漿液性胸膜炎又稱為滲出性和漿液纖維素性胸膜炎，大多是結(jié)核性的，立刻發(fā)生于病毒性肺炎、真菌性肺炎或支原體肺炎的過程中，少數(shù)與腫瘤、風(fēng)濕病、血管栓塞等有關(guān)，有時為多發(fā)性漿膜炎的一部分。
滲出液或清亮或渾濁，是說含纖維素和白細(xì)胞的多少而不同，惡性腫瘤和肺梗死時積液多為血性，一般限于單側(cè)，可迅速產(chǎn)生大量的積液也可以逐漸吸收，吸收緩慢時常常導(dǎo)致胸膜肥厚，臨床檢查可以發(fā)現(xiàn)叩診濁音長期存在。
漿液性胸膜炎
蘇德泉主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒科
2022-01-241957次
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胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。
01:29
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 4049次
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滲出性胸膜炎癥狀所謂滲出性胸膜炎就是說胸膜引起炎癥以后，引起胸膜的廣泛的滲出，這個滲出導(dǎo)致的結(jié)果，就是胸腔里邊有大量的積液。積液也分這幾類，有的是少量的，當(dāng)然也有量比較大的滲出性積液。量少的情況下，患者可以沒有明顯的癥狀，如果積液到一定量的話，患者肺明顯的受壓，患者有明顯的呼吸困難、上不來氣。當(dāng)然大量的胸腔積液也會導(dǎo)致縱隔的向?qū)?cè)的推移，患者心慌，有一種恐懼感。所以說滲出性的積液以后，患者癥狀還是比較明顯的，胸膜一旦滲出以后，疼痛是明顯緩解了。
01:26
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 3125次
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漿液性胸膜炎好治療嗎胸膜炎按照有無胸腔積液分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎。漿液性胸膜炎其實是指滲出性胸膜炎。形成胸腔積液的病因眾多，其病因不同臨床癥狀、治療措施和預(yù)后是不同的。滲透性胸膜炎常見的病因有結(jié)核菌的感染、細(xì)菌的感染、充血性心衰引起的胸水、低蛋白血癥引起的胸水等，其預(yù)后通常良好，通過積極的抗菌、原發(fā)病的治療大部分能痊愈。只有少數(shù)的病因例如惡性胸腔積液的患者難以治愈，預(yù)后不良。故臨床上對漿液滲出性的胸膜炎患者要積極尋找病因，胸水檢查，針對病因?qū)ΠY處理，整體上治療效果還是良好的。語音時長 01:11”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-07-20 1694次
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腎炎性 胸膜炎像腎臟的這個疾病，到了中晚期可能會有胸部的或者是胸腔積液的表現(xiàn)，這種情況下多半是毒素或者是其他炎反應(yīng)造成的，是一個繼發(fā)性的因素。所以如果診斷不清楚的話，可以進(jìn)一步完善的相關(guān)檢查，比如抽取的胸腔積液做一些胸水的常規(guī)、生化、細(xì)胞學(xué)的檢查，進(jìn)一步明確疾病的原因。如果還有一些如果是尿毒癥沒有控制好，或者是血透做得不充分的話，也可能會導(dǎo)致胸腔積液的發(fā)生，所以，要視情況而定。如果是說其他原因，就是積極治療原發(fā)疾病，在原發(fā)疾病得到控制以后，這種胸腔積液可能會逐漸減少，甚至好轉(zhuǎn)。語音時長 01:15”
廖麗軍
主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2019-04-23 743次
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干性胸膜炎與濕性胸膜炎CT有何不同病情分析：干性胸膜炎在胸部CT上可能是正常的，也可能僅表現(xiàn)為胸膜的增厚。而濕性胸膜炎在胸部CT上會有胸腔積液的表現(xiàn)。但是僅憑胸部CT不能確診胸膜炎，還需要結(jié)合患者具體的臨床癥狀，甚至有的時候還需要做胸腔穿刺抽液的檢查，與其他原因?qū)е碌男厍环e液進(jìn)行鑒別，比如需要重點與惡性腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液進(jìn)行鑒別。意見建議：胸膜炎的病人應(yīng)該依據(jù)病因個體化治療，以結(jié)核性胸膜炎為例，往往需要給予規(guī)范的抗結(jié)核治療，而且結(jié)核中毒癥狀較重時需要積極對癥治療，甚至可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素治療，還需要間斷的抽取胸水來緩解患者的癥狀。
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-28 1102次
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包裹性胸膜炎傳染嗎病情分析：包裹性胸膜炎是否會傳染取決于具體患病情況，比如肺結(jié)核導(dǎo)致胸腔積液引起的包裹性胸膜炎，就容易傳染，一般會通過唾液飛沫傳染。患有包裹性胸膜炎會導(dǎo)致人出現(xiàn)胸痛、胸脹、咳嗽、咳痰，需要做血常規(guī)檢查、痰液分泌物檢查、胸片等相關(guān)檢查確診。意見建議：患有包裹性胸膜炎，需要正確使用羅紅霉素、頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林抗炎治療，使用異煙肼、利福平、鏈霉素這些藥物抗結(jié)核治療。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2023-11-27 1001次
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滲出性胸膜炎胸膜炎是指由各種致病因素感染所導(dǎo)致的胸膜部位的炎癥反應(yīng)，如果胸腔內(nèi)出現(xiàn)了液體聚集的情況，就稱為滲出性胸膜炎。細(xì)菌感染、真菌感染、創(chuàng)傷因素等都可以引起滲出性胸膜炎，其中細(xì)菌感染所導(dǎo)致的滲出性胸膜炎最常見的就是結(jié)核菌性胸膜炎。大多數(shù)的滲出性胸膜炎都是急性起病的，胸痛是最主要的臨床癥狀。此外，患者還會出現(xiàn)
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-01-18 4355次
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結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-22 9680次
