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• 慢性腎炎與高血壓有關(guān)系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關(guān)系的，慢性腎炎可以導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導(dǎo)致機體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導(dǎo)致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管明顯的收縮。另外可以導(dǎo)致水鈉潴留的情況，從而導(dǎo)致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關(guān)機制的情況可以導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3139次

• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

  01:20
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3510次

• 高血壓與腎炎
  高血壓是腎炎一個非常重要的臨床表現(xiàn)，腎炎導(dǎo)致的高血壓在我們臨床上稱為腎性高血壓。腎性高血壓發(fā)生的機制，主要包括有鈉水潴留，腎素、血管緊張素系統(tǒng)活性增高。另外一個就是腎分泌的抗高血壓物質(zhì)減少，由于高血壓是導(dǎo)致腎功能惡化的一個非常重要的因素，因此積極控制高血壓是十分重要的。也就是，我們在臨床上一定要把血壓控制在理想水平，這樣才能起到延緩腎功能惡化，穩(wěn)定慢性腎炎的治療作用。具體來說，對于腎炎患者的高血壓，應(yīng)當(dāng)要求患者清淡飲食，尤其是要嚴格限制鹽的攝入。在降壓藥使用方面，可以選用鈣離子通道阻滯劑，α受體阻滯劑，β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素二受體拮抗劑，比如我們臨床上應(yīng)用比較多的有貝那普利、纈沙坦、厄貝沙坦等。
  語音時長 1:48”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-07 1284次

• 腎炎與高血壓
  首先腎炎與高血壓可能是互相影響的。腎炎的患者可能會出現(xiàn)高血壓的臨床表現(xiàn)，就是因為腎炎的患者出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，水鈉潴留進而導(dǎo)致血容量的增加從而導(dǎo)致高血壓，所以對于腎炎的患者我們建議患者低鈉飲食，每天鹽的攝入量要小于六克。同時高血壓的患者如果血壓控制的不好可能反過來會導(dǎo)致腎炎的病情加重，尤其是高血壓的增加可能會導(dǎo)致腎臟的高灌注高濾過從而導(dǎo)致腎炎的患者蛋白尿的增加，因此對于腎炎的患者積極的控制高血壓是非常重要的。對于高血壓的治療首先優(yōu)選的是acei或arb類的降壓藥物，因為這類降壓藥物不僅能夠起到降壓的作用還可以降低尿蛋白保護腎臟的靶器官。如果單用acei或arb類的藥物無效的患者可以加用β受體阻滯劑、利尿劑或者鈣通道阻滯劑聯(lián)合用藥。
  語音時長 1:25”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-30 3245次

• 高血壓與腎炎的關(guān)系是什么
  考慮是原發(fā)性高血壓有關(guān)系的可能性很大，沒有特殊的檢查建議可以做一個尿常規(guī)來檢查一下，平時可以吃些降壓藥就可以，不需要特殊的處理和原發(fā)性高血壓一樣。注意避免勞累過度，注意休息，不要熬夜。飲食方面多吃些新鮮的蔬菜和水果。
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1401次

• 腎炎高血壓吃什么
  腎性高血壓是由腎臟疾病引起的高血壓，屬于癥狀性高血壓的一種，是癥狀性高血壓中最常見的一種高血壓。常見治療腎性高血壓的藥物有以下幾種： （1）抑制腎素活性的藥物：可樂定、甲基多巴。 （2）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：巰甲丙脯酸。 （3）改善腎臟供血供氧，減少腎素釋放的藥物：肼苯噠嗪、雙肼苯噠嗪、長壓定。 慢性腎炎飲食應(yīng)注意以下幾點：　　 (一)蛋白質(zhì)，根據(jù)腎功能損害的程度確定蛋白質(zhì)的攝入量，病程長，若腎功能損害不嚴重，食物中蛋白質(zhì)不必嚴格限制，每天不宜超過1s／kg，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50％以上。有氮質(zhì)血癥時，按病情限制蛋白質(zhì)?！　?(二)限制鈉鹽，水腫和高血壓病人，應(yīng)限制食鹽，2～3g／d；水腫嚴重時，控制食鹽2g／d以下，或給予無鹽飲食，同時定期檢查血鉀、鈉水平，因慢性腎炎多尿期或長期限鈉會造成體內(nèi)鈉含量不足?！　?(三)熱能，慢性腎炎病程長，熱能供給要滿足活動需要，由于限制蛋白質(zhì)，故要以碳水化物和脂肪作為熱能主要來源?？砂?．15～0．17MJ(35—40kcal)／kg，總熱能為9．21～10．88MJ(2200～2600kcal)／d?！?(四)礦物質(zhì)及維生素，鈉攝入量根據(jù)水腫及高血壓程度，同時存在，每天食鹽限制在3～4s；水腫嚴重攝入2g／d食鹽，或給無鹽飲食。維生素應(yīng)充分供給，注意補充維生素A、B族維生素及維生素C、葉酸等。有貧血應(yīng)多補充B族維生素、鐵及葉酸豐富食物，如動物的肝等內(nèi)臟、綠葉蔬菜等?！　?(五)病情變化飲食原則，慢性腎炎急性發(fā)作時，按急性腎炎飲食治療原則處理，大量蛋白尿時，應(yīng)按腎病綜合征的飲食治療原則處理?？傊?，慢性腎炎應(yīng)密切結(jié)合病情變化，修訂飲食配方，以利于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 1301次

• 腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎炎患者多會合并高血壓，其機制如下：第一，鈉水潴留，由于各種因素可以導(dǎo)致鈉水潴留，血容量明顯增加，主要表現(xiàn)為容量依賴性的高血壓，因此腎炎患者高血壓，可以應(yīng)用噻嗪類或袢利尿劑，利尿減輕容量負荷，來利尿消腫，降低血壓。第二，腎素分泌增多、腎實質(zhì)缺血可以刺激腎素血管緊張素分泌增加，腎小動脈收縮外周阻力增加
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 216次

• 腎炎高血壓食療
  中醫(yī)食療是中醫(yī)學(xué)中的重要組成部分，對腸里和治療慢性腎臟疾病，改善慢性腎臟病的臨床癥狀具有良好的效果，現(xiàn)在，我介紹腎炎高血壓食療的一些方法。一，夏枯草茶，夏枯草，綠茶各等量，將廈枯草切碎成小段于綠茶混勻，每次取適量泡茶，功效有清熱，平肝，用于腎炎高血壓，屬于肝陽上亢者。二，冬瓜，吃豆粥，冬瓜一百克，赤
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 167次