問嚴重高甘油三酯血癥如何治療方法
病情描述:
嚴重高甘油三酯血癥如何治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
嚴重高甘油三酯血癥的治療目的是盡快降低甘油三酯水平,預防發(fā)生急性胰腺炎,可以選用貝特類或者是煙酸類調制藥物來進行治療,在治療過程當中,要定期監(jiān)測甘油三酯水平。另外要積極改善生活方式,如控制飲食,限制飲酒,適量運動,減輕體重等等。
意見建議:
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高甘油三酯血癥是糖尿病嗎甘油三酯高不是糖尿病,甘油三酯高是高脂血癥,跟糖尿病是兩碼事,但是高脂血癥、糖尿病、高血壓,三者是緊密相關、相互依存的。糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染,還有毒素、自由基毒素、精神因素等各種致病因子作用于機體,導致胰島功能減退,胰島素抵抗等。典型病例可以出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦的表現(xiàn),就是常說的三多一少的癥狀。人的血液中血漿內所含的脂類稱為血脂,血脂里邊包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和未脂化的脂酸等,當膽固醇、甘油三酯等均超過正常值時則統(tǒng)稱為高脂血癥。高脂血癥是動脈硬化的主要發(fā)病因素,常因侵犯重要臟器而引起嚴重的后果,像冠心病、糖尿病、腦血管病及腎病綜合征等等,所以這些疾病的發(fā)生都和血脂過高有著密切的關系。01:36
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甘油三酯1.9嚴重嗎如果患者甘油三酯為1.9mmol每升,這種情況是不嚴重的。甘油三酯正常值是0.45到1.7mmol每升,如果大于1.7mmol每升就是高甘油三酯血癥。如果超過5mmol每升,有導致胰腺炎的風險,需要口服藥物降血脂治療。很多患者甘油三酯其實都是由于高脂飲食,并且運動較少所造成的。建議患者首先從生活方式上進行調整,比如要注意運動減肥,低鹽、低脂飲食,就有助于降低甘油三酯。如果患者經生活方式的預防甘油三酯仍然不能降到標準范圍以內,此時也可以短期服用降脂藥,首選的降脂藥是貝特類降脂藥,代表性藥物有苯扎貝特、非諾貝特等藥物。01:46
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嚴重高甘油三酯血癥如何治療方法高甘油三酯血癥臨床上一般是認為血脂水平大于1.8mmol/L就可以稱之為高甘油三酯血癥,它是屬于血脂異常癥中的一個分類。而嚴重的高甘油三酯血癥可能臨床上目前沒有一個絕對的定義,從最新的中國血脂指南來看的話,對于單純的高甘油三酯血癥的患者,如果這個指標大于5.7mmol/L就認為需要吃藥,藥物首選的話是貝特類藥物,而不是常見他汀藥物,因為貝特類藥物對甘油三酯的控制效果是最顯著的。而嚴重的高甘油血癥的話,可能一般是認為已經大于了10mmol/L以上,因為體內針對于脂肪的代謝是需要酶來代謝的,脂肪代謝目前就只有胰腺分泌的脂肪酶才能夠代謝脂肪,所以如果甘油三酯血癥很高的話,它對胰腺的損害就會很大,就是容易誘發(fā)胰腺炎,也是據(jù)以此,所以對于甘油三酯大5.7mmol/L的患者有建議服用貝特類藥物,及時地把甘油三酯控制在相對安全的水平,在這個水平之下的患者一般主要是飲食運動的控制,而不需要服藥。而如果甘油三酯已經很高,已經誘發(fā)了胰腺炎的話,可能就需要配合胰腺炎的治療,甚至有可能要進行血液透析,以前我們曾經遇到過這種患者,血脂水平大于20以上,20多接近30,這種情況下,如果服用藥物的話效果會很慢,而他的血脂水平一直都高的話,對他的胰腺的損傷是持續(xù)性的,這種情況下的話就需要進行緊急的血透的治療,把血里面的血脂水平迅速的下降下來,但這種情況很少,一般很難遇到。語音時長 02:26”
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高甘油三酯血癥治療方法高甘油三酯血癥臨床上一般分為原發(fā)性高甘油三酯血癥和繼發(fā)性高甘油三酯血癥,繼發(fā)性高甘油三酯血癥治療上應以治療原發(fā)病為主,比如糖尿病、甲狀腺功能減退等,經過病情的控制,血脂一般可恢復正常,原發(fā)性的高甘油三酯血癥治療上包括生活方式的改變以及藥物的治療。生活方式上,首先要嚴格的低脂肪飲食,限制總熱量及糖類的攝入,減輕體重并增加不飽和脂肪酸的攝入。另外應增加有規(guī)律的體力活動,比如,可根據(jù)年齡及身體情況,選擇慢跑或步行,每周3~5次,每次20~60分鐘。還應戒煙限酒,限鹽,禁飲烈性酒等,其他的藥物治療方面,主要有貝特類和煙酸類可供選擇,主要以改變生活方式為主。語音時長 01:26”
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高甘油三酯血癥嚴重么高甘油三酯血癥是一種很常見的血脂異常,與飲食關系密切。一般輕度甘油三酯升高,只需要飲食控制即可達到很好的控制效果。重度甘油三酯升高的患者,需要加用調脂藥物,嚴重的重癥患者,容易出現(xiàn)急性胰腺炎,尤其是急性出血壞死性胰腺炎,死亡率很高。
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甘油三酯高如何治療?病情分析:甘油三酯過高這種情況,建議首先醫(yī)生指導下口服降甘油三酯的藥物來進行治療。遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測甘油三酯水平,根據(jù)檢查結果調整用藥量。意見建議:患者在飲食方面要清淡,多吃新鮮的水果蔬菜,避免吃高脂肪,過于油膩的食物,如肥肉,蛋黃等。避免吸煙飲酒,適當運動,勞逸結合。
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高甘油三酯血癥嚴重嗎高甘油三酯血癥通常比較嚴重。高甘油三酯血癥的發(fā)病原因包括遺傳、不良生活習慣、長期服用糖皮質激素類藥物等,患病早期無明顯癥狀,在體檢過程中會發(fā)現(xiàn)甘油三酯明顯升高,會出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃色瘤、腹痛等癥狀,屬于比較嚴重的情況,不及時控制可能會增加患動脈粥樣硬化、腦卒中等疾病的風險,嚴重時可能會危及生命。高甘
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高甘油三酯血癥怎么治療?高甘油三酯血癥應該針對病因對癥進行治療?;颊呒皶r遵醫(yī)囑服用藥物進行治療。在調理治療期間建議患者應節(jié)制飲食,多吃蔬菜水果類的食物,不要經常吃油炸食品、動物的內臟性食物,宜清淡飲食。建議用藥物和飲食調理治療的同時,應多增加戶外活動,每天堅持運動