在急性腎功能衰竭的少尿無尿期,患者的腎功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致尿量顯著減少甚至無尿。這一時(shí)期的治療關(guān)鍵在于維護(hù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,預(yù)防并發(fā)癥,并為腎臟恢復(fù)創(chuàng)造條件。
1、液體管理至關(guān)重要。必須嚴(yán)格控制水和電解質(zhì)的攝入,避免水中毒和高鉀血癥等危險(xiǎn)情況。必要時(shí),可采用透析療法以去除多余的液體和毒素。
2、藥物治療是少尿無尿期的重要措施。例如,使用利尿劑如呋塞米,以增加尿量,幫助排除體內(nèi)多余的水分和毒素。同時(shí),可能需要使用碳酸氫鈉來糾正酸中毒,以及給予鈣劑來對(duì)抗高鉀血癥引起的心律失常。
3、營(yíng)養(yǎng)支持不容忽視?;颊邞?yīng)攝入優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,以減輕腎臟負(fù)擔(dān),同時(shí)保證必要的營(yíng)養(yǎng)攝入。
4、感染預(yù)防與控制同樣重要。由于患者免疫力下降,易發(fā)生感染,因此需采取嚴(yán)格的消毒隔離措施,及時(shí)使用抗生素如頭孢菌素或青霉素類藥物以預(yù)防感染。
5、密切監(jiān)測(cè)患者生命體征和生化指標(biāo)。包括血壓、心率、呼吸、體溫以及血電解質(zhì)、腎功能等,以及時(shí)調(diào)整治療方案,確?;颊甙踩冗^少尿無尿期。
綜上所述,急性腎功能衰竭的少尿無尿期需要綜合治療與管理,通過液體控制、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、感染預(yù)防與控制以及密切監(jiān)測(cè),可以有效提高患者的生存率和生活質(zhì)量。