間質(zhì)性肺炎的診斷需要根據(jù)患者的病史、病程長(zhǎng)短,臨床表現(xiàn)及X 線征象、肺功能檢查和肺活檢等,即可確診。
X 線:早期肺泡炎顯示雙下肺野模糊陰影,密度增高如磨砂玻璃樣,病情進(jìn)一步進(jìn)展,肺野內(nèi)出現(xiàn)網(wǎng)狀陰影甚至網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影。晚期有大小不等的囊狀改變,呈蜂窩肺,肺體積縮小,膈肌上抬,葉間裂移位。
肺功能檢查:在早期階段,肺功能檢查可以完全正常,當(dāng)病情進(jìn)展才可能出現(xiàn)肺功能檢查的異常。間質(zhì)性肺炎最顯著的肺功能變化為通氣功能的異常和氣體交換功能的降低。
肺活檢:應(yīng)用纖維支氣管鏡做肺活檢,是診斷本病的金標(biāo)準(zhǔn)。