先心病的手術(shù)方式有幾種呢，先心病的手術(shù)我們說(shuō)分為兩大類。第一個(gè)，就是傳統(tǒng)的外科手術(shù)；第二，是介入封堵手術(shù)。那么外科傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)又分為幾種，第一，就是正中開(kāi)胸，胸骨正中切口；第二，是腋下小切口。比如最常用的右側(cè)腋下小切口，還有胸骨下段的小切口，或胸骨上段的小切口等等這些。關(guān)于介入封堵，介入封堵是不用開(kāi)胸手術(shù)，它可以分為經(jīng)皮介入封堵，也可以有經(jīng)胸小切口的微創(chuàng)切口的這種介入封堵。經(jīng)皮的介入封堵，又可以在X線引導(dǎo)下去做，也可以現(xiàn)在在超聲引導(dǎo)下，完全沒(méi)有輻射的情況下去完成。
先心病手術(shù)方式有幾種
張輝主任醫(yī)師
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 心臟外科
2019-11-083250次
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先心病手術(shù)過(guò)程先心病手術(shù)是怎么做呢，很多家長(zhǎng)也有這個(gè)疑惑，我在這里簡(jiǎn)單的跟大家介紹一下，我們說(shuō)絕大多數(shù)先心病，手術(shù)是需要全麻，體外循環(huán)下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環(huán)是什么意思，是我們?cè)谧鲂呐K手術(shù)時(shí)，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒(méi)有血的，這樣醫(yī)生才能看見(jiàn)心臟的畸形，才能去做修補(bǔ)，去做這個(gè)手術(shù)。所以這樣的一個(gè)要求下，心臟的手術(shù)它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會(huì)開(kāi)胸，第一步先開(kāi)胸，開(kāi)開(kāi)胸以后，暴露出來(lái)的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動(dòng)脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動(dòng)脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開(kāi)始建立體外循環(huán)。建立體外循環(huán)以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達(dá)到更好的保護(hù)組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個(gè)時(shí)候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護(hù)液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫(yī)生探查到心臟里邊的畸形，開(kāi)始有步驟地去修復(fù)這個(gè)畸形。當(dāng)手術(shù)都完成以后，我們?cè)僮屝呐K重新恢復(fù)跳動(dòng)，把體溫再重新恢復(fù)正常，一切都平穩(wěn)以后，心臟功能非常好，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)撤離掉體外循環(huán)，這個(gè)手術(shù)才能算完成。
02:23
張輝
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-08 5399次
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先心病手術(shù)要多久簡(jiǎn)單的先心病手術(shù)，體外循環(huán)下通常需要2到3個(gè)小時(shí)。醫(yī)生在這期間，需要病人先全身麻醉，需要給開(kāi)胸建立體外循環(huán)。因?yàn)槲覀冊(cè)谑中g(shù)過(guò)程中，要讓心臟停跳，要讓全身的溫度來(lái)下降，來(lái)降低機(jī)體的代謝率，保護(hù)重要臟器。做完了心臟手術(shù)以后，再讓心臟重新復(fù)跳，病人的心功能滿意了，再撤離體外循環(huán)機(jī)。所以整體的手術(shù)時(shí)間，簡(jiǎn)單的先心病大概要2到3個(gè)小時(shí)，但是復(fù)雜先心病，隨著復(fù)雜程度的增加，手術(shù)時(shí)間也延長(zhǎng)，一般可以到6到8個(gè)小時(shí)，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。
01:05
張輝
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-08 4950次
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常見(jiàn)先心病有幾種常見(jiàn)的先天性心臟病，根據(jù)部位不同，又有不同的名稱，如心房里主要有房間隔缺損，卵圓孔未閉，心室主要是室間隔缺損，瓣膜問(wèn)題主要包括了，二葉主動(dòng)脈瓣，肺動(dòng)脈瓣狹窄，三尖瓣下移。血管的主要包括了，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，主動(dòng)脈縮窄，主動(dòng)脈竇瘤，冠狀動(dòng)脈瘺，其中較復(fù)雜的有法洛四聯(lián)癥。對(duì)于先天性心臟病患者，一般建議早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，若不積極治療可導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。而常見(jiàn)死亡原因主要有心衰，感染，栓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-16 1965次
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痔瘡手術(shù)方式有幾種痔瘡的手術(shù)方式主要是分為兩大類，一種是傳統(tǒng)的外剝內(nèi)加手術(shù)，另外就是近些年來(lái)采用的微創(chuàng)手術(shù)方式。微創(chuàng)的手術(shù)方式主要包括痔上黏膜環(huán)行切除吻合手術(shù)，就是日常所說(shuō)的PPH手術(shù)，選擇性痔上黏膜環(huán)形切除吻合手術(shù)平時(shí)所說(shuō)的TST手術(shù)，另外還有RPH自動(dòng)套扎手術(shù)或者是采用超聲定位下的直腸動(dòng)脈結(jié)扎手術(shù)。目前在臨床上也多是以微創(chuàng)的手術(shù)方式為主，具體的術(shù)式還需要根據(jù)患者的具體情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-10-12 2959次
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常見(jiàn)先心病有幾種病情分析：先心病是指心臟及大血管在胎兒時(shí)期發(fā)育異常引起出生時(shí)即存在的一類心血管畸形 。常見(jiàn)的先心病有房間隔缺損、室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈口狹窄、主動(dòng)脈縮窄、法洛四聯(lián)癥等。意見(jiàn)建議：注意優(yōu)生優(yōu)育，做好產(chǎn)前篩查，超聲波檢測(cè)是目前先心病的主要預(yù)防措施。一旦確診先心病，及早兒科、心內(nèi)科或心外科就診，先心病治療以介入或外科手術(shù)治療為主。藥物治療只能緩解癥狀，并不能治愈先心病。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-23 903次
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小兒先心病手術(shù)治療的方式有哪些病情分析：小兒先心病手術(shù)治療方式有：1.心外科手術(shù)。2.介入治療：（1）經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)：主要針對(duì)肺動(dòng)脈瓣及主動(dòng)脈瓣狹窄者。（2）經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)：主要針對(duì)繼發(fā)孔型房間隔缺損、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管者。（3）其他介入手術(shù)治療：如 經(jīng)皮球囊動(dòng)脈擴(kuò)張及支架/瓣膜植入術(shù)、人工房間隔造口術(shù)、異常血管彈簧圈堵閉術(shù)等。意見(jiàn)建議：先心病患者首先需完善心臟彩超、心導(dǎo)管檢查等明確疾病類型，根據(jù)不同的病情，選擇適宜的治療方式。定期復(fù)查心臟彩超，心內(nèi)科隨訪。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-27 603次
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宮外孕手術(shù)有幾種方式宮外孕的手術(shù)方式主要有兩種，即開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，但是女性首先要去正規(guī)的醫(yī)院就診，并通過(guò)彩色超聲檢查等明確病情的嚴(yán)重程度。此外女性也要保持心情愉悅，避免情緒過(guò)度緊張。在恢復(fù)期間建議女性養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物，不吃辛辣，刺激性的食物。同時(shí)要注意休息，保證充足的睡眠
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-20 0次
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手術(shù)麻醉有幾種方式在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，手術(shù)麻醉作為確保手術(shù)順利進(jìn)行和患者安全的重要技術(shù)，其多樣性和復(fù)雜性常常令人驚嘆。那么，手術(shù)麻醉究竟有幾種方式呢？本文將為您詳細(xì)解答，并探討其關(guān)鍵注意事項(xiàng)。1、局部麻醉：這種方式通過(guò)在手術(shù)部位注射麻醉藥物，使該部位的神經(jīng)失去感覺(jué)，它常用于小型手術(shù)，如牙科手術(shù)、皮膚切除術(shù)等。2、椎管內(nèi)麻醉
殷立東
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院
2024-09-18 0次
