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• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來(lái)說(shuō)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因?yàn)樗泻芨叩闹職埪?，甚至致死率，它的治療是綜合性的，我們科有一個(gè)叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點(diǎn)口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個(gè)非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專(zhuān)業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專(zhuān)業(yè)的換藥師去做的，然后再一個(gè)就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時(shí)候，我們需要血管重建，就需要外科通過(guò)介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個(gè)非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因?yàn)槟_剛才提過(guò)，它的骨頭很容易就露出來(lái)了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗(yàn)要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)的護(hù)士，包括專(zhuān)業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個(gè)小組，共同才能去把這個(gè)糖尿病足病給治療好。

  

  02:00
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 3547次

• 糖尿病足潰瘍?cè)?/div>

  糖尿病足的潰瘍?cè)蚴鞘裁茨兀饕且驗(yàn)檫@個(gè)血液供應(yīng)不上。因?yàn)槲覀儗?duì)于糖尿病足的定義，就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個(gè)缺血是首要因素。因?yàn)檫@個(gè)缺血，打個(gè)比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長(zhǎng)。如果把水和肥料都掐斷了，它這個(gè)莊稼肯定是不長(zhǎng)的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說(shuō)腳部的血液供應(yīng)不上，他稍微走一走路就會(huì)比較疼、稍微受一點(diǎn)傷創(chuàng)面就會(huì)形成一個(gè)爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說(shuō)，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應(yīng)，這樣才能夠有效地愈合。

  

  01:20

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3430次

• 糖尿病足的定義
  糖尿病患者常出現(xiàn)長(zhǎng)期的血糖和血脂代謝紊亂，易導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞和基底膜損害，形成糖尿病血管并發(fā)癥。患者出現(xiàn)合并神經(jīng)病變及不同程度的血管病變而導(dǎo)致的下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞稱(chēng)為糖尿病足。它具有很強(qiáng)的致殘性和致死性，其高位截肢率高達(dá)20%以上，最終結(jié)局常常是截肢和死亡。血糖控制不良的患者發(fā)生糖尿病足的時(shí)間是多在5~10年之間。故預(yù)防糖尿病患者足部并發(fā)癥的發(fā)生，是提高其生活質(zhì)量的關(guān)鍵，而控制血糖、加強(qiáng)知識(shí)教育、注意足部保養(yǎng)等措施，是能延緩糖尿病足的發(fā)生，從而提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-09 2167次

• 糖尿病足的定義是什么？
  糖尿病足的定義就是由于血管病變?cè)斐晒┭蛔悖捎谏窠?jīng)病變?cè)斐筛杏X(jué)缺失并且合并了感染的糖尿病人的足就叫糖尿病足糖尿病足可表現(xiàn)為間歇性的跛行，休息痛以及壞疽等，足部的感染非常明顯。有的甚至出現(xiàn)足部壞死變黑或者是指尖關(guān)節(jié)的脫落，有的患者疼痛的非常嚴(yán)重徹夜不能睡眠，有的患者甚至導(dǎo)致截肢。因?yàn)橄轮懿∽?，下肢的?dòng)脈閉塞而導(dǎo)致的壞疽。如果這種情況出現(xiàn)以后胰島素嚴(yán)格控制血糖，同時(shí)抗感染局部治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06”
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-05-07 2194次

• 糖尿病足的病因
  病情分析：糖尿病足的病因主要是由于患有糖尿病以后，隨著血糖持續(xù)性升高導(dǎo)致了周?chē)窠?jīng)損傷，影響到了腳部血液循環(huán)造成的。患有糖尿病足，一般會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)腳部疼痛，腳部皮膚發(fā)炎感染，或者潰瘍破損。需要積極就醫(yī)完善血糖檢查，腳部影像學(xué)檢查，了解糖尿病足的具體患病情況。意見(jiàn)建議：患有糖尿病足，一般情況下需要積極使用降糖藥物治療，保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生，積極預(yù)防腳部外傷，建議定期就醫(yī)，了解糖尿病的恢復(fù)狀況。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-12 603次

• 糖尿病足是怎樣的
  病情分析：糖尿病足是由于血糖升高損傷血管導(dǎo)致供血不足，神經(jīng)缺血可以出現(xiàn)神經(jīng)的損傷，從而引起了足部發(fā)涼，感覺(jué)減退，麻木，甚至繼發(fā)感染，缺血壞死。因此需要積極的進(jìn)行治療，可以通過(guò)藥物控制好血糖，從病因上治療糖尿病足，比如選擇二甲雙胍，胰島素等，從而減少糖尿病足的發(fā)病率。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)注意低糖飲食，含糖高的比如香蕉，西瓜，蛋糕等食物是需要避免進(jìn)食，如出現(xiàn)了糖尿病足，可以應(yīng)用改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，比如阿司匹林，前列地爾，甲鈷胺等。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-14 801次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足的感染
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周?chē)窠?jīng)以及血管病變，造成一系列足的病變，主要并發(fā)癥是足潰瘍，感染。如果患者出現(xiàn)了感染，首先要進(jìn)行抗炎治療，其次要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行處理，如果創(chuàng)面比較小，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，清理壞死的組織。如果創(chuàng)面比較大，應(yīng)該清理壞死的組織，之后進(jìn)行皮瓣覆蓋創(chuàng)面。最主要的方法，還是要嚴(yán)格控
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 102次