腎性高血壓,主要是由腎臟實質(zhì)性病變或腎動脈病變引起的繼發(fā)性高血壓。其病因復(fù)雜多樣,以下五點為其主要致病因素:
腎實質(zhì)性病變是導(dǎo)致腎性高血壓的常見原因。這些病變包括但不限于急性和慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等,它們通過損害腎臟的實質(zhì)結(jié)構(gòu),影響腎臟的調(diào)節(jié)功能,進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。
腎動脈狹窄也是引發(fā)腎性高血壓的重要因素。腎動脈狹窄會減少腎臟血流量,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),進(jìn)而升高血壓。
腎臟的內(nèi)分泌功能異常亦可引起高血壓。腎臟能夠分泌多種調(diào)節(jié)血壓的激素,如腎素、血管緊張素等,這些激素的分泌異常會直接影響血壓水平。
部分藥物如非甾體抗炎藥、免疫抑制劑等,可能損害腎功能,間接引發(fā)腎性高血壓。
生活習(xí)慣和環(huán)境因素,如高鹽飲食、缺乏運動、長期精神壓力等,也可能對腎臟功能產(chǎn)生負(fù)面影響,進(jìn)而誘發(fā)高血壓。
在治療腎性高血壓時,醫(yī)生通常會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(如氯沙坦)、鈣通道阻滯劑(如尼群地平)等,以控制血壓并保護腎功能。