吸入性肺膿腫指患者由于吸入物導(dǎo)致肺組織壞死，形成膿腔的一種疾病。疾病早期為化膿性炎癥，當(dāng)肺組織壞死液化后，最終形成了肺膿腫。
患者一般在醉酒、麻醉、癲癇等情況下發(fā)生嗆咳或誤咽，將病原體吸入致病。除此之外，受寒、疲勞等導(dǎo)致免疫力與氣道防御力下降時(shí)，也可直接吸入病菌致病。另外，鼻竇炎、口腔炎癥如牙槽膿腫等分泌物，也可被患者吸入致病。
吸入性肺膿腫形成原因
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-03-261751次
概述：
臨床表現(xiàn)：
患者一般起病較急，起病前多有口咽部感染或麻醉、醉酒、勞累、受涼等?；颊咭话銥楦邿?，孩伴有咳嗽、咳膿痰等癥狀。除此之外，患者還會(huì)有精神不振、乏力、缺乏食欲等全身癥狀?；颊咭话隳撎悼瘸龊螅瑹赏?，全身癥狀也會(huì)得到緩解。肺膿腫患者靜置的痰液可分為三層，這一點(diǎn)可以與支氣管擴(kuò)張靜置痰液分為兩層相鑒別。大約有三分之一的患者出現(xiàn)不同程度的咯血。
治療措施：
1、抗生素治療：吸入性肺膿腫一般會(huì)合并厭氧菌感染，一般對(duì)青霉素敏感，若青霉素療效不佳，可用克林霉素或甲硝唑口服或靜滴。一般療程為6~8周，直到X線影像下膿腔與炎癥消失。
2、肺部引流：每日2~3次，每次10~15分鐘。
3、手術(shù)治療：病程超過三個(gè)月；內(nèi)科治療無效；膿腔直徑超過5cm；大咯血；支氣管阻塞限制了氣流等都是手術(shù)治療的適應(yīng)癥。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 11071次
-
肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 19724次
-
吸入性肺膿腫形成原因吸入性肺膿腫，指的是病原體經(jīng)口鼻咽腔被誤吸入肺部而導(dǎo)致的肺膿腫?；颊咴谄鸩∏俺Ｓ惺芎?，淋雨，極度疲勞等誘因和存在醉酒麻醉，癲癇發(fā)作，藥物過量，腦血管意外等意識(shí)障礙。此時(shí)人體的呼吸道清除功能嚴(yán)重下降，免疫力低下，外界的細(xì)菌和口腔內(nèi)的定植菌可經(jīng)口鼻咽腔物吸入肺部，從而發(fā)生吸入性肺炎。如果吸入性肺炎，治療不及時(shí)，感染控制不佳，則可造成肺組織的壞死，從而導(dǎo)致吸入性的肺膿腫。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-08-10 1228次
-
吸入性肺膿腫治療如果患者確診為吸入性肺膿腫后，我們需要進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療，吸入性肺膿腫常見的病原體為厭氧菌，所以說臨床上我們需要始終對(duì)厭氧菌有效的青霉素劑可聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑，奧硝唑，克林霉素，林可霉素等抗厭氧菌的藥物。同時(shí)要完善痰培養(yǎng)的檢查，根據(jù)痰培養(yǎng)更換抗生素，如果患者為血源性播散性肺膿腫，我們需要使用針對(duì)葡萄球菌的藥物，例如二代頭孢、三代頭孢，必要時(shí)可使用碳青霉烯類的抗生素。如果患者為耐甲氧西林、金黃色葡萄球菌，我們需要使用萬古霉素，利奈唑胺，利福平等相關(guān)的抗生素，同時(shí)要注意痰液引流，支持對(duì)癥治療，必要時(shí)可考慮介入治療或手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-18 2137次
-
肺膿腫怎樣形成的肺膿腫是因?yàn)椴≡w感染，導(dǎo)致肺組織壞死而形成膿腔，就稱為肺膿腫。病原體可以是化膿性細(xì)菌、真菌和寄生蟲等。這些病原體可以直接由口、鼻、咽腔吸入，也可以由于外傷感染等經(jīng)過血液循環(huán)播散到肺而致病。肺膿腫還可以是由細(xì)菌性肺炎、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等繼發(fā)感染引起。
郝澤蕊
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-31 1702次
-
肺膿腫會(huì)形成腫塊嗎肺膿腫是一種比較嚴(yán)重的疾病，那么如果沒有得到及時(shí)的治療，容易導(dǎo)致敗血癥，容易導(dǎo)致反復(fù)的高燒寒戰(zhàn)以及咳嗽的是需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療的，需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗生素抗感染等綜合治療，明確具體的情況，然后針對(duì)性的治療。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-14 1203次
-
什么是吸入性肺膿腫吸入性肺膿腫是指病原體經(jīng)口咽腔吸入呼吸系統(tǒng)導(dǎo)致疾病的，正常情況下經(jīng)氣道、黏膜纖毛運(yùn)載系統(tǒng)、咳嗽反射和肺巨噬細(xì)胞可迅速清除，但當(dāng)患者有意識(shí)障礙、受涼，極度疲勞等誘因時(shí)，全身免疫力與氣道防御清除功能降低，吸入的病原菌可致病。此外還可以由于鼻竇炎、牙槽膿腫等膿性分泌物被吸入致病，膿腫通常為單發(fā)，其部位與支
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 179次
-
吸入性肺膿腫的典型表現(xiàn)有什么？?吸入性肺膿腫患者多有牙齒、口腔、咽喉的感染灶和手術(shù)醉酒、勞累、受涼和腦血管病等病史，急性起病，畏寒，高熱，體溫可達(dá)39到40攝氏度，伴有咳嗽咳黏液痰或粘液膿性痰，炎癥累及壁層胸膜可引起胸痛，而且與呼吸有關(guān)，病變范圍大時(shí)可出現(xiàn)氣促，此外還有精神不振、全身乏力、食欲減退等全身癥狀。如果感染不能及時(shí)控制
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 120次
