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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 11959次

• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個(gè)不能根治的疾病，但是通過(guò)用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說(shuō)治療支氣管的藥物，向來(lái)分為兩大類，一個(gè)是控制藥物，一個(gè)是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥，來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個(gè)控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑，還有這個(gè)抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說(shuō)可以用藥以后，隨時(shí)能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說(shuō)常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說(shuō)，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動(dòng)劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個(gè)茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

  01:53
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 33742次

• 氣管支氣管骨化癥
  氣管支氣管骨化癥為一種氣管及支氣管的慢性進(jìn)展性的良性病變，該病典型的鏡下表現(xiàn)為彌漫性的結(jié)節(jié)樣增生。并突向管腔，從而導(dǎo)致氣道狹窄，病理提示軟骨和骨的成分均存在，典型的胸部ct表現(xiàn)為彌漫分布多個(gè)結(jié)節(jié)樣隆起突向管腔。管腔表面凹凸不平，局部可見(jiàn)管腔略狹窄。該病的發(fā)病原因認(rèn)為與自身的軟骨發(fā)育異常有關(guān)，其臨床表現(xiàn)缺乏特異性。某些患者可僅表現(xiàn)為輕微的咳嗽，咳痰及胸悶，氣喘的癥狀。對(duì)于該病的治療主要是抗感染。祛痰止咳對(duì)癥治療。一旦病情進(jìn)展為嚴(yán)重的氣道狹窄后，可給予支氣管鏡下植入支架治療。但是支架僅僅局限于氣管及左右組織氣管的大氣道之內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 6810次

• 急性氣管支氣管的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)
  ?首先說(shuō)病史，發(fā)病初期常常表現(xiàn)為上呼吸道感染的癥狀鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現(xiàn)。全身的癥狀較為輕微，但可以出現(xiàn)低熱、微寒、周身乏力、自覺(jué)咽喉部發(fā)癢并且有刺激性的咳嗽以及胸骨后的疼痛。第二，早期的痰量不多但痰液不易咳出，兩到三日后痰液可有粘痰轉(zhuǎn)為黏液膿痰。第三，它的病程是有一定的自限性的。全身癥狀可在四到五天內(nèi)消退，但是咳嗽有時(shí)候可能會(huì)延長(zhǎng)至數(shù)周。第四，查體的時(shí)候有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)干性的啰音，咳嗽后消失，肺底部偶爾可聽(tīng)到濕羅音，伴有支氣管的痙攣，可聽(tīng)到哮鳴音，血液檢查中通常白細(xì)胞計(jì)數(shù)是正常的，胸部x線檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，痰涂片痰培養(yǎng)或者是血清學(xué)檢查的時(shí)候，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)致病菌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1215次

• 什么是醫(yī)源性氣管及主支氣管損傷
  醫(yī)源性氣管及主支氣管損傷是指嚴(yán)重呼吸衰竭、需開(kāi)放氣道患者需要有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，行氣管插管或者氣管切開(kāi)等引起的氣道損傷，以及導(dǎo)管氣囊壓力過(guò)高造成的氣管壁壓迫性壞死。目前隨著可視喉鏡的普及，大容量氣囊的氣管導(dǎo)管的使用，這類醫(yī)源性的損傷發(fā)生率越來(lái)越少。這類損傷的最佳外科治療方法，就是進(jìn)行氣管重建。
  羅冬冬 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-23 1702次

• 急性氣管支氣管哮喘好治嗎
  病情分析：對(duì)于急性支氣管哮喘的患者，治療是相對(duì)比較容易的。急性支氣管哮喘的患者，最主要的治療是靜脈或者霧化吸入糖皮激素抗炎治療，或者霧化吸入沙丁胺醇或者異丙托溴銨等藥物，快速的緩解病人的癥狀，或者靜脈滴注氨茶堿或者多索茶堿等藥物平喘的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：所以急性支氣管哮喘的患者治療是相對(duì)比較容易的，但是也應(yīng)該及時(shí)的治療，以免耽誤病情，以免引起病人的癥狀進(jìn)一步的加重，或者病情的進(jìn)一步惡化。
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-13 601次

• 氣管支氣管骨化癥
  氣管支氣管骨化癥為一種氣管及支氣管的慢性進(jìn)展性的良性病變，該病典型的鏡下表現(xiàn)為彌漫性的結(jié)節(jié)樣增生。并突向管腔，從而導(dǎo)致氣道狹窄，病理提示軟骨和骨的成分均存在，典型的胸部ct表現(xiàn)為彌漫分布多個(gè)結(jié)節(jié)樣隆起突向管腔。管腔表面凹凸不平，局部可見(jiàn)管腔略狹窄。該病的發(fā)病原因認(rèn)為與自身的軟骨發(fā)育異常有關(guān)，其臨床表
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 802次

• 急性氣管-支氣管炎防治
  ?急性氣管—支氣管炎是病毒、細(xì)菌感染，物理、化學(xué)性刺激或過(guò)敏反應(yīng)等對(duì)氣管—支氣管黏膜所造成的急性炎癥。防治措施如下：(1)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，常是預(yù)防呼吸道感染的有效措施。(2)做好勞動(dòng)保護(hù)，防止有害氣體，煙霧和粉塵等外逸，危害健康。(3)有全身癥狀者適當(dāng)休息，注意保暖，多飲水。(4)咳嗽嚴(yán)重者
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 72次