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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2811次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊。鸬难獕荷?，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對(duì)于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對(duì)于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個(gè)治療的時(shí)候，我們同時(shí)要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候高血壓反過來，會(huì)影響到腎臟的功能。這時(shí)候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時(shí)治療高血壓，來達(dá)到一個(gè)最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3764次

• 腎性腎前性腎后性區(qū)別
  在臨床上我們一般將腎功能衰竭分為腎前性，腎性以及腎后性。對(duì)于腎前性的腎功能不全，一般是由于積極的有效血容量減少從而導(dǎo)致流經(jīng)腎臟的血流減少，從而引起的腎功能不全，稱之為腎前性的腎功能不全。而腎實(shí)質(zhì)性腎功能不全的一般是由于腎臟的疾病包括腎小球疾病、腎小管間質(zhì)的疾病以及腎臟血管的疾病導(dǎo)致的腎功能不全，稱之為腎實(shí)質(zhì)性腎功能不全。而腎后性一般是由于腎盂、輸尿管結(jié)石，輸尿管腎盂的腫瘤及輸尿管周圍的組織壓迫引起的尿路梗阻導(dǎo)致的腎功能不全，稱為腎后性腎功能不全，這是臨床上最常見的三大類的腎功能不全。
  語音時(shí)長 1:21”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-15 37824次

• 腎前性與腎性腎衰
  腎前性、腎性、腎后性功能衰竭，腎前性腎衰竭與腎性腎衰竭鑒別；1、病因不同，腎前性腎衰竭能引起有效循環(huán)血量的因素，如嚴(yán)重脫水，大出血，嚴(yán)重感染，創(chuàng)傷，休克，心力衰竭等。2、腎性腎衰竭各種腎實(shí)質(zhì)性病變，如腎小球腎炎，紫癜性腎炎，遺傳性腎炎，嚴(yán)重感染，藥物過敏，淋巴瘤等，所致間質(zhì)性腎炎，各種因素至持續(xù)性缺血，化學(xué)毒素，生物毒素，腎毒性藥物所致腎中毒等。
  語音時(shí)長 1:30”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-13 8060次

• 什么是腎性水腫
  腎臟疾病引起的水腫稱為腎性水腫，腎性水腫的特點(diǎn)是水腫首先發(fā)生在組織疏松的部位，比如眼瞼、顏面部、足踝部，以晨起的時(shí)候最為明顯，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)雙下肢以及全身的水腫。腎性水腫的性質(zhì)是軟而且是移動(dòng)性的，臨床上可以出現(xiàn)可凹性的浮腫，也就是用手指按壓局部皮膚可以出現(xiàn)凹陷，其它引起水腫的疾病，還可與心衰、肝臟疾病等等，所以當(dāng)患者出現(xiàn)水腫的時(shí)候要注意區(qū)別，根據(jù)病因做出診斷，做出治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 什么是腎性腎衰
  腎性腎衰是指病變本身在腎臟，是腎實(shí)質(zhì)的病變引起的。下面給大家具體講述一下什么是腎衰，腎衰就是腎功能衰竭，腎臟是人體的重要排泄器官，具有排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物、藥物、毒物和解毒產(chǎn)物以及調(diào)節(jié)體內(nèi)水電解質(zhì)酸堿平衡的功能。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 擠壓傷是腎性還是腎前性
  擠壓傷，作為一種常見的外傷，其對(duì)于腎臟的影響不容忽視。在醫(yī)學(xué)上，我們通常會(huì)遇到兩種類型的腎損傷：腎性損傷和腎前性損傷。那么，擠壓傷究竟屬于哪一種呢？擠壓傷多數(shù)情況下被歸類為腎性損傷。這是因?yàn)閿D壓傷往往直接導(dǎo)致腎臟組織受損，如腎實(shí)質(zhì)的病變，包
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 腎性腎前性腎后性區(qū)別
  在臨床上我們一般將腎功能衰竭分為腎前性，腎性以及腎后性。對(duì)于腎前性的腎功能不全，一般是由于積極的有效血容量減少從而導(dǎo)致流經(jīng)腎臟的血流減少，從而引起的腎功能不全，稱之為腎前性的腎功能不全。而腎實(shí)質(zhì)性腎功能不全的一般是由于腎臟的疾病包括腎小球疾病、腎小管間質(zhì)的疾病以及腎臟血管的疾病導(dǎo)致的腎功能不全，稱之
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-27 535次