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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11959次

• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個不能根治的疾病，但是通過用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說治療支氣管的藥物，向來分為兩大類，一個是控制藥物，一個是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過每天規(guī)律的用藥，來達到這個哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動劑，還有這個抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說可以用藥以后，隨時能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說，醫(yī)學上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

  01:53
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 33742次

• 氣管支氣管骨化癥
  氣管支氣管骨化癥為一種氣管及支氣管的慢性進展性的良性病變，該病典型的鏡下表現(xiàn)為彌漫性的結(jié)節(jié)樣增生。并突向管腔，從而導致氣道狹窄，病理提示軟骨和骨的成分均存在，典型的胸部ct表現(xiàn)為彌漫分布多個結(jié)節(jié)樣隆起突向管腔。管腔表面凹凸不平，局部可見管腔略狹窄。該病的發(fā)病原因認為與自身的軟骨發(fā)育異常有關(guān)，其臨床表現(xiàn)缺乏特異性。某些患者可僅表現(xiàn)為輕微的咳嗽，咳痰及胸悶，氣喘的癥狀。對于該病的治療主要是抗感染。祛痰止咳對癥治療。一旦病情進展為嚴重的氣道狹窄后，可給予支氣管鏡下植入支架治療。但是支架僅僅局限于氣管及左右組織氣管的大氣道之內(nèi)。
  語音時長 1:40”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 6810次

• 骨化性氣管支氣管病
  該病可能與慢性炎癥、慢性感染、變性過程、先天異常、氧氣或化學物質(zhì)刺激、遺傳、代謝紊亂和機械刺激所引起有關(guān)。通過認為在黏膜下層和固有層的彈力層中，未分揀出肌底組織細胞，經(jīng)過深化形成軟骨細胞，而導致鈣質(zhì)聚集和骨化作用發(fā)生，組織學上看到黏膜下層有化生的軟骨和骨組織，有時是帶有脂肪髓組織的骨質(zhì)沉積，覆蓋其上的黏膜是正常完整的，或是化生的鱗狀上皮細胞。它的主要臨床表現(xiàn)是由于氣管支氣管壁多發(fā)的骨性或軟骨性的結(jié)節(jié)，從而使管壁明顯僵硬，甚至管腔堵塞。其癥狀有輕也有重，主要根據(jù)病變的范圍和管腔阻塞的程度有一定的關(guān)系?；颊咭话惚憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰、血絲痰、活動后氣促聲嘶，但是這些癥狀都缺乏特異性，往往容易漏診或誤診，因此在臨床上一定要結(jié)合病史以及相關(guān)的檢查，給予明確的診斷。
  語音時長 2:00”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-12-21 2482次

• 氣管支氣管通暢可以排除支氣管炎嗎
  病情分析：氣管支氣管通暢，一般是不可以排除支氣管炎的，排除支氣管炎需要就醫(yī)后做胸片檢查痰液檢查和血常規(guī)檢查。因為部分支氣管炎患者可表現(xiàn)為氣管支氣管通暢，所以應當積極就醫(yī)完善上述檢查，了解支氣管炎的患病情況?；疾『?，通常會引起咳嗽咳痰喘息或者胸悶，需要引起重視。意見建議：患有支氣管炎，一般情況下需要積極治療，比如可以選用鹽酸氯哌丁，鹽酸氨溴索，右美沙芬，以及阿莫西林，頭孢克肟，頭孢拉定等。
  肖文鵬 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-12 2202次

• 支氣管剔除術(shù)治療支氣管擴張好嗎
  支氣管剔除術(shù)，對于治療支氣管擴張確實有一定的療效，一般是用來治療藥物無效的擴張，但是支氣管剔除術(shù)會對肺功能的損傷是比較大的，反復的內(nèi)科治療無效，才考慮做這個手術(shù)，但是做完手術(shù)之后，也是有反復復發(fā)的可能性的。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-20 1503次

• 氣管支氣管的癥狀
  氣管、支氣管疾病，常有以下主要癥狀。一、咳嗽，通常是氣管支氣管疾病最早出現(xiàn)和最常見的癥狀。二、咳痰，不同疾病痰液的性質(zhì)不同，對診斷有一定的參考價值。三、咯血，由氣管、支氣管、肺出血而咳出，稱為咯血。四、喘鳴和哮喘，氣管、支氣管炎性水腫、異物或腫瘤，可使管腔變窄，呼吸時空氣通過狹窄的氣道，發(fā)生喘鳴音。
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-08 172次

• 氣管支氣管異物癥狀分期
  一，異物吸入有劇烈咳嗽，憋氣，異物叫大卡聲門時可發(fā)生窒息。二，安靜期吸入后可停留在支氣管某一處，此時可無癥狀或僅有咳嗽，其長短不一，與異物性質(zhì)的感染程度有關(guān)。三，阻塞期由于異物刺激和炎癥反應和以堵塞支氣管可出現(xiàn)咳嗽，形成肺不張或肺氣腫，炎癥期輕者有支氣管炎，肺炎，重者有肺膿腫和膿胸，患者表現(xiàn)為發(fā)燒咳
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 85次