對于無癥狀患者,抗線粒體抗體、堿性磷酸酶和IgM檢測有助于發(fā)現(xiàn)早期病例。
中年以上女性,慢性病程,有顯著皮膚瘙癢、乏力、黃疸、肝大,伴有膽汁淤積性黃疸的生化改變,而無肝外膽管阻塞證據(jù)時,要考慮本病,具備以下三項診斷標準中兩項,即可診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化。
一、存在膽汁淤積的生化證據(jù),以堿性磷酸酶升高為主。
二、抗線粒體抗體陽性。
三、肝組織學檢查為非化膿性、破壞性膽管炎及小葉間膽管破壞。
鑒別診斷應注意排除肝內、外膽管阻塞引起的繼發(fā)性膽汁性肝硬化。