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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22882次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血治療原則

  一旦有了蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者可能會(huì)出現(xiàn)神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險(xiǎn)的癥狀。它的治療原則應(yīng)該是止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，那么在患者頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時(shí)，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應(yīng)當(dāng)是在急診，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 3609次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療措施
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常危險(xiǎn)的疾病，一定要盡快的治療的，治療措施主要有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，首先要保證患者生命體征的平穩(wěn)，注意患者的血壓，心率、呼吸。第二點(diǎn)，這種患者顱內(nèi)壓力通常是升高的，需要給患者應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物，第三點(diǎn)，要做到保持大便通暢，保持情緒平穩(wěn)，煩躁的患者給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜處理，頭痛的患者可以應(yīng)用非甾體類(lèi)止疼藥物。另外，這種患者要盡快的進(jìn)行造影明確有無(wú)動(dòng)脈瘤，進(jìn)行手術(shù)的處理，同時(shí)，一定要嚴(yán)密的調(diào)控患者的血壓藥，防止腦血管痙攣，可以口服或靜脈應(yīng)用鈣離子拮抗劑，出現(xiàn)癲癇要對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 2173次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血護(hù)理措施
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者護(hù)理措施包括很多種，急性期的護(hù)理措施是要積極的清除患者口腔內(nèi)的分泌物，預(yù)防窒息或者是嗆咳的情況，同時(shí)護(hù)理上要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，觀(guān)察患者瞳孔的變化，給予患者翻身，預(yù)防壓瘡及墜積性肺炎的情況。被動(dòng)活動(dòng)患者四肢預(yù)防深靜脈血栓的形成，協(xié)助患者排便，預(yù)防尿路感染的發(fā)生。同時(shí)盡早的給予患者肢體良肢位的擺放，預(yù)防偏癱痙攣模式的出現(xiàn)，叮囑患者一定要絕對(duì)的臥床，監(jiān)測(cè)血壓的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血的恢復(fù)期，護(hù)理上要注意協(xié)助患者盡早的實(shí)施康復(fù)功能訓(xùn)練，保護(hù)患者避免受到傷害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-12 2329次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療
  病情分析：首先蛛網(wǎng)膜下腔出血是一類(lèi)非常兇險(xiǎn)的疾病，患者一定要盡快盡早去重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)測(cè)生命體征，維持神經(jīng)系統(tǒng)各方面功能，避免再次出血。此外患者要避免情緒波動(dòng)，多吃好消化易吸收的食物，以免引起用力過(guò)度。意見(jiàn)建議：建議患者在急性期一定要臥床休息，預(yù)防血壓增高，導(dǎo)致再出血。同時(shí)在出院后也要注意控制血壓血糖，避免吸煙，喝酒，吸毒。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-21 901次

• 如何介入治療蛛網(wǎng)膜下腔出血
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤。介入是治療該病的有效手段，包括多種方法，其中顱內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧栓塞術(shù)是目前首選的術(shù)式。具體操作過(guò)程是在X線(xiàn)的監(jiān)視下，經(jīng)微導(dǎo)管向動(dòng)脈瘤腔內(nèi)送入彈簧圈后，解脫留置，通過(guò)彈簧圈的機(jī)械閉塞及繼發(fā)的腔內(nèi)血栓形成，將動(dòng)脈瘤隔絕于載瘤動(dòng)脈的血液循環(huán)之外，從而達(dá)到防止動(dòng)脈瘤破裂的目的。意見(jiàn)建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者不應(yīng)過(guò)度驚慌，應(yīng)樂(lè)觀(guān)面對(duì)病情。發(fā)病早期應(yīng)絕對(duì)臥床，避免情緒激動(dòng)，保持大便通暢，以免升高顱內(nèi)壓，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-21 1502次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱(chēng)之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性?xún)煞N情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次