食，多吃魚，肉，蛋，奶類，也可吃豆類食物，減少谷類植物蛋白攝入，另外減少含磷高的食物攝入，主要有新鮮的豆類，完整的谷類堅(jiān)果動(dòng)物內(nèi)臟等，要注意低鹽飲食，腹透病人每日攝入鹽量為三克，糖尿病病人與嚴(yán)重水腫病人要低于三克，另外減少醬油，味精，雞精，醬類的攝入。此外還有水的控制，要指導(dǎo)病人計(jì)算每日的超濾量，根據(jù)出量計(jì)算每日入量，嚴(yán)重水腫病人入量要小于出量以減輕水腫，降低體重。在保證蛋白質(zhì)攝入的基礎(chǔ)上要保證能量的攝入，腹透病人可以食用藕粉，紅薯，粉條等食物，以保證能量攝入，增加飽腹感。語音時(shí)長 1:27”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-03 7870次
-
肺栓塞溶栓用透析么肺栓塞大部分是肺血栓栓塞。高危的急性肺栓塞患者，如果是大范圍的栓塞、出現(xiàn)了低血壓休克等，就需要采取溶栓治療。常用的溶栓藥物有尿激酶、阿替普酶等。肺栓塞溶栓時(shí)不需要透析，如果同時(shí)有下肢深靜脈血栓，可以放置下腔靜脈濾網(wǎng)預(yù)防再次肺栓塞。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-26 2001次
-
房顫能溶栓嗎病情分析：房顫的主要并發(fā)癥就是容易引起心衰，還容易引起一個(gè)栓塞性疾病，比如說腦栓塞、腸系膜栓塞、腎動(dòng)脈栓塞等。意見建議：針對于房顫的患者首先需要進(jìn)行CHADS2評分，對大于2分以上的患者，我們一般需要進(jìn)行口服，抗凝藥物來進(jìn)行預(yù)防血栓性栓塞，比如說華法林。如果房顫患者出現(xiàn)了嚴(yán)重栓塞性疾病是可以考慮進(jìn)行溶栓的。具體需結(jié)合患者的情況來進(jìn)行。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-07-12 1802次
-
腹膜透析能正常上班嗎腹膜透析的病人一般可以正常上班，但是注意不能做重體力勞動(dòng)。腹膜透析主要是針對尿毒癥患者的一種治療方式，需要每天做3到4次。具體方法為肚子上埋一根管子，把管子末端放在人體最低垂的部位，以后每天往病人肚子里放腹膜透析液，然后再放出來，利用腹膜半透膜的功能就可以把體內(nèi)多余的水分和代謝廢物排出去。通過腹膜透
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-04-25 1316次
-
腹膜透析能正常上班嗎腹膜透析作為尿毒癥等腎臟疾病的重要治療手段，其最大的優(yōu)勢在于患者通?？梢栽诩疫M(jìn)行透析治療，從而大大減少了往返醫(yī)院的時(shí)間。腹膜透析患者是否能正常上班？這主要取決于患者的個(gè)體健康狀況、工作性質(zhì)與強(qiáng)度以及透析治療的管理情況。對于健康狀況穩(wěn)定、透析
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-11 0次
