問支氣管剔除術(shù)治療支氣管擴(kuò)張好嗎
病情描述:
支氣管剔除術(shù)治療支氣管擴(kuò)張好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管剔除術(shù),對(duì)于治療支氣管擴(kuò)張確實(shí)有一定的療效,一般是用來治療藥物無效的擴(kuò)張,但是支氣管剔除術(shù)會(huì)對(duì)肺功能的損傷是比較大的,反復(fù)的內(nèi)科治療無效,才考慮做這個(gè)手術(shù),但是做完手術(shù)之后,也是有反復(fù)復(fù)發(fā)的可能性的。
意見建議:
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管,由于細(xì)菌感染,細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據(jù)致病菌不一樣,選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌,相對(duì)來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果,選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基,培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì),所以祛除痰液,也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機(jī)體的這種,這個(gè)免疫功能的恢復(fù),也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限,而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術(shù)治療,因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除,有利于機(jī)體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑,切除了一部分病灶,對(duì)整個(gè)肺的功能,不會(huì)有太大的影響,所以手術(shù)的治療支擴(kuò),也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。02:26
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>支氣管擴(kuò)張首先要控制感染,急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療,內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者,可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時(shí),常常會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作,可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染,常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力,減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時(shí),可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣,如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng),如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多,還可以用祛痰藥,像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法,幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情,觀察咳嗽咳痰有無變化,痰中是否帶血,急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力,咳嗽咳痰加重,痰量增多、變黃變黏,此時(shí)需要及時(shí)的就醫(yī)。01:51支氣管擴(kuò)張治療支氣管擴(kuò)張治療包括:一,使用祛痰劑,比如溴已新、氨溴索等藥物。二,使用支氣管舒張藥,部分患者有支氣管反應(yīng)性增高炎癥的刺激可出現(xiàn)支氣管痙攣,影響痰液的排除,可以用β2激動(dòng)劑或者口服氨茶堿或其他茶堿制劑。三,體位引流,比如給予患處高位引流,支氣管開口朝下以利于痰液流入大支氣管和排出。四,纖支鏡祛痰,在體位引流痰液很困難的同時(shí)可以用纖支鏡祛痰。五,如果感染的患者,要積極地使用抗菌藥物以抗感染。語音時(shí)長 1:49”支氣管擴(kuò)張可以好嗎支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病如果是早期發(fā)現(xiàn),早期確診,經(jīng)過早期的科學(xué)治療是可以得到臨床痊愈的。但是很多患者在發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張確診以后,其實(shí)已經(jīng)到了中晚期,也就是說它的臨床癥狀比較厲害了,像咳嗽咳痰,呼吸困難,胸悶,氣促,甚至有大咯血的現(xiàn)象,所以支氣管擴(kuò)張的患者在早期應(yīng)該積極的進(jìn)行確診。要做相關(guān)的檢查,然后如果是發(fā)展成中晚期的話,也要盡量的使用藥物控制癥狀,通過康復(fù)治療使我們的臨床癥狀得到緩解。對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者,我們一定要注意臥床休息,不要隨便參加劇烈運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致呼吸急促,加重疾病。語音時(shí)長 01:08”支氣管擴(kuò)張吸氧好嗎支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽和大量膿痰和反復(fù)咯血。如果出現(xiàn)低氧血癥,可以吸吸氧。支氣管擴(kuò)張可治好嗎病情分析:支氣管擴(kuò)張?jiān)诜e極的治療下是可以治好的?;颊咴诎l(fā)病期間要保持心態(tài)平和,避免過度緊張。同時(shí)患者發(fā)病后一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲基黃嘌呤類藥物進(jìn)行治療,同時(shí)也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用頭孢拉定,頭孢哌酮等藥物緩解癥狀。意見建議:建議患者在日常生活中要養(yǎng)成飯前飯后清水漱口的習(xí)慣,保持口腔清潔,同時(shí)要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物,有助于疾病的恢復(fù)。中藥治療支氣管擴(kuò)張對(duì)于支氣管擴(kuò)張可以采用常見的中藥進(jìn)行調(diào)理一般的可以采用桔梗,百合,玉竹,海浮石,陳皮一同加水煎服,具有入肺經(jīng),祛痰止咳,同時(shí)也有宣肺排膿這種效果,在中醫(yī)上可以治療肺癰,那么還能達(dá)到一定的提升肺氣的作用,對(duì)于像肺結(jié)核,低熱,盜汗,消瘦這種癥狀都有一定的治療作用。支氣管擴(kuò)張的治療支氣管擴(kuò)張的治療包括物理排痰、口服抗生素、口服抗病毒藥、霧化吸入、手術(shù)等,無論選擇哪種方式,都需要去正規(guī)醫(yī)院。1、物理排痰:支氣管擴(kuò)張可能是細(xì)菌、病毒感染劑,也有可能是支氣管阻塞導(dǎo)致,會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀,伴有發(fā)熱胸痛等癥狀。需
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