根據(jù)不同的手術(shù)方法選擇護(hù)理方法。微創(chuàng)手術(shù)或后路鏡手術(shù)，通?？稍谑中g(shù)后第二天鍛煉腰椎強(qiáng)度。椎間盤根管減壓術(shù)需要根據(jù)患者的康復(fù)情況，在手術(shù)后第二或第三天，進(jìn)行腰椎床上活動，恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性之后進(jìn)行下床走動，此時(shí)還需要腰部有支撐的護(hù)具，這樣才可以安全的進(jìn)行鍛煉或者腰椎力量的進(jìn)階練習(xí)。
腰間盤突出術(shù)后護(hù)理
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-01-284494次
概述：
注意事項(xiàng)：
第一次發(fā)作時(shí)，絕對要臥床休息，大小便都不應(yīng)起來解決，以便有更好的效果。在床上休息3周后，可以穿腰部護(hù)具，下床走動，并且不要在3個(gè)月內(nèi)彎曲拿物體。該方法簡單有效，但難以堅(jiān)持。緩解后，應(yīng)加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，以減少復(fù)發(fā)的機(jī)會。
可采用理療、推拿和按摩緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤的壓力，但要注意按摩力度過大，可能會導(dǎo)致病情加重。
腰間盤突出預(yù)防：
預(yù)防的重點(diǎn)是減少累積傷害。平時(shí)保持良好的坐姿，睡覺時(shí)床不宜太軟。長期在辦公室工作的人員需要注意桌子和椅子的高度，并定期改變姿勢。在專業(yè)工作中，需要經(jīng)常做彎腰動作的人員，應(yīng)該經(jīng)常的做伸腰、挺胸活動，并且使用較寬的腰帶。應(yīng)加強(qiáng)背部肌肉訓(xùn)練，增加脊柱內(nèi)部穩(wěn)定性，避免長期使用腰部，造成肌肉萎縮的后果。如果需要彎腰拿東西，最好使用下蹲方法來減輕腰椎間盤背面的壓力。
以上內(nèi)容僅供參考
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說我從大街上抓100個(gè)健康的人群，他平時(shí)也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時(shí)候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個(gè)人中，有5、6個(gè)，6、7個(gè)都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時(shí)并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個(gè)影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個(gè)片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時(shí)候拍了一個(gè)片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。
02:00
楊陽
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-11 37859次
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什么是腰間盤突出我們首先要來了解一下，什么是腰間盤。那么椎體中間透明的是腰間盤，腰間盤外側(cè)有纖維環(huán)組織，里邊是它的髓核組織，那么腰間盤是由兩部分構(gòu)成的，一部分是纖維環(huán)，一部分是髓核。它的作用主要是，第一個(gè)就是緩沖的作用，第二個(gè)負(fù)重的作用，第三個(gè)它對穩(wěn)定兩個(gè)骨頭之間的穩(wěn)定性，也起到一定的作用。那么腰間盤突出，是因?yàn)槔w維環(huán)它的韌性，或者說它的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷之后，你在劇烈的負(fù)重，或者說長期大量的，體力勞動負(fù)重的時(shí)候，會導(dǎo)致里面的髓核跑出來，這就叫腰間盤突出。
01:40
孫鳳龍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-22 11336次
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腰間盤突出如何護(hù)理腰間盤突出的護(hù)理包括術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。術(shù)前護(hù)理：一，心理護(hù)理，腰椎間盤突出的患者大多數(shù)病程較長，反復(fù)的發(fā)作，對治療期望值較高，對手術(shù)有恐懼感，應(yīng)進(jìn)行心理護(hù)理，適當(dāng)?shù)慕忉尣∏?、手術(shù)的目的及方法以及預(yù)后能達(dá)到的效果，讓其能夠配合治療。二，一般的護(hù)理，平臥硬板床有安靜舒服的休息環(huán)境，加強(qiáng)營養(yǎng)，注意保暖。術(shù)后護(hù)理：一，心理護(hù)理，告知患者術(shù)后有腰腿痛加重的癥狀，因?yàn)樾g(shù)后神經(jīng)根水腫造成的，不過不要過分緊張。術(shù)后兩到三天癥狀會逐漸的減輕。二，臥平板床，每6小時(shí)翻身一次。三，飲食護(hù)理要高蛋白、高維生素飲食。語音時(shí)長 01:40”
王軍
副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院
2018-05-21 7220次
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腰間盤突出腰間盤是位于腰部椎體中間的結(jié)構(gòu)，主要是起到緩沖震蕩，減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動中，起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用，很好的保護(hù)椎管內(nèi)的脊髓，免受跑跳活動帶來的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷，或者是長時(shí)間的反復(fù)彎腰活動，以及長時(shí)間坐著以后不注意坐姿，以及中老年人出現(xiàn)椎間盤的退變，就會導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)的破裂，從而內(nèi)部的髓核會順著斷裂的纖維環(huán)部位，突出于椎管內(nèi)，從而導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會引起病人出現(xiàn)腰部疼痛，并且嚴(yán)重以后，還會引起臀部及腿部的放射性疼痛。語音時(shí)長 01:30”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-16 6812次
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腰間盤突出癥狀病情分析：腰間盤突出的癥狀有：1，坐骨神經(jīng)痛：疼痛多發(fā)生逐漸，開始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側(cè)交替進(jìn)行。咳嗽，打噴嚏，強(qiáng)迫性尿失禁，他的腿的疼痛時(shí)，可能會受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后，可以同時(shí)出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴(yán)重的肌肉痙攣，各種活動的狀態(tài)，受到的限制，嚴(yán)重影響工作和生活。3，前側(cè)下腹部或大腿疼痛：當(dāng)上部腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根，疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4，癱瘓，嚴(yán)重的腰椎間盤突出神經(jīng)根，神經(jīng)支配的區(qū)域，其減弱的免疫反應(yīng)，神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤組織刺激身體，或感官和觸覺神經(jīng)纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺的神經(jīng)根區(qū)分布，面積的基礎(chǔ)上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤突出引起的，神經(jīng)根缺血腫脹，神經(jīng)根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經(jīng)根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經(jīng)綜合征：可見中央腰椎間盤癥巨大的，往往延長壓迫的馬尾神經(jīng)，嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn)，在會陰部麻木，排便，排尿，無力，坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下，可以有時(shí)是交替的，當(dāng)正確的，如果你離開然后，就消失坐骨神經(jīng)痛，和生產(chǎn)力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現(xiàn)出銳利的尿潴留，無法控制排便。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-22 18602次
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腰間盤突出怎么腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤的纖維環(huán)破裂，椎間盤的髓核組織突出，從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動感覺功能的組織受到壓迫，出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺異常等癥狀；一般先采取綜合性的保守治療方法：建議避免長時(shí)間彎腰或者負(fù)重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護(hù)，加強(qiáng)腰背肌的后仰動作鍛煉，平時(shí)睡硬板床，多做腰背部熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸等物理治療；如果經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療，效果不明顯或者癥狀加重，建議行手術(shù)治療，手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤髓核組織對脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀，手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練。
姚風(fēng)華
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-12-23 2802次
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腰間盤突出保養(yǎng)腰間盤突出患者一定要注意日常生活中的保養(yǎng)；具體保養(yǎng)方法有以下幾點(diǎn)：1、上班族、學(xué)生、辦公室工作人員不要長時(shí)間站立或者長時(shí)間坐著；2、體力勞動者不要過度勞累，即不要超負(fù)荷工作；3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過迅猛，很容易造成急性損傷；4、天氣涼時(shí)一定要注重腰部的保暖，尤其女性，此處還有子宮，
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 12258次
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腰間盤突出腰酸對于腰椎間盤突出的患者，所引起的腰酸癥狀，主要是腰椎間盤突出以后，對腰部肌肉、筋膜部位的神經(jīng)產(chǎn)生刺激，引起腰部肌肉、筋膜處于痙攣狀態(tài)，從而引發(fā)腰酸的癥狀。所以在出現(xiàn)這種情況以后，要多注意保暖，避免受涼，避免反復(fù)的彎腰活動，并且在腰酸時(shí)，可以行腰部的熱敷，來解除肌肉、筋膜的痙攣，從而緩解腰酸的癥狀。必
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 392次
