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• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2786次

• 再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)是什么？

  再生障礙性貧血，是骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞受到了免疫攻擊，導(dǎo)致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細(xì)胞來，這樣的貧血。我們的診斷要點(diǎn)就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實(shí)是混在一起的，我們采的這些骨髓其實(shí)抽出來是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因?yàn)樗锩嬗泻芏嗟脑煅绑w細(xì)胞。我們在顯微鏡下看，如果造血前體細(xì)胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當(dāng)中的細(xì)胞成分非常少，是非常空虛的，而且這里邊還是以非造血細(xì)胞為主，就是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞這些細(xì)胞為主，那這個人基本上就考慮是一個骨髓當(dāng)中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結(jié)合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來看。如果結(jié)合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時間做另外一個部位的骨髓穿刺，就應(yīng)該能夠結(jié)合臨床來明確這個人是不是再障。

  

  01:51
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 4372次

• 崩漏的診斷要點(diǎn)
  1，必須具備月經(jīng)的周期、經(jīng)期及經(jīng)量的嚴(yán)重紊亂才能診斷本病，即指狹義的崩漏。2，與月經(jīng)過少、月經(jīng)先期、月經(jīng)先后無定期、月經(jīng)過少、經(jīng)期延長和月經(jīng)中期出血等月經(jīng)失調(diào)進(jìn)行鑒別，主要從月經(jīng)的周期、經(jīng)期和經(jīng)量的特點(diǎn)進(jìn)行鑒別。3，如發(fā)現(xiàn)漏下不止、有時腹痛、有時無腹痛，需與胎漏鑒別，胎漏者也有月經(jīng)后期，伴陰道少量滴血和流血、有的惡心泛嘔、厭食、有的無早孕反應(yīng)癥狀，檢查尿和血妊娠試驗(yàn)或b超可與鑒別。如上述癥狀變劇烈，下腹部疼痛者警惕宮外孕，需嚴(yán)格觀察。
  語音時長 1:10”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-19 2926次

• 崩漏的診斷
  崩漏的診斷主要有以下幾個方面：一、病史，注意詢問月經(jīng)史、精神創(chuàng)傷史、孕產(chǎn)史，詢問有無生殖器炎癥和生殖器腫瘤病史。二、癥狀，月經(jīng)周期紊亂、出血時間長短不定，有時持續(xù)數(shù)日或數(shù)時不等，出血量時多時少，出血常發(fā)生在短期停經(jīng)之后伴有白帶增多、不孕癥候。三、檢查，婦科檢查功能失調(diào)性子宮出血患者無明顯的器質(zhì)性病變，生殖器炎癥者可有炎癥的體征，實(shí)驗(yàn)室檢查卵巢功能測定對功能失調(diào)性子宮出血有診斷意義，甲胎蛋白、CA125、癌胚抗原等對卵巢惡性病變的診斷有診斷意義，其他檢查盆腔b超掃描對子宮及附件的器質(zhì)性病變有診斷意義。
  語音時長 01:22”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-12 2237次

• 膽結(jié)石的診斷要點(diǎn)
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學(xué)檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲，團(tuán)隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認(rèn)為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 痢疾的診斷要點(diǎn)是什么
  痢疾的診斷要點(diǎn):1.下痢赤白膿血，腹痛，里急后重，大便次數(shù)增多。2.急性痢疾起病急驟，伴有惡寒發(fā)熱頭痛咳嗽等外感表證；慢性痢疾則反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。3.常見于夏秋季節(jié)，多有飲食不潔史。4.具有傳染性。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-03 2402次

• 黃疸的診斷要點(diǎn)
  黃疸，本來是一個中醫(yī)的疾病名稱，指的是因?yàn)楦惺軡駸嵋叨净蛘邇?nèi)傷飲食以及倦怠或者病后，而導(dǎo)致的以目黃、身黃、小便發(fā)黃為主要特征的一類疾病，其中以目黃為最主要的癥狀特點(diǎn)。關(guān)于黃疸診斷，分為兩個方面，一個就是看他的癥狀，就是剛才所說的這個，有目光、皮膚發(fā)黃以及小便發(fā)黃，而其中以目睛、白睛的發(fā)黃為最主要的特
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 213次

• 肺癌的診斷要點(diǎn)
  原發(fā)性肺癌，簡稱肺癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，它的診斷要點(diǎn)有以下兩個方面：第一：肺癌的臨床表現(xiàn)很復(fù)雜，大致可歸納為胸腔內(nèi)源發(fā)病灶表現(xiàn)，比如新發(fā)或性質(zhì)改變的咳嗽、咯血、呼吸困難、胸痛、肺炎等等。胸內(nèi)慢咽的表現(xiàn)聲嘶、膈神經(jīng)麻痹、吞咽困難、上腔靜脈綜合征、胸腔積液，pancoast綜合征綜合征等等。遠(yuǎn)處
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 206次