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• 心衰心率快還是慢

  心衰由于心臟的舒張和收縮功能障礙，使得靜脈血回流量受阻，心臟血液不能排出，從而引起一系列癥狀，患者會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。心衰發(fā)生之后，患者心率會(huì)代償性地增快。但到心衰末期時(shí)會(huì)出現(xiàn)心率減慢，甚至死亡。在急性心衰合并心動(dòng)過緩需要特別注意以下幾個(gè)方面：一、終末期心衰，心衰不緩解反而心率越來越慢，常提示生命進(jìn)入到了最后階段，基本剩下心臟移植一個(gè)選擇了。二、合并甲狀腺功能低下、顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸、垂體功能減退等疾??；三、觀察心電圖有無急性心梗的改變，密切追蹤心肌損傷標(biāo)記物的結(jié)果；四、化驗(yàn)電解質(zhì)，排除高血鉀。

  

  01:51
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 11028次

• 低鉀血癥會(huì)甲亢嗎

  低鉀血癥我們要注意，鉀字里邊是帶有金字邊的，也就是說鉀，是一種金屬的離子。醫(yī)學(xué)叫做電解質(zhì)，和甲狀腺這個(gè)器官或組織，是不具有相關(guān)性的。所以低鉀并不會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。但是值得注意的是，甲狀腺功能亢進(jìn)的這部分患者，因?yàn)樗慕桓猩窠?jīng)興奮，和高代謝癥狀的發(fā)生，部分患者會(huì)產(chǎn)生，周期性的血鉀降低，有一個(gè)名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對(duì)于部分甲亢患者，可能會(huì)發(fā)生間斷的低鉀。一般來說，可能會(huì)在大汗、禁甜食之后誘發(fā)。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6343次

• 低鉀血癥能用西地蘭嗎
  低鉀血癥的患者可以使用西地蘭，但是在使用西地蘭的時(shí)候一定要注意，因?yàn)榈外浹Y可以使患者對(duì)洋地黃這一類的耐受性降低，容易發(fā)生洋地黃中毒。所以對(duì)于低鉀血癥，使用這一類強(qiáng)心藥物的時(shí)候要進(jìn)行注意，一定要嚴(yán)格的控制使用的劑量，而且一定要去密切的觀察患者使用之后的情況。對(duì)于低鉀血癥，其實(shí)對(duì)心臟方面的危害是最嚴(yán)重的危害。如果出現(xiàn)了低鉀血癥，病情比較重的時(shí)候，是容易出現(xiàn)心室撲動(dòng)，心室顫動(dòng)以及心臟驟停。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 5070次

• 低鉀血癥時(shí)能用西地蘭嗎
  血鉀低過3.5就稱為低鉀血癥，西地蘭是一個(gè)強(qiáng)心藥物，通常是用在這種快速型的心房顫動(dòng)，心衰的急性期，用西地蘭的時(shí)候就是需要非常注意這個(gè)電解質(zhì)的血鉀低的時(shí)候用西地蘭可以導(dǎo)致洋地黃類藥物中毒。所以在低鉀血癥的時(shí)候，是建議先要把這個(gè)低鉀血癥給補(bǔ)上來，再用西地蘭，不然容易導(dǎo)致這種洋地黃中毒或者是這種惡性的心律失常，所以在用這種強(qiáng)心藥物的時(shí)候，要非常的關(guān)注電解質(zhì)。
  語音時(shí)長 01:14”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-07 6707次

• 低鉀血癥能用西地蘭嗎
  病情分析：嚴(yán)重低鉀血癥的患者是不能應(yīng)用西地蘭的。因?yàn)槲鞯靥m可以抑制細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶，引起細(xì)胞內(nèi)部鈉離子堆積，細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度下降。這時(shí)可以進(jìn)一步加重低鉀血癥，最終可以導(dǎo)致心律失常，心力衰竭等嚴(yán)重后果。意見建議：建議患者應(yīng)用西地蘭之前，一定要常規(guī)監(jiān)測(cè)血鉀水平。如果發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的低鉀血癥，應(yīng)當(dāng)及早應(yīng)用氯化鉀注射液加入到氯化鈉注射液當(dāng)中靜脈點(diǎn)滴。待血鉀水平穩(wěn)定之后再應(yīng)用西地蘭。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-25 2504次

• 低鉀血癥可以用西地蘭嗎
  病情分析：低鉀血癥是不可以用西地蘭的。因?yàn)榈外浹Y時(shí)患者往往可以引起西地蘭藥物中毒，引發(fā)嚴(yán)重的心律失常，甚至可以導(dǎo)致心源性猝死等嚴(yán)重意外。建議患者應(yīng)用西地蘭之前一定要將血鉀水平控制在正常范圍。意見建議：建議低鉀血癥的患者，平時(shí)要適當(dāng)多吃含鉀豐富的食物，比如橘子，香蕉等等。另外低鉀血癥患者要定期復(fù)查血清鉀離子濃度，如果出現(xiàn)反復(fù)嚴(yán)重的低鉀血癥，還需要去內(nèi)分泌科進(jìn)一步排除內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病引起的低鉀血癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-29 5506次

• 低鉀血癥能用西地蘭嗎
  低鉀血癥的患者可以使用西地蘭，但是在使用西地蘭的時(shí)候一定要注意，因?yàn)榈外浹Y可以使患者對(duì)洋地黃這一類的耐受性降低，容易發(fā)生洋地黃中毒。所以對(duì)于低鉀血癥，使用這一類強(qiáng)心藥物的時(shí)候要進(jìn)行注意，一定要嚴(yán)格的控制使用的劑量，而且一定要去密切的觀察患者使用之后的情況。對(duì)于低鉀血癥，其實(shí)對(duì)心臟方面的危害是最嚴(yán)重
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 840次

• 低鉀血癥時(shí)能用西地蘭嗎
  血鉀低過3.5就稱為低鉀血癥，西地蘭是一個(gè)強(qiáng)心藥物，通常是用在這種快速型的心房顫動(dòng)，心衰的急性期，用西地蘭的時(shí)候就是需要非常注意這個(gè)電解質(zhì)的血鉀低的時(shí)候用西地蘭可以導(dǎo)致洋地黃類藥物中毒。所以在低鉀血癥的時(shí)候，是建議先要把這個(gè)低鉀血癥給補(bǔ)上來，再用西地蘭，不然容易導(dǎo)致這種洋地黃中毒或者是這種惡性的心律
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-26 259次