酸中毒血氣分析指標(biāo)可分為以下幾點:PH值、動脈血二氧化碳分壓、標(biāo)準碳酸氫鹽和實際碳酸氫鹽、緩沖堿、堿剩余。
1、PH值:PH<7.35,也就是PH下降,PH值的正常范圍是7.35-7.45。
2、動脈血二氧化碳分壓:動脈血二氧化碳分壓<35mmol/L,動脈血二氧化碳分壓正常范圍是35-45mmol/L,酸中毒時由于人體呼吸代償,導(dǎo)致二氧化碳排出增多,動脈血二氧化碳分壓下降。
3、標(biāo)準碳酸氫鹽和實際碳酸氫鹽:標(biāo)準碳酸氫鹽和實際碳酸氫鹽都<22mmol/L,標(biāo)準碳酸氫鹽和實際碳酸氫鹽的正常范圍都是22-27mmol/L,酸中毒時由于碳酸氫根下降,導(dǎo)致標(biāo)準碳酸氫鹽和實際碳酸氫鹽都下降。
4、緩沖堿:緩沖堿<45mmol/L,緩沖堿正常范圍是45-52mmol/L,酸中毒時也是由于碳酸氫根下降導(dǎo)致緩沖堿下降。
5、堿剩余:堿剩余負值加大,堿剩余的正常范圍是-3-+3mmol/L。
酸中毒血氣分析指標(biāo)
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酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立,就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況,不管您是一型,還是二型,一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院,在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點:第一,就是要做病情的評估,監(jiān)測及相關(guān)的化驗,評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間,以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二,要進行補液,大多數(shù)酮癥酸中毒的患者,都有存在不同程度的脫水,尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者,補液是最重要的。第三,就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療,不管您是哪一型的糖尿病的患者,如果是合并有酮癥酸中毒的話,其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四,就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂,其中尤其是血鉀的問題,我們有嚴格的補鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五,就要預(yù)防并發(fā)癥,預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六,要控制感染,對癥及時治療??傊@些原則,都是要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測病情,進行及時地調(diào)整,即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了,補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是,對于很多酮癥酸中毒的患者,都是可以預(yù)防,可以早發(fā)現(xiàn)的,各位病友要提前控制好血糖,不要隨意中止中斷治療,如有不適及時到醫(yī)院就診。02:12
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