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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 1954次

• 后背酸痛怎么辦

  后背酸痛多數(shù)是由于后背的肌筋膜發(fā)炎造成的，可以做一些后背的力量訓練，可以做一些后背按摩、理療的訓練，都會使后背的酸痛，得到一定程度的緩解。后背特別容易出現(xiàn)肌肉和筋膜的發(fā)炎，這個炎癥是無菌性炎癥，并不是真正的有化膿性炎癥，是由于背部的肌肉勞損導致的疼痛。后背經常由于含胸駝背，或者長期低頭伏案工作，導致的后背肌肉沒有力量，同時又反復的在一個固定的姿勢下牽拉，就會使某一組肌肉受到傷害。這組肌肉既沒有力量，又長期被迫的牽拉，就會產生一些致痛的物質，比如乳酸等等，致痛的物質就會刺激組織，產生一種酸痛的感覺，因此只有活動起來，使后背的血液循環(huán)豐富改善，使后背的肌肉力量得到改善，后背酸痛感才會消失。

  

  01:52
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-30 4240次

• 亞急性心內膜炎怎么辦
  亞急性心內膜炎患者在治療上一定要引起重視，積極的進行抗感染治療，最常見的致病菌是草色鏈球菌，所以要注意足療程的用藥，一般情況下需要用藥1個月以上，如果是抗生素無效，那么可以選擇頭孢菌素或者是萬古霉素等藥物。一般心內膜炎都是在基礎心臟病的基礎上發(fā)生，如主動脈關閉不全，瓣膜穿孔，人工瓣膜置換術后發(fā)生感染，并發(fā)細菌性的動脈瘤破裂，有可能需要手術治療，早期聯(lián)合外科治療可大大降低心內膜炎的病死率，所以針對亞急性心內膜炎患者，一定要到專業(yè)的醫(yī)院進行積極治療，避免危險事件的發(fā)生。
  語音時長 01:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-17 745次

• 厭氧菌性心內膜炎
  厭氧菌引起心內膜炎的發(fā)生率占心內膜炎大約在1.5%到10%不等，并有日漸增多的趨勢，常見的病原菌是擬桿菌以及微需氧和鏈球菌。入侵的途徑主要是口腔，較少見胃腸道，臨床表現(xiàn)不同于一般的亞急性細菌性心內膜炎，多見于沒有原發(fā)心臟病的患者，厭氧菌侵入正常的瓣膜可以引起來栓塞，瓣膜的破壞，更嚴重的并發(fā)癥是心肌膿腫或者是瓣膜及其他支持結構的破壞和穿孔，常引起心力衰竭。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1455次

• 亞急性心內膜炎怎么辦
  病情分析：心內膜炎是指心房和心室內膜的炎性病變。其中起病緩慢，隱匿的為亞急性心內膜炎，除病原體直接感染外，常繼發(fā)于心瓣膜病，免疫疾病。意見建議：患者常表現(xiàn)為低熱，乏力，疲倦，心悸。其治療首先要根據(jù)檢查結果，選擇合適抗生素進行抗炎治療。同時根據(jù)其并發(fā)癥選擇合適藥物，對癥糾正缺血，心律不齊等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-01 1302次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2204次

• 心內膜炎老冒汗怎么辦
  心內膜炎老冒汗可以通過藥物以及手術的方式來進行治療。心內膜炎是指微生物造成心臟內膜表面感染出現(xiàn)炎癥，一般是由于細菌、真菌以及其他微生物通過血流直接侵襲心內膜而引起的炎癥，感染到心臟瓣膜、心室壁內膜、臨近大動脈內膜，而且會伴有贅生物的形成。其中瓣膜為最常見受累部位，心內膜炎癥狀多，表現(xiàn)為發(fā)熱伴畏寒，所
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 68次

• 心內膜炎會前胸后背疼嗎
  心內膜炎患者一般情況下會前胸后背疼，要積極配合醫(yī)生進行治療。心內膜炎是指由于細菌、病毒、真菌等病原微生物直接侵襲心內膜而引起的一種炎癥性疾病，會使心臟負擔加重，心肌耗氧量增大，就會使神經末梢受到刺激，經過脊髓傳播人的大腦就會引起疼痛感，從而就會導致前胸后背疼，心內膜炎患者還會出現(xiàn)全身軟弱、疲勞無力、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 87次