問(wèn)胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎有什么區(qū)別
病情描述:
胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸膜炎是指各種因素導(dǎo)致胸膜出現(xiàn)炎性病變,包括感染因素、理化因素以及免疫因素,某些腫瘤也可導(dǎo)致胸膜出現(xiàn)炎性病變。
意見建議:
結(jié)核性胸膜炎是指肺部結(jié)核病灶直接波及胸膜或結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液、淋巴管等途徑感染胸膜所導(dǎo)致的胸膜滲出性炎癥,即結(jié)核性胸膜炎只是胸膜炎的一種。
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胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔,導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種,兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎,然后還有細(xì)菌性的胸膜炎,兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長(zhǎng)期的服藥,定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎,一般通過(guò)正規(guī)的抗菌治療積極的處理,一般不需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療,一般短時(shí)間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。01:29
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結(jié)核性胸膜炎什么癥狀首先結(jié)核性胸膜炎,它既有炎又有結(jié)核,所以說(shuō)它癥狀是有交叉。首先結(jié)核癥狀我們知道,我們常見的結(jié)核癥狀有低熱,一般來(lái)說(shuō)是午后低熱不超過(guò)38度。再一個(gè)是盜汗,后背老是出汗;再一個(gè)乏力,這是結(jié)核的癥狀。但是又涉及到有胸膜炎了以后,它會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸疼,劇烈的胸疼跟呼吸有關(guān)系,有的患者是不敢深吸氣也不敢咳嗽。因?yàn)榭人院蜕钗鼩舛紩?huì)加重疼痛。再有結(jié)核性胸膜炎還有個(gè)特點(diǎn),它會(huì)引起胸膜的廣泛滲出。如果胸膜有廣泛的滲出的情況下,患者有積液了,這個(gè)胸疼會(huì)很快緩解。所以說(shuō)患者有這么個(gè)癥狀,有時(shí)候是昨天還特別疼,今天突然間也沒(méi)打針也沒(méi)輸液就不疼了,我們從臨床有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,可以判斷他出現(xiàn)了胸腔積液。01:36
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胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別胸膜炎是胸膜腔的炎癥,引起胸膜炎的病因有很多,結(jié)核性胸膜炎是最主要的病因,所以結(jié)核性胸膜炎是胸膜炎當(dāng)中的一種。病人都可以出現(xiàn)咳嗽,胸痛以及呼吸困難等相應(yīng)的癥狀,但是如果是結(jié)核性胸膜炎的病人可以出現(xiàn)發(fā)熱,盜汗,甚至咯血,消瘦等等,而普通的胸膜炎的病人,比如肺癌引起的胸膜炎的病人,或者肺栓塞引起的胸膜炎,或者心功能不全,或者結(jié)締組織病,或者低蛋白血癥等原因引起的胸膜炎的病人,很多病人不一定存在發(fā)熱的癥狀。所以,對(duì)于胸膜炎的病人和結(jié)核性胸膜炎的病人,兩者之間存在著很多相同的地方,但是也有一些不一樣的地方,所以要根據(jù)病人的病因進(jìn)行特殊的分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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胸膜炎與結(jié)核性胸膜炎區(qū)別胸膜炎是指由細(xì)菌、病毒、霉菌、阿米巴、滴蟲等感染或一些感染因素如變態(tài)反應(yīng)、化學(xué)性和創(chuàng)傷等引起的胸膜的炎癥,患者主要癥狀有胸疼、胸悶、氣急甚至出現(xiàn)呼吸困難。而結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核分枝桿菌及其產(chǎn)物引起的胸膜腔的炎癥,屬于肺外結(jié)核病,該病的患者主要癥狀有發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗、胸疼、呼吸困難等,可以說(shuō)結(jié)核性胸膜炎是胸膜炎的一種特殊類型。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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什么引起結(jié)核性胸膜炎病情分析:結(jié)核性胸膜炎是因?yàn)槿梭w免疫力低下時(shí)感染到了結(jié)核感菌,使胸膜出現(xiàn)了炎癥,通常會(huì)使身體發(fā)熱,盜汗及渾身乏力,呼吸困難加重等情況。意見建議:結(jié)核性胸膜炎的治療,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇左氧氟沙星,配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來(lái)加強(qiáng)治療。如果出現(xiàn)了胸液,需要采取抽液的方式緩解癥狀。
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結(jié)核性胸膜炎在哪治療病情分析:結(jié)核性胸膜炎一般是在傳染病醫(yī)院或者胸科醫(yī)院或者呼吸內(nèi)科就診。應(yīng)當(dāng)在正規(guī)的公立醫(yī)院就診,明確診斷后治療。意見建議:根據(jù)病史以及臨床表現(xiàn),結(jié)合體格檢查,x線檢查,B超檢查以及診斷性胸腔穿刺,胸腔積液檢查可以明確是否為結(jié)核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫(yī)院和胸科醫(yī)院或呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療。
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結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是指:發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜,或者是經(jīng)過(guò)血液、淋巴管道等傳染了到胸膜,從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中,一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢,由于機(jī)體的不同表現(xiàn),在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
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結(jié)核性胸膜炎飲食一、飲食要富有營(yíng)養(yǎng),宜吃高蛋白、高維生素飲食,要多食維生素多的蔬菜和水果,富含蛋白質(zhì)的食物,動(dòng)物類食品如雞、鴨、牛羊肉,植物類食品,如面粉、豆類食物、大豆制品,食用要煮熟煮爛,不能吃生硬、不易消化,不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮,因?yàn)榭拱A藥有增加血尿酸的副作