問亞急性心內(nèi)膜炎怎么辦
病情描述:
亞急性心內(nèi)膜炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心內(nèi)膜炎是指心房和心室內(nèi)膜的炎性病變。其中起病緩慢,隱匿的為亞急性心內(nèi)膜炎,除病原體直接感染外,常繼發(fā)于心瓣膜病,免疫疾病。
意見建議:
患者常表現(xiàn)為低熱,乏力,疲倦,心悸。其治療首先要根據(jù)檢查結(jié)果,選擇合適抗生素進(jìn)行抗炎治療。同時(shí)根據(jù)其并發(fā)癥選擇合適藥物,對(duì)癥糾正缺血,心律不齊等癥狀。
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如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染,導(dǎo)致瓣膜的毀損,引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱,皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度,對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜,超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病,心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn);而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成,瓣膜毀損非常嚴(yán)重,因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果,也就是能檢測到明確的細(xì)菌感染,同時(shí)也可以通過超聲,發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn),就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。01:26
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亞急性甲狀腺炎怎么辦亞急性甲狀腺炎一般需要對(duì)癥治療,首先應(yīng)避免辛辣飲食,要低碘飲食,不吃含碘高的飲食,例如碘鹽、海產(chǎn)品;疼痛比較厲害的時(shí)候可以用消炎止痛藥,例如芬必得等;如果亞急性甲狀腺炎患者的疼痛、高燒持續(xù)不見好轉(zhuǎn),可以應(yīng)用強(qiáng)的松等激素類藥物。亞急性甲狀腺炎是病毒性感染導(dǎo)致的,一般是有自愈性的,病程大概需要兩個(gè)月左右,大多數(shù)患者通過休息、消炎止痛、激素治療都會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),患者一般不留后遺癥,只有少部分患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退。01:45
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亞急性心內(nèi)膜炎亞急性心內(nèi)膜炎也稱為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的,最常見的是侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。其特點(diǎn)是在病變的瓣膜上形成贅生物,質(zhì)松脆容易脫落,瓣膜容易變形和穿孔,亞急性心內(nèi)膜炎的癥狀主要是急性感染。一般來說大多數(shù)病例起病比較緩慢,可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,栓塞的現(xiàn)象,另外還可能會(huì)有發(fā)熱的現(xiàn)象。但全身性感染時(shí)發(fā)熱是最常見的,呈原因不明的持續(xù)發(fā)熱一周以上或不規(guī)則的低熱,也可以稱為間歇熱或者弛張熱。同時(shí)患者還會(huì)有盜汗,進(jìn)行性貧血,脾腫大,晚期可能還會(huì)有杵狀指的情況,精神狀態(tài)上患者可有輕微的精神癥狀,或者嚴(yán)重的精神錯(cuò)亂等。語音時(shí)長 01:27”
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亞急性心內(nèi)膜炎怎么辦亞急性心內(nèi)膜炎患者在治療上一定要引起重視,積極的進(jìn)行抗感染治療,最常見的致病菌是草色鏈球菌,所以要注意足療程的用藥,一般情況下需要用藥1個(gè)月以上,如果是抗生素?zé)o效,那么可以選擇頭孢菌素或者是萬古霉素等藥物。一般心內(nèi)膜炎都是在基礎(chǔ)心臟病的基礎(chǔ)上發(fā)生,如主動(dòng)脈關(guān)閉不全,瓣膜穿孔,人工瓣膜置換術(shù)后發(fā)生感染,并發(fā)細(xì)菌性的動(dòng)脈瘤破裂,有可能需要手術(shù)治療,早期聯(lián)合外科治療可大大降低心內(nèi)膜炎的病死率,所以針對(duì)亞急性心內(nèi)膜炎患者,一定要到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行積極治療,避免危險(xiǎn)事件的發(fā)生。語音時(shí)長 01:16”
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亞急性心內(nèi)膜炎有什么癥狀病情分析:亞急性心內(nèi)膜炎的典型癥狀是栓塞、高熱、寒戰(zhàn),有部分患者還會(huì)出現(xiàn)脾腫大,進(jìn)行性貧血,盜汗等癥狀。意見建議:對(duì)于亞急性心內(nèi)膜炎,要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,首選藥物是青霉素,要給予足量,足夠的療程治療。還可以用中成藥物治療,比如清熱解毒沖劑,牛黃清宮丸,六神丸等,當(dāng)病情穩(wěn)定以后,可以考慮手術(shù)治療。
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什么是心內(nèi)膜炎病情分析:心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病,它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱,身體疲乏,盜汗,食欲下降,體重減輕,關(guān)節(jié)疼痛,心臟雜音,皮膚蒼白等癥狀。意見建議:這種疾病通常利用血常規(guī),心電圖能夠檢查出來。建議在平時(shí)應(yīng)該保持心情舒暢,確診后應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行治療,必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
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急性心內(nèi)膜炎和亞急性心內(nèi)膜炎的區(qū)別急性心內(nèi)膜炎和亞急性心內(nèi)膜炎的區(qū)別一般是致病菌不同、病情發(fā)展速度不同、癥狀不同等區(qū)別。1、致病菌不同:金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導(dǎo)致急性心內(nèi)膜炎比較常見的致病菌,病菌的毒素比較大,所以病情發(fā)展比較快。亞急性心內(nèi)膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的,還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
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亞急性心內(nèi)膜炎危險(xiǎn)嗎患有亞急性心內(nèi)膜炎的患者一般是危險(xiǎn)的。亞急性心內(nèi)膜炎主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的,最常見的是侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,其特點(diǎn)是在病變的瓣膜上形成贅生物,質(zhì)松脆容易脫落,瓣膜容易變形和穿孔,亞急性心內(nèi)膜炎的癥狀主要是急性感染,一般來說大多數(shù)病例起病比較緩慢,可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,栓塞的現(xiàn)象,另外還可