髓核脫出臨床上常用的手術(shù)治療方式有五種,即脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)、單純椎板間開窗髓核摘除術(shù)、半椎板切除術(shù)、全椎板切除術(shù)、椎間融合術(shù)。
髓核脫出通常說明有腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因是因腰椎間盤(由髓核、纖維環(huán)及軟骨板組成)的退變,同時(shí)纖維環(huán)部分或全部破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合征,也是臨床上常見的一種脊柱退行性疾病。通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰疼、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木及馬尾綜合征等癥狀。
對(duì)于癥狀較輕的患者,可以進(jìn)行保守治療。如果病情較重,經(jīng)保守治療無效時(shí),可以考慮手術(shù)治療,可以進(jìn)行脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù),可通過脊柱內(nèi)鏡,在內(nèi)鏡通道下完成椎間盤突出部分的切除;也可以進(jìn)行單純椎板間開窗髓核摘除術(shù),適用于單純型腰椎間盤突出癥患者,通過切除黃韌帶,經(jīng)椎板間隙顯露和切除突出的椎間盤;還可以選擇半椎板切除術(shù),可直接切除髓核,神經(jīng)根減壓充分;還可以選擇全椎板切除術(shù),此術(shù)式由于暴露充分,可充分減壓,療效較肯定;也可以選擇椎間融合術(shù),臨床上多采用各種融合器合并植骨融合,椎間融合術(shù)可恢復(fù)椎間隙高度,擴(kuò)大椎間孔,解除神經(jīng)壓迫癥狀,增加受累節(jié)段的穩(wěn)定性。
患者可根據(jù)自身情況,在醫(yī)生建議下選擇適合自己的手術(shù)方式。術(shù)后要清淡飲食,合理作息,促進(jìn)身體恢復(fù)。