根據(jù)不同的手術方法選擇護理方法。微創(chuàng)手術或后路鏡手術,通常可在手術后第二天鍛煉腰椎強度。椎間盤根管減壓術需要根據(jù)患者的康復情況,在手術后第二或第三天,進行腰椎床上活動,恢復腰椎的穩(wěn)定性之后進行下床走動,此時還需要腰部有支撐的護具,這樣才可以安全的進行鍛煉或者腰椎力量的進階練習。
腰間盤突出術后護理
概述:
注意事項:
第一次發(fā)作時,絕對要臥床休息,大小便都不應起來解決,以便有更好的效果。在床上休息3周后,可以穿腰部護具,下床走動,并且不要在3個月內(nèi)彎曲拿物體。該方法簡單有效,但難以堅持。緩解后,應加強腰部肌肉鍛煉,以減少復發(fā)的機會。
可采用理療、推拿和按摩緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤的壓力,但要注意按摩力度過大,可能會導致病情加重。
腰間盤突出預防:
預防的重點是減少累積傷害。平時保持良好的坐姿,睡覺時床不宜太軟。長期在辦公室工作的人員需要注意桌子和椅子的高度,并定期改變姿勢。在專業(yè)工作中,需要經(jīng)常做彎腰動作的人員,應該經(jīng)常的做伸腰、挺胸活動,并且使用較寬的腰帶。應加強背部肌肉訓練,增加脊柱內(nèi)部穩(wěn)定性,避免長期使用腰部,造成肌肉萎縮的后果。如果需要彎腰拿東西,最好使用下蹲方法來減輕腰椎間盤背面的壓力。
以上內(nèi)容僅供參考
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學,所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個影像學的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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什么是腰間盤突出我們首先要來了解一下,什么是腰間盤。那么椎體中間透明的是腰間盤,腰間盤外側(cè)有纖維環(huán)組織,里邊是它的髓核組織,那么腰間盤是由兩部分構(gòu)成的,一部分是纖維環(huán),一部分是髓核。它的作用主要是,第一個就是緩沖的作用,第二個負重的作用,第三個它對穩(wěn)定兩個骨頭之間的穩(wěn)定性,也起到一定的作用。那么腰間盤突出,是因為纖維環(huán)它的韌性,或者說它的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷之后,你在劇烈的負重,或者說長期大量的,體力勞動負重的時候,會導致里面的髓核跑出來,這就叫腰間盤突出。01:40
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腰間盤突出如何護理腰間盤突出的護理包括術前護理和術后護理。術前護理:一,心理護理,腰椎間盤突出的患者大多數(shù)病程較長,反復的發(fā)作,對治療期望值較高,對手術有恐懼感,應進行心理護理,適當?shù)慕忉尣∏椤⑹中g的目的及方法以及預后能達到的效果,讓其能夠配合治療。二,一般的護理,平臥硬板床有安靜舒服的休息環(huán)境,加強營養(yǎng),注意保暖。術后護理:一,心理護理,告知患者術后有腰腿痛加重的癥狀,因為術后神經(jīng)根水腫造成的,不過不要過分緊張。術后兩到三天癥狀會逐漸的減輕。二,臥平板床,每6小時翻身一次。三,飲食護理要高蛋白、高維生素飲食。語音時長 01:40”
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腰間盤突出腰間盤是位于腰部椎體中間的結(jié)構(gòu),主要是起到緩沖震蕩,減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動中,起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用,很好的保護椎管內(nèi)的脊髓,免受跑跳活動帶來的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷,或者是長時間的反復彎腰活動,以及長時間坐著以后不注意坐姿,以及中老年人出現(xiàn)椎間盤的退變,就會導致椎間盤纖維環(huán)的破裂,從而內(nèi)部的髓核會順著斷裂的纖維環(huán)部位,突出于椎管內(nèi),從而導致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會引起病人出現(xiàn)腰部疼痛,并且嚴重以后,還會引起臀部及腿部的放射性疼痛。語音時長 01:30”
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腰間盤突出癥狀病情分析:腰間盤突出的癥狀有:1,坐骨神經(jīng)痛:疼痛多發(fā)生逐漸,開始疼痛逐漸加重,主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下,可以向上輻射。這種疼痛通常是,單面或兩側(cè)交替進行??人裕驀娞?,強迫性尿失禁,他的腿的疼痛時,可能會受到影響。在他的靠背,或屈髖屈膝以減輕疼痛。2,腰痛:大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者,背部疼痛,腰痛,腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后,可以同時出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類:一類廣泛的沉悶腰背,不影響工作和生活。一種是急性背痛,腰痛,嚴重的肌肉痙攣,各種活動的狀態(tài),受到的限制,嚴重影響工作和生活。3,前側(cè)下腹部或大腿疼痛:當上部腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,1,2,3適當?shù)母构蓽仙窠?jīng)根,疼痛或髖關節(jié)疼痛為主。4,癱瘓,嚴重的腰椎間盤突出神經(jīng)根,神經(jīng)支配的區(qū)域,其減弱的免疫反應,神經(jīng)麻痹,肌肉癱瘓。5,昏迷:如何壓縮椎間盤組織刺激身體,或感官和觸覺神經(jīng)纖維,引起肢體麻木,麻木,感覺的神經(jīng)根區(qū)分布,面積的基礎上參與。6,間歇性跛行:由于腰椎間盤突出引起的,神經(jīng)根缺血腫脹,神經(jīng)根炎,步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞,增加了神經(jīng)根的充血,引起腰背部疼痛或不適疼痛,加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7,馬尾神經(jīng)綜合征:可見中央腰椎間盤癥巨大的,往往延長壓迫的馬尾神經(jīng),嚴重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn),在會陰部麻木,排便,排尿,無力,坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下,可以有時是交替的,當正確的,如果你離開然后,就消失坐骨神經(jīng)痛,和生產(chǎn)力不完全癱瘓,下肢伸肌,除非足下垂,而下肢消失后會陰部疼痛,腸道和膀胱功能障礙,表現(xiàn)出銳利的尿潴留,無法控制排便。
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腰間盤突出怎么腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤的纖維環(huán)破裂,椎間盤的髓核組織突出,從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運動感覺功能的組織受到壓迫,出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺異常等癥狀;一般先采取綜合性的保守治療方法:建議避免長時間彎腰或者負重,避免久坐久站,可以佩戴腰圍保護,加強腰背肌的后仰動作鍛煉,平時睡硬板床,多做腰背部熱敷按摩,可以做骨盆牽引、針灸等物理治療;如果經(jīng)過一段時間的保守治療,效果不明顯或者癥狀加重,建議行手術治療,手術的目的是解除突出的椎間盤髓核組織對脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀,手術后在醫(yī)生的指導下進行功能康復訓練。
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腰間盤突出保養(yǎng)腰間盤突出患者一定要注意日常生活中的保養(yǎng);具體保養(yǎng)方法有以下幾點:1、上班族、學生、辦公室工作人員不要長時間站立或者長時間坐著;2、體力勞動者不要過度勞累,即不要超負荷工作;3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過迅猛,很容易造成急性損傷;4、天氣涼時一定要注重腰部的保暖,尤其女性,此處還有子宮,
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腰間盤突出腰酸對于腰椎間盤突出的患者,所引起的腰酸癥狀,主要是腰椎間盤突出以后,對腰部肌肉、筋膜部位的神經(jīng)產(chǎn)生刺激,引起腰部肌肉、筋膜處于痙攣狀態(tài),從而引發(fā)腰酸的癥狀。所以在出現(xiàn)這種情況以后,要多注意保暖,避免受涼,避免反復的彎腰活動,并且在腰酸時,可以行腰部的熱敷,來解除肌肉、筋膜的痙攣,從而緩解腰酸的癥狀。必