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• 肺癌吐血怎么辦

  肺癌的患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)咯血，咯血原因主要是肺的腫瘤侵犯了支氣管的動(dòng)脈，支氣管的動(dòng)脈被受侵以后它的血就流入了支氣管，當(dāng)達(dá)到一定量的時(shí)候就會(huì)咳出來(lái)。這種咳出來(lái)是從氣道咳出來(lái)的，所以叫咯血。當(dāng)然我們也要鑒別咯血跟消化道嘔血進(jìn)行一下鑒別，但是如果確診了就是一個(gè)腫瘤的咯血。最佳的辦法除了用一些止血藥以外，還是要進(jìn)行支氣管動(dòng)脈的栓塞，這樣可以有效的控制支氣管動(dòng)脈的出血，來(lái)治療咯血。

  

  01:11
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-11-28 3830次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17621次

• 肺心病支擴(kuò)吐血怎么辦
  支擴(kuò)咯血一般往往是因?yàn)楦腥菊T發(fā)。如果咯血量比較少，一般情況還好，可以在積極抗感染同時(shí)，密切觀察病情，同時(shí)注意避免劇烈活動(dòng)、劇烈咳嗽，注意休息，避免受涼，清淡飲食。如果是咯血量比較大，一般情況比較差，立即住院觀察病情，同時(shí)采用患側(cè)臥位，積極抗感染、止血治療。如果內(nèi)科保守治療無(wú)明顯效果，應(yīng)盡早實(shí)施支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，以避免大咯血導(dǎo)致窒息而危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  何花 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-08-11 1402次

• 支擴(kuò)怎么辦
  首先，了解一下支氣管擴(kuò)張的原因，支氣管擴(kuò)張可以發(fā)生于任何年齡，病人可以小時(shí)候患過(guò)麻疹，百日咳，病毒性肺炎或者曾有肺結(jié)核，支氣管結(jié)核的病史，有部分的患者是由先天性遺傳因素導(dǎo)致的。支氣管擴(kuò)張病人表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性的咳嗽、咳膿痰或者反復(fù)的咳血等癥狀，發(fā)生支氣管擴(kuò)張以后平時(shí)要注意體位引流排痰，這個(gè)前提是患者沒有高血壓，沒有腦血管病，不是年老體弱的患者，才能夠耐受體位引流排痰，具體操作是可以在床旁，采取頭低，屁股撅高，這樣的一個(gè)位置，然后讓另外一個(gè)人幫助拍背促進(jìn)排痰。第二個(gè)方面，支氣管擴(kuò)張的患者，因?yàn)閷儆诮Y(jié)構(gòu)性肺病，它容易有銅綠假單胞菌的定植，因此支氣管擴(kuò)張的患者發(fā)生感染的時(shí)候，選用抗生素一定要選擇，能夠覆蓋銅綠假單胞菌感染的藥物。第三個(gè)方面，長(zhǎng)期慢性反復(fù)發(fā)展，經(jīng)過(guò)抗感染治療，仍然不痊愈的患者，可以考慮手術(shù)治療。另外一個(gè)方面，如果屬于低丙球蛋白血癥的患者，那么需要輸注丙種球蛋白來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-05 5153次

• 肺心病支擴(kuò)腹部腫脹怎么辦
  肺心病的臨床表現(xiàn)有呼吸衰竭和心功能衰竭。發(fā)生右心衰竭可表現(xiàn)為氣促更明顯，心悸，食欲不振，腹脹惡心等。發(fā)紺更明顯，心率增快，可出現(xiàn)心律失常，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音，肝大有壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢水腫，重者可有腹水。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-25 1101次

• 支擴(kuò)咳血怎么辦
  支氣管擴(kuò)張是急，慢性呼吸道感染和支氣管堵塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管化膿性炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，管壁增厚，引起支氣管異常，和持久性擴(kuò)張的一類疾病。其中50~70%的病例可以發(fā)生咳血，大咳血稱為支氣管小動(dòng)脈被侵蝕，或增生的血管被破壞所導(dǎo)致，如果是小量的咳血，可以對(duì)癥治療，或口服安絡(luò)血，云南白藥等，若出血量中等，可靜脈給予垂體后葉素，或酚妥拉明，若出血量比較大的內(nèi)科治療無(wú)效，可考慮介入栓塞治療，或手術(shù)治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-26 2003次

• 肺心病支擴(kuò)吐血怎么辦
  支擴(kuò)咯血一般往往是因?yàn)楦腥菊T發(fā)。如果咯血量比較少，一般情況還好，可以在積極抗感染同時(shí)，密切觀察病情，同時(shí)注意避免劇烈活動(dòng)、劇烈咳嗽，注意休息，避免受涼，清淡飲食。如果是咯血量比較大，一般情況比較差，立即住院觀察病情，同時(shí)采用患側(cè)臥位，積極抗感染、止血治療。如果內(nèi)科保守治療無(wú)明顯效果，應(yīng)盡早實(shí)施支氣管
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 49次

• 肺心病吐血怎么引起的
  如果肺心病的患者出現(xiàn)咳血的癥狀，考慮不除外合并結(jié)核、腫瘤、支氣管擴(kuò)張等，出現(xiàn)咳血癥狀后需要完善肺CT的檢查，并根據(jù)CT的影像學(xué)表現(xiàn)而采取進(jìn)一步的檢查。例如患者有結(jié)核病灶是需要進(jìn)一步的完善ppd實(shí)驗(yàn)紅細(xì)胞沉降率，痰查碳酸桿菌等項(xiàng)目檢查。如果患者不除外惡性腫瘤，我們需要完善支氣管鏡、痰查脫落細(xì)胞學(xué)腫瘤系
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 114次