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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因?qū)е铝四I臟供血不足，從而導(dǎo)致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對(duì)的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導(dǎo)致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現(xiàn)了問(wèn)題，出現(xiàn)心搏出量減少的情況，比如各種原因?qū)е碌男乃ィ颊哂行陌钊蛘呤切穆墒С５臅r(shí)候，心臟往外攝血的能力下降，也會(huì)導(dǎo)致腎臟供血減少。第三，全身血管擴(kuò)張的情況，比如當(dāng)患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時(shí)，導(dǎo)致全身血管處于擴(kuò)張的狀態(tài)，腎臟供血也會(huì)減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應(yīng)激狀態(tài)下都可以導(dǎo)致腎臟的灌注不足，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率明顯下降，而導(dǎo)致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發(fā)現(xiàn)了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復(fù)得很好。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3748次

• 腎功能衰竭的原因

  對(duì)于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進(jìn)入腎功能不全的階段，嚴(yán)重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對(duì)于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關(guān)系，另外還跟一些額外的因素有關(guān)系，比如說(shuō)治療不恰當(dāng)、自我管理不好、甚至治療錯(cuò)誤都有關(guān)系，所以加速了這些疾病，進(jìn)入腎功能衰竭的進(jìn)程。這是我們說(shuō)的各種腎臟病，進(jìn)入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進(jìn)入腎功能衰竭，那么我們身上會(huì)產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會(huì)產(chǎn)生各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。比如說(shuō)到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會(huì)產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會(huì)因?yàn)樨氀獙?dǎo)致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會(huì)出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會(huì)出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。那么對(duì)于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過(guò)各種藥物，來(lái)對(duì)癥治療，比如說(shuō)降低血壓，比如說(shuō)降低高磷血癥，比如說(shuō)糾正酸中毒，都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當(dāng)這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問(wèn)題的時(shí)候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過(guò)血液透析或者腹膜透析這些方法，來(lái)替代腎臟，來(lái)完成這些工作。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 13185次

• 腎前性腎功能衰竭
  如果是腎功能衰竭，可以通過(guò)血液透析進(jìn)行治療，同時(shí)在飲食當(dāng)中的量一定要結(jié)合臨床醫(yī)生的建議，根據(jù)身體不同的情況進(jìn)行合理的飲水，不要過(guò)量。在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的進(jìn)行血液透析進(jìn)行治療，同時(shí)在飲食上腎炎或者是腎功能衰竭，在飲食上一定要控制鹽的攝入量，低鹽、低糖、低脂肪的飲食。同時(shí)禁忌辛辣刺激的食物，一定要禁酒，少吃植物蛋白，比如說(shuō)大豆類的一些食物，可以多補(bǔ)充一些維生素豐富的蔬菜和水果，同時(shí)避免感冒包括上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染一定注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”

  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-06-24 3473次

• 腎前性腎功能衰竭病因
  對(duì)于腎前性腎功能衰竭病因主要是因?yàn)橛行а萘肯陆刀鴮?dǎo)致流經(jīng)腎臟的血流減少，流經(jīng)腎臟的血流減少就會(huì)導(dǎo)致腎小球的濾過(guò)率下降，甚至供應(yīng)腎小管間質(zhì)的血液減少，導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞缺血壞死而發(fā)生急性腎功能的下降。而導(dǎo)致有效血運(yùn)減少的原因主要有：1、心源性，因?yàn)樾墓δ懿蝗珜?dǎo)致體內(nèi)的有效血容量下降會(huì)影響腎臟的血流。2、脫水，有大量出汗以及嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐導(dǎo)致大量體液的流失，以及燒傷體液通過(guò)皮膚流失過(guò)多而導(dǎo)致的有效血容量減少。3、由于體內(nèi)的蛋白水平下降，肝源性的導(dǎo)致蛋白合成減少，導(dǎo)致腹水以及身體的組織間隙浮腫，而血液循環(huán)中的有效血容量減少所引起的有效血容量減少而產(chǎn)生的腎前性的腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-15 2391次

• 腎前性腎功能衰竭嚴(yán)重嗎?
  病情分析：腎前性腎功能衰竭多數(shù)不嚴(yán)重，通過(guò)補(bǔ)液治療，多數(shù)腎功能可恢復(fù)。腎前性腎功能衰竭主要見(jiàn)于各種原因?qū)е碌捏w液大量丟失和出血，使有效循環(huán)血量減少，腎血流動(dòng)力學(xué)改變而引起。若不積極治療，可發(fā)展為急性腎小管壞死。積極治療多數(shù)腎功能可恢復(fù)。意見(jiàn)建議：腎前性腎功能衰竭患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，鹽的攝入量每日應(yīng)限制在三克以下，同時(shí)避免進(jìn)食肥肉、蛋黃等含油脂較多的食物。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 什么叫腎前性腎功能衰竭
  病情分析：腎前性腎功能衰竭主要是指由于血容量減少，包括各種原因?qū)е碌捏w液丟失或出血，使有效動(dòng)脈血容量減少，腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，而引起的短時(shí)間內(nèi)腎功能的急劇下降。多數(shù)通過(guò)補(bǔ)液治療后，腎功能可恢復(fù)。意見(jiàn)建議：腎前性腎功能衰竭的患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，尿量減少時(shí)避免進(jìn)食高鉀食物，同時(shí)給予補(bǔ)液治療，監(jiān)測(cè)尿量及腎功能的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1301次

• 什么叫腎前性腎功能衰竭
  腎前性腎功能衰竭指的是由于腎臟的灌注不足所導(dǎo)致的功能衰竭，最常見(jiàn)的因素就是休克，各種原因?qū)е碌男菘藭?huì)出現(xiàn)血壓的下降，那么腎臟就會(huì)出現(xiàn)灌注不足，缺血缺氧，從而引起腎臟功能的損害，甚至是功能的衰竭。按照這種分類方法，還有其他兩類，一類是腎性的腎功能衰竭，另外一類是腎后性的腎功能衰竭。腎性的腎功能衰竭指的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 437次

• 腎前性腎功能衰竭怎么治療
  腎前性腎功能衰竭，最常見(jiàn)的原因?yàn)椋阂唬行а萘繙p少，包括出血，消化道丟失，腎臟丟失，皮膚和黏膜丟失，以及第三體項(xiàng)丟失等。二，心排出量減少，可見(jiàn)于心肌病，心瓣膜病，心包疾病，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病，肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈栓塞及持續(xù)正壓及其輔助通氣等。三，全身血管擴(kuò)張，建議應(yīng)用降壓藥或麻醉劑，藥物過(guò)量等使用的藥
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 187次