1、出現(xiàn)高鈣血癥:高血鈣廣泛的溶骨性的病變可以引起血鈣和尿鈣增高,表現(xiàn)為厭食、惡心、多尿、煩渴、煩躁、心率失常,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。2、骨骼病變:骨髓瘤細(xì)胞會(huì)侵潤(rùn),并分泌破骨細(xì)胞激活因子,容易導(dǎo)致溶骨性的損害,一半以上的患者以骨痛為主要的首發(fā)癥狀,這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)病理性骨折,引起神經(jīng)根和脊髓的壓迫。3、骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)還會(huì)引起腎盂腎炎,就是所謂的骨髓瘤腎病,主要表現(xiàn)為蛋白尿、腎病綜合征,但多數(shù)不伴有高血壓,骨髓瘤腎病和高血鈣是造成腎功能不全和尿毒癥的主要原因,脫水可以加劇腎功能的損害。
多發(fā)性骨髓瘤臨終癥狀
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤臨終癥狀1、出現(xiàn)高鈣血癥:高血鈣廣泛的溶骨性的病變可以引起血鈣和尿鈣增高,表現(xiàn)為厭食、惡心、多尿、煩渴、煩躁、心率失常,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。2、骨骼病變:骨髓瘤細(xì)胞會(huì)侵潤(rùn),并分泌破骨細(xì)胞激活因子,容易導(dǎo)致溶骨性的損害,一半以上的患者以骨痛為主要的首發(fā)癥狀,這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)病理性骨折,引起神經(jīng)根和脊髓的壓迫。3、骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)還會(huì)引起腎盂腎炎,就是所謂的骨髓瘤腎病,主要表現(xiàn)為蛋白尿、腎病綜合征,但多數(shù)不伴有高血壓,骨髓瘤腎病和高血鈣是造成腎功能不全和尿毒癥的主要原因,脫水可以加劇腎功能的損害。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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多發(fā)性骨髓瘤臨終癥狀首先它是漿細(xì)胞的惡性克隆性疾病可以引起患者骨痛、貧血加重、腎功能不全,還有一些多發(fā)感染的情況,患者早期的話可能貧血不是很嚴(yán)重,不易受重視,隨著貧血的加重,患者可以出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣短、心功能不全,甚至可以出現(xiàn)多臟器功能衰竭。臨終癥狀可能出現(xiàn)呼吸費(fèi)力,心跳加速、喘不上氣這些都有可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡。還有患者因?yàn)榘准?xì)胞減低可能出現(xiàn)無法控制的感染,患者高熱不退,盡管應(yīng)用抗生素治療之后效果仍不佳,可以死于感染。還有患者侵犯骨骼,可以引起骨骼破壞甚至出現(xiàn)壓縮性骨折的一些情況,患者可能長(zhǎng)期臥床不起,甚至產(chǎn)生褥瘡的情況,這些都會(huì)影響患者的生命。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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多發(fā)性骨髓瘤有啥癥狀多發(fā)性骨髓瘤的起病相對(duì)隱匿,所以早期不容易被發(fā)現(xiàn),臨床癥狀也不典型。最常見的是以骨痛為首發(fā)表現(xiàn),以腰骶部和胸部疼痛為多見;其次是以貧血癥狀為主的,表現(xiàn)為頭昏,乏力,活動(dòng)后心慌等;還有些是以腎病為首發(fā)表現(xiàn)的,主要表現(xiàn)為少年,顏面部浮腫等。對(duì)于中老年人,不明原因的骨痛,貧血和腎病的,需要考慮多發(fā)性骨髓瘤的可能。
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多發(fā)性骨髓瘤如何分期多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見的一類腫瘤系統(tǒng)疾病,并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病,會(huì)引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期,大致有兩用分期方法:1.Durie-Salmon分期標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)漿細(xì)胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期;2.國(guó)際分期標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發(fā)性骨髓瘤crab癥狀多發(fā)性骨髓瘤CRAB癥狀一般是指腎臟損害、高鈣血癥、貧血、溶骨性損害這幾種癥狀。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病,多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞,而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。多發(fā)性骨髓瘤起病緩慢,早期無明顯癥狀,容易被誤診。多發(fā)性骨髓瘤也會(huì)常伴有腎臟損害、高鈣血癥、貧血、