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• 什么是頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)

  頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，往往是急診需要補(bǔ)液或者是進(jìn)行血液透析的時(shí)候，還有就是放置輸液港，這些手術(shù)方式時(shí)，我們會采取的。頸內(nèi)靜脈是人體比較表淺，可以進(jìn)行穿刺活動的一根非常重要的血管。我們相對比較多的是在右側(cè)，通過超聲定位或者解剖定位，穿刺這根血管，順一根導(dǎo)絲進(jìn)去，然后通過導(dǎo)絲再進(jìn)導(dǎo)管，通過射線或者是DIC的定位，看這個管子是不是放到位了，在不在血管里頭。后續(xù)我們可以進(jìn)行血液透析、補(bǔ)液甚至化療，這樣的醫(yī)療行為。

  

  01:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-31 78010次

• 隆鼻術(shù)的禁忌癥有哪些

  隆鼻手術(shù)手術(shù)的禁忌癥，像有這種局部的感染的情況，比如說他面部長了好多癤腫，活動期的粉刺，都是不能做手術(shù)的。比如說面部大面積的痤瘡，這是因?yàn)槊總€痤瘡下面都可能有個小膿點(diǎn)，這些膿點(diǎn)就會造成皮膚組織的感染。另外患者有一些其他的基礎(chǔ)疾病，比如說有糖尿病，還有一些高血壓、心臟病，這些都最好還是不要做手術(shù)。尤其糖尿病，有糖尿病的患者，他那傷口是很難愈合的，尤其你放了假體在鼻部，鼻子里面有異物，一旦有一點(diǎn)點(diǎn)細(xì)菌，它就會造成不可控制的感染。

  

  01:18
  李海東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-10-17 1920次

• 中心靜脈穿刺置管術(shù)多少錢
  中心靜脈穿刺置管術(shù)它的技術(shù)費(fèi)在我院是100塊錢，但是，中心靜脈穿刺包的價(jià)錢就相差比較大，因?yàn)檫@個包有可能是單槍的中心靜脈包，也有可能是雙槍的，甚至還有可能是三槍的靜脈包。包里面的一些穿刺管，還有一些抗菌的藥物，這些價(jià)錢從一百到幾百不等。對于中心靜脈穿刺，我們主要選擇頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈以及股靜脈等。它的目的，主要是為了迅速開放大靜脈通道，便于輸液，輸血等搶救性治療，主要是在危急病人的搶救治療中使用。同時(shí)，它還可以監(jiān)測我們的中心靜脈壓，指導(dǎo)我們的液體的輸入，在一些靜脈造影或者靜脈記錄的過程中也可以使用。腫瘤病人化療通過中心靜脈進(jìn)行化療，也可以預(yù)防藥物外滲引起皮膚壞死等情況。
  語音時(shí)長 01:42”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-20 12732次

• 急性左心衰中心靜脈置管
  急性心功能衰竭的患者應(yīng)在進(jìn)入急診室以后，盡快的開始監(jiān)護(hù)，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的診斷性檢查以明確基礎(chǔ)的病因。中心靜脈置管而作為一項(xiàng)有創(chuàng)新的監(jiān)測，它能聯(lián)通了中心靜脈循環(huán)，所以也可以用于輸入藥物和液體，也可以監(jiān)測中心靜脈壓力及靜脈氧飽和度(上腔靜脈和右心房處)，后者用于評估氧的運(yùn)輸情況，分析右房壓力時(shí)應(yīng)該謹(jǐn)慎，避免過分注重右房壓力，因?yàn)橛蟹繅毫σ矌缀跖c左房的壓力無關(guān)，因此也與急性左心衰時(shí)的左心充盈壓無關(guān)。中心靜脈壓也會受到重度三尖瓣關(guān)閉不全及呼吸末正壓通氣(PEEP)的影響。
  語音時(shí)長 1:19”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 1974次

• picc置管能測中心靜脈壓嗎
  病情分析：是可以測量的，由于picc管路置入深度可到達(dá)上腔靜脈，此處壓力接近于中心靜脈壓力，所以可以利用置入的picc管路測量中心靜脈壓力。意見建議：測量時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，同時(shí)應(yīng)注意picc管路沖洗，避免血液在管路內(nèi)凝劑，如測量時(shí)間過長，建議測量結(jié)束后picc管路可利用低分子肝素鈉封管。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-14 5306次

• 靜脈穿刺置管術(shù)是什么
  病情分析：靜脈穿刺置管術(shù)是臨床上常用于靜脈輸液的手段之一。意見建議：通常選取鎖骨下靜脈，頸內(nèi)靜脈，股靜脈等大靜脈進(jìn)行穿刺置管。具體的步驟如下，首先對于穿刺點(diǎn)進(jìn)行皮膚消毒處理，穿刺針穿入靜脈血管內(nèi)，沿穿刺針置入導(dǎo)絲后退出穿刺針，順導(dǎo)絲置入靜脈導(dǎo)管，局部固定導(dǎo)管，預(yù)防脫落。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-06-12 3602次

• 中心靜脈穿刺的適應(yīng)癥和禁忌癥
  中心靜脈穿刺一般指經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管，其適應(yīng)癥一般有需反復(fù)輸入刺激性藥物、需要反復(fù)輸入血液制品患者。禁忌癥通常有身體條件不能承受插管操作、已知或懷疑對導(dǎo)管所含成分過敏患者等。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺，導(dǎo)管直達(dá)靠近心臟的大靜脈，避免化療藥物與手臂靜脈的直接接
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-29 191次

• 深靜脈置管和中心靜脈置管的區(qū)別
  深靜脈置管和中心靜脈置管的區(qū)別主要為置管位置不同、適合人群不同、作用范圍不同、使用時(shí)間不同、并發(fā)癥不同等。若有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、置管位置不同：深靜脈置管一般需要置于人體大靜脈中，如頸內(nèi)靜脈和股靜脈；中心靜脈置管一般需要經(jīng)皮膚穿刺頸外靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈等位置，插入導(dǎo)管到血管內(nèi)或心臟。2、
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-06-26 0次