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• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當于來說，最嚴重的并發(fā)癥之一。因為它有很高的致殘率，甚至致死率，它的治療是綜合性的，我們科有一個叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專業(yè)的換藥師去做的，然后再一個就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當我們的藥物治療不好的時候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因為腳剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專業(yè)的護士，包括專業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個小組，共同才能去把這個糖尿病足病給治療好。

  

  02:00
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-08 3207次

• 糖尿病足潰瘍原因

  糖尿病足的潰瘍原因是什么呢，主要是因為這個血液供應不上。因為我們對于糖尿病足的定義，就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個缺血是首要因素。因為這個缺血，打個比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長。如果把水和肥料都掐斷了，它這個莊稼肯定是不長的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說腳部的血液供應不上，他稍微走一走路就會比較疼、稍微受一點傷創(chuàng)面就會形成一個爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應，這樣才能夠有效地愈合。

  

  01:20
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-08 3205次

• 糖尿病足病的病因
  糖尿病足的病因主要是由于患者糖尿病血糖控制不理想，從而出現(xiàn)糖尿病對多個系統(tǒng)，特別是足部復雜的靶器官作用，從而導致患者周圍神經(jīng)病變以及外周血管病變，造成的足部軟組織以及骨組織系統(tǒng)的破壞，同時出現(xiàn)足部的畸形引發(fā)一系列的足部問題。主要是分為神經(jīng)性，缺血型以及混合型，也就是神經(jīng)缺血型。神經(jīng)型足部神經(jīng)病變?yōu)橹?，血運良好，患者通常表現(xiàn)為溫度正常，麻木，干燥，疼痛不明顯。缺血型，患者足血管破壞，神經(jīng)功能良好，患者表現(xiàn)為足部發(fā)涼，皮膚蒼白，足部動脈搏動減輕，甚至減弱。治愈難度比較大，容易出現(xiàn)截止現(xiàn)象。
  語音時長 01:25”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-10 1290次

• 糖尿病足的病因病機
  糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，進而引發(fā)一系列足部問題，從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot的關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折都是所說的糖尿病足。發(fā)病的病因包括潰瘍，糖尿病患者的很多足部并發(fā)癥起自感覺性神經(jīng)病變及輕度的自主與運動神經(jīng)病變，其中感覺神經(jīng)病變合并過高的機械應力，是引起足部潰瘍和感染的主要始動因素，炎癥與組織損害是一定程度的反復應力作用于一個特定的失去感覺的區(qū)域的結(jié)果。來自地面、鞋子或其他鄰近組織的壓力或剪切力導致潰瘍形成。由于缺乏正常的神經(jīng)保護機制，潰瘍常因骨突的存在而加重。除此之外，感染、Charcot的關(guān)節(jié)病、足趾畸形，都為糖尿病足形成的病因。
  語音時長 01:25”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-21 1718次

• 糖尿病足的病因有哪些
  糖尿病足是糖尿病的一個嚴重并發(fā)癥，它是由于血糖控制不好，長期處于一個高血糖狀態(tài)，從而引發(fā)了一個足嚴重感染。所以血糖控制不好，是引發(fā)糖尿病足的一個重要原因，對于糖尿病病人一定要嚴格控制血糖，積極的防治糖尿病的一些并發(fā)癥。
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 1602次

• 糖尿病足是怎樣的
  病情分析：糖尿病足是由于血糖升高損傷血管導致供血不足，神經(jīng)缺血可以出現(xiàn)神經(jīng)的損傷，從而引起了足部發(fā)涼，感覺減退，麻木，甚至繼發(fā)感染，缺血壞死。因此需要積極的進行治療，可以通過藥物控制好血糖，從病因上治療糖尿病足，比如選擇二甲雙胍，胰島素等，從而減少糖尿病足的發(fā)病率。意見建議：建議平時注意低糖飲食，含糖高的比如香蕉，西瓜，蛋糕等食物是需要避免進食，如出現(xiàn)了糖尿病足，可以應用改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，比如阿司匹林，前列地爾，甲鈷胺等。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-08-14 601次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴重、治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足的感染
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周圍神經(jīng)以及血管病變，造成一系列足的病變，主要并發(fā)癥是足潰瘍，感染。如果患者出現(xiàn)了感染，首先要進行抗炎治療，其次要對創(chuàng)面進行處理，如果創(chuàng)面比較小，可以進行局部的清創(chuàng)，清理壞死的組織。如果創(chuàng)面比較大，應該清理壞死的組織，之后進行皮瓣覆蓋創(chuàng)面。最主要的方法，還是要嚴格控
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-25 102次