神前性腎功能衰竭與腎性腎功能衰竭是兩種不同的腎臟疾病狀態(tài)，它們的主要區(qū)別在于病因和發(fā)病機(jī)制。神前性腎功能衰竭通常指的是腎前性腎功能衰竭，多由腎臟血流灌注不足導(dǎo)致；而腎性腎功能衰竭則直接由腎臟本身的病變引起。
1、腎前性腎功能衰竭
腎前性腎功能衰竭主要是由于有效循環(huán)血容量不足，導(dǎo)致腎臟血流減少，進(jìn)而影響腎臟功能。常見(jiàn)原因包括嚴(yán)重脫水，如嘔吐、腹瀉、大量出汗等。大出血或體液丟失。心臟病導(dǎo)致的心排出量下降。腎血管收縮藥物的不當(dāng)使用，如非甾體抗炎藥、利尿劑等。
治療腎前性腎衰的關(guān)鍵在于及時(shí)補(bǔ)液、恢復(fù)腎臟血流灌注，并調(diào)整或停用影響腎臟血流的藥物。
2、腎性腎功能衰竭
腎性腎功能衰竭是指由腎臟本身疾病導(dǎo)致的腎功能下降，常見(jiàn)原因有急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、腎臟梗阻性疾病、慢性腎臟疾病的急性加重。腎性腎衰的治療需針對(duì)具體病因，如控制感染、停用腎毒性藥物、解除尿路梗阻等，并配合透析等支持治療。
綜上所述，神前性（腎前性）腎功能衰竭與腎性腎功能衰竭在發(fā)病機(jī)制和治療方法上存在顯著差異，準(zhǔn)確診斷是有效治療的前提。
