問支擴(kuò)咳血怎么辦
病情描述:
支擴(kuò)咳血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張是急,慢性呼吸道感染和支氣管堵塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管化膿性炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,管壁增厚,引起支氣管異常,和持久性擴(kuò)張的一類疾病。其中50~70%的病例可以發(fā)生咳血,大咳血稱為支氣管小動(dòng)脈被侵蝕,或增生的血管被破壞所導(dǎo)致,如果是小量的咳血,可以對癥治療,或口服安絡(luò)血,云南白藥等,若出血量中等,可靜脈給予垂體后葉素,或酚妥拉明,若出血量比較大的內(nèi)科治療無效,可考慮介入栓塞治療,或手術(shù)治療。
意見建議:
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肺癌咳血嗎?肺癌有一個(gè)癥狀就是叫做咳痰帶血絲,什么意思呢,我就問你咳不咳血,說我沒事,我就痰里帶一點(diǎn)點(diǎn)血絲,我告訴這個(gè)病人,最可怕,這大概是肺癌,痰中帶血絲,說大口咳血,我一次能咳100毫升,我告訴他不是肺癌,說我發(fā)燒,經(jīng)常發(fā)燒,這兩年經(jīng)常咳血,一咳血能咳10毫升,20毫升,有時(shí)候咳100毫升,不是肺癌,肺癌不是這樣咳血的,肺癌叫做咳痰帶血絲,痰里頭有一點(diǎn)血絲,還不是天天有,今天有,明天沒了,說這兩天沒了,對了,過兩天又有了,這是肺癌,所以大家要記住,咳痰帶咳血,嘩嘩大口咳血,不是肺癌,那是支擴(kuò),那是支氣管擴(kuò)張,或者是結(jié)核,那是那樣咳血,一般都是感染性的病。01:23
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咳血是怎么回事咳血是指喉以下呼吸器官出血經(jīng)口腔排出的出血性病癥,咳血需與上呼吸道,如鼻、咽、口腔的出血及上消化道出血,也就是嘔血相區(qū)別??妊谂R床當(dāng)中常見的疾病主要有支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、肺炎,還有某些出血性血液系統(tǒng)的疾病,如白血病、血友病等相鑒別。臨床上針對咳血的病人首先一定要讓病人通暢氣道,避免血凝塊阻塞氣道引起窒息,還要應(yīng)用止血鎮(zhèn)咳的藥物,像止血的藥物有云南白藥、酚磺乙胺、氨甲環(huán)酸。而且也要根據(jù)咳血的嚴(yán)重程度選擇是否要應(yīng)用強(qiáng)有效的垂體后葉素等止血藥物的治療,咳血是呼吸系統(tǒng)較為嚴(yán)重的疾病癥狀,所以在臨床當(dāng)中一定要及時(shí)有效的對癥治療。01:53
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支擴(kuò)怎么辦首先,了解一下支氣管擴(kuò)張的原因,支氣管擴(kuò)張可以發(fā)生于任何年齡,病人可以小時(shí)候患過麻疹,百日咳,病毒性肺炎或者曾有肺結(jié)核,支氣管結(jié)核的病史,有部分的患者是由先天性遺傳因素導(dǎo)致的。支氣管擴(kuò)張病人表現(xiàn)為長期慢性的咳嗽、咳膿痰或者反復(fù)的咳血等癥狀,發(fā)生支氣管擴(kuò)張以后平時(shí)要注意體位引流排痰,這個(gè)前提是患者沒有高血壓,沒有腦血管病,不是年老體弱的患者,才能夠耐受體位引流排痰,具體操作是可以在床旁,采取頭低,屁股撅高,這樣的一個(gè)位置,然后讓另外一個(gè)人幫助拍背促進(jìn)排痰。第二個(gè)方面,支氣管擴(kuò)張的患者,因?yàn)閷儆诮Y(jié)構(gòu)性肺病,它容易有銅綠假單胞菌的定植,因此支氣管擴(kuò)張的患者發(fā)生感染的時(shí)候,選用抗生素一定要選擇,能夠覆蓋銅綠假單胞菌感染的藥物。第三個(gè)方面,長期慢性反復(fù)發(fā)展,經(jīng)過抗感染治療,仍然不痊愈的患者,可以考慮手術(shù)治療。另外一個(gè)方面,如果屬于低丙球蛋白血癥的患者,那么需要輸注丙種球蛋白來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 1:50”
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支擴(kuò)咳血會(huì)自己停止嗎由于人自身有凝血的機(jī)制,所以說,有的支管擴(kuò)張咳血的患者會(huì)自行停止,要根據(jù)咳血的量的多少,來采取進(jìn)一步的治療方法。例如患者只是痰中帶血,只需要抗感染,除盡痰液引流即可,無需使用止血藥物,經(jīng)過抗感染,痰引流治療后,咳血可以停止;患者咳血量較多,可口服云南白藥,安絡(luò)血等相關(guān)的止血藥物;如果患者出現(xiàn)了大咳血,需要使用垂體后葉素,酚妥拉明,普魯卡因等相關(guān)進(jìn)行止血治療。同時(shí)要積極的完善相關(guān)檢查,采取積極的抗感染措施,要注意痰液的引流。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 1:07”
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肺心病支擴(kuò)腹部腫脹怎么辦肺心病的臨床表現(xiàn)有呼吸衰竭和心功能衰竭。發(fā)生右心衰竭可表現(xiàn)為氣促更明顯,心悸,食欲不振,腹脹惡心等。發(fā)紺更明顯,心率增快,可出現(xiàn)心律失常,劍突下可聞及收縮期雜音,甚至出現(xiàn)舒張期雜音,肝大有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫,重者可有腹水。
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咳血怎么辦病情分析:可以引起咳血的疾病有很多,例如肺結(jié)核,支氣管擴(kuò)張癥,肺膿腫,出血性疾病,肺水腫,肺栓塞,二尖瓣狹窄,克雷伯桿菌肺炎等疾病,所以首先要明確病因。意見建議:咳血的患者一定要嚴(yán)格臥床休息,另外就是在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用止血藥物進(jìn)行治療。必要的時(shí)候行介入治療或者是手術(shù)治療。
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肺心病支擴(kuò)吐血怎么辦支擴(kuò)咯血一般往往是因?yàn)楦腥菊T發(fā)。如果咯血量比較少,一般情況還好,可以在積極抗感染同時(shí),密切觀察病情,同時(shí)注意避免劇烈活動(dòng)、劇烈咳嗽,注意休息,避免受涼,清淡飲食。如果是咯血量比較大,一般情況比較差,立即住院觀察病情,同時(shí)采用患側(cè)臥位,積極抗感染、止血治療。如果內(nèi)科保守治療無明顯效果,應(yīng)盡早實(shí)施支氣管
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肺心病支擴(kuò)吐血怎么辦肺心病合并支擴(kuò)吐血具體怎么處理,這是要根據(jù)患者吐血量的多少來進(jìn)行治療的。首先要了解肺心病,在臨床上大部分患者是因?yàn)楹粑到y(tǒng)的慢性炎癥存在而導(dǎo)致的,如有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,支氣管擴(kuò)張病變等均可以引起。因此針對支氣管擴(kuò)張和肺心病患者同時(shí)存在也是比較常見的,所以針對肺心病患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的出