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• 慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有哪些

  慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有以下幾個方面：第一，最常見的是磷的排泄會出現(xiàn)明顯減少。磷主要經(jīng)過腎臟來排泄，當出現(xiàn)腎功能衰竭的時候腎臟排磷的能力明顯下降，可以導致磷的潴留，導致高磷血癥的發(fā)生。第二，磷的攝入增多。發(fā)生高磷血癥另一個重要的原因就是攝入增多，比如患者進食了比較多的粗糧、堅果，還有一些加工食品，會磷攝入過多，并且患者有腎臟的排泄障礙，可以導致高磷血癥。第三，低鈣血癥。慢性腎衰竭的患者存在125-二羥基維生素D生成的減少，此激素的減少可以導致胃腸道對于鈣的吸收減少，可以導致低鈣血癥的發(fā)生，低鈣血癥的發(fā)生，會影響到磷的代謝，可以導致血磷的升高。第四，藥物的影響。有一些病人可能會服用維生素D等類的藥物，也會增加胃腸道磷的吸收情況，從而導致高磷血癥的發(fā)生。第五，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。慢性腎衰竭的患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，使骨骼釋放鈣磷量增多，也會促進高磷血癥的發(fā)生。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 8840次

• 高同型半胱氨酸血癥怎么治療

  高同型半胱氨酸血癥需不需要治療要根據(jù)患者整體的情況來看，比如有些患者僅僅是同型半胱氨酸血癥輕度的、中度的升高，并沒有合并有其他的心血管疾病，對于此類患者來講，其實是不需要進行藥物治療的。僅僅是通過調(diào)整飲食，比如多增加一些蔬菜、水果的攝入，減少一些大魚大肉、富含膽固醇和血脂的食物的攝入就可以。但是對部分有心血管疾病的患者來講，同型半胱氨酸的升高，有些研究認為可能會加速或誘發(fā)心血管疾病的進展，因此對于合并有心血管疾病的患者來講，高同型半胱氨酸血癥可以進行降同型半胱氨酸的治療，最常用的降低同型半胱氨酸的方法就是補充葉酸。

  

  01:25
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-27 5241次

• 治療高磷血癥的方法
  高磷血癥是指磷酸鹽攝入增多，排出減少，或者是再分配出現(xiàn)紊亂而導致的血磷酸鹽含量增加，超出正常水平的病理狀態(tài)，是磷代謝紊亂的一種。治療高磷血癥的方法如下：第一，一般治療，如果患者腎功能正常，可以通過給予生理鹽水擴大細胞外容積，使磷酸鹽隨尿排出體外以降低血磷酸鹽。第二，藥物治療，可以給予含鈣磷結(jié)合劑，比如碳酸鈣、醋酸鈣，還可給予非鋁非鈣類磷結(jié)合劑，比如司維拉姆、碳酸鑭、煙酸、考來替蘭等。第三，給予透析治療，對于慢性腎功能衰竭的患者可以用血漿透析或者是腹膜透析的方式來排磷。但是要注意慢性高磷血癥的患者需要給予長時間的血液透析治療，比如每周6到7次，夜間睡眠時間血液透析8到10小時才能有效的控制血磷。傳統(tǒng)的每周3次，每次4小時的血液透析不能有效的清除血磷，不能有效的治療高磷血癥。
  語音時長 01:55”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-05-21 4003次

• 怎么治療高磷血癥
  除治療引起高磷血癥的病因外，應該避免食用含磷豐富的食物，如奶制品如牛奶、干酪、奶油，以及雞蛋、肉類、魚類，特別是腦、腎、沙丁魚，以及干果等，是每日磷攝入量減至182mmol左右。含蛋白豐富的食物多數(shù)磷含量也較高，因此，低磷飲食也減少了體內(nèi)蛋白質(zhì)的攝入，應該調(diào)整飲食結(jié)構保證基本營養(yǎng)的供給。然而，目前最主要的治療是使用磷結(jié)合劑，常用的磷結(jié)合劑有碳酸鈣1-2克，每日3次，餐中咬碎后服用，并逐步增加劑量以糾正高血磷。但在使用碳酸鈣時應該注意:1、當血鈣達到2.75mmol/l時,不能夠再增加劑量，而此時血磷仍較高應該給予氫氧化鋁和碳酸鋁；2、高磷血癥常伴有低鈣血癥，若患者血磷較高達2.2-4.7mmol/l時，應該在補鈣之前首先降低血磷。其目的均是避免轉(zhuǎn)移性鈣化的發(fā)生。其他降磷措施還有補液，生理鹽水可以使其稀釋，葡萄糖可以促進磷轉(zhuǎn)移入細胞內(nèi)而快速的降磷，并增加尿磷排泄。透析療法能夠有效地降低尿毒癥患者的血磷。
  語音時長 1:50”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-04 4416次

• 高磷血癥的患者有什么癥狀
  病情分析：高磷血癥的患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，腹痛，意識障礙，手足抽搐。還會引起一些并發(fā)癥，比如會繼發(fā)高鈣血癥，甲狀旁腺功能亢進，患者可能還會出現(xiàn)全身的皮膚瘙癢。意見建議：高磷血癥患者在治療上主要要通過飲食調(diào)整，要注意限磷飲食，如果通過飲食調(diào)整治療無效，可以給予磷酸鹽結(jié)合劑進行治療，但是藥物必須要嚴格的在臨床醫(yī)師的指導下進行使用。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-02 1301次

• 嚴重高甘油三酯血癥如何治療方法
  嚴重高甘油三酯血癥的治療目的是盡快降低甘油三酯水平，預防發(fā)生急性胰腺炎，可以選用貝特類或者是煙酸類調(diào)制藥物來進行治療，在治療過程當中，要定期監(jiān)測甘油三酯水平。另外要積極改善生活方式，如控制飲食，限制飲酒，適量運動，減輕體重等等。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-08 1402次

• 高鈣，高磷血癥，先降鈣還是先降磷
  高鈣，高磷血癥一般情況下需要同時降鈣、降磷?；颊咝枰秸?guī)醫(yī)院就診治療，高鈣，高磷血癥可能是患者長期飲食不健康引起的，患者在治療期間要注意加強飲食管理，以清淡易消化的食物為主，還可以在醫(yī)生的指導下使用藥物治療，常用的藥物一般有依降鈣素注射液、注射用氯化鈉等。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-20 128次

• 高磷血癥有哪些病因？
  成人血磷濃度大于1.45毫摩爾每升，兒童血清磷大于1.8毫摩爾每升，稱為高磷血癥。常見的病因有以下幾種：一、攝入增加，磷攝入增加或含磷藥物攝入可引起高磷血癥。高磷血癥也可因過量使用口服磷酸鹽或含磷灌腸劑引起，服用藥理學劑量的維生素d和其代謝產(chǎn)物也會導致高磷血癥。二、腎排出減少，包括腎功能衰竭導致的磷
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-25 867次