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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13108次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11709次

• 什么是冠狀動脈
  我們平時所說的冠心病就指的是冠狀動脈出了問題，人身體的血管分布為動脈、靜脈毛細(xì)血管，血液從心臟出來就會運送到毛細(xì)血管，毛細(xì)血管之間進(jìn)行交換，然后再返回心臟。毛細(xì)血管是連續(xù)小動脈和小靜脈的微血管。在動脈血管中，專門負(fù)責(zé)給心臟供應(yīng)的動脈血管就叫做冠狀動脈，有左右兩條，左側(cè)又分為兩條包括前靜支以及回旋支，右側(cè)是右冠狀動脈。如果說是出現(xiàn)了冠狀動脈血管的問題，大部分都是指的冠狀動脈粥樣硬化，這種情況如果說是粥樣硬化斑塊形成，血管狹窄，狹窄超過50%就形成冠心病等情況，非常多見。主要是跟高血壓、糖尿病、高脂血癥以及家族遺傳，年齡有很大關(guān)系。對于冠心病一定要盡早的發(fā)現(xiàn)，規(guī)范的治療，防止急性心肌梗死的發(fā)生，一旦發(fā)生的話就有可能會威脅患者的生命。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 20039次

• 冠狀動脈的概念
  心臟的冠狀動脈是供應(yīng)心臟本身血液的血管，分為左右冠狀動脈，了解冠脈結(jié)構(gòu)對冠心臟的治療非常的重要。首先左冠狀動脈主要分為三支血管，左主干起源于主動脈根部左冠竇，然后分為左前降支和左回旋支，有時候發(fā)出第三支血管。左前降支主要是延肺動脈前行至前室降溝下行至心腔主要分支包括對角支，左回旋支主要支是繞下至左回旋下到左方結(jié)構(gòu)主要分支為鈍緣支。其次就是右冠狀動脈，起源于主動脈根部。
  語音時長 01:23”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-08-06 6065次

• 什么是冠狀動脈CTA
  病情分析：冠狀動脈CTA指的是冠狀動脈做的增強(qiáng)CT，是在人體的靜脈注射一支造影劑，當(dāng)造影劑分布到人體的心臟血管時進(jìn)行CT檢查，然后在計算機(jī)的三維重建下就可以看到患者目前血管是否存在有狹窄以及是否存在其他病變。意見建議：建議患者存在有心前區(qū)疼痛，或者已經(jīng)明確診斷冠心病不穩(wěn)定心絞痛的病人，治療后需要及時的進(jìn)行相應(yīng)的檢查來判斷療效時可以選擇冠狀動脈cta來進(jìn)行檢查。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-11-07 1401次

• 什么是冠狀動脈ct
  所謂冠狀動脈CT實際上是冠狀動脈CT造影檢查，是用來替代冠狀動脈造影檢查的項目。冠狀動脈造影檢查創(chuàng)傷比較大一些，費用也比較高一些，而冠狀動脈CT造影檢查創(chuàng)傷小，費用低，檢查比較便捷。無論是冠狀動脈造影還是冠狀動脈CT造影檢查，都是通過造影劑對冠狀動脈狹窄程度進(jìn)行判斷，如果狹窄程度比較嚴(yán)重，超過75%，一般會建議進(jìn)行心臟冠狀動脈支架治療。
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2019-02-13 3703次

• 冠狀動脈分段有哪些
  冠狀動脈分段有左冠狀動脈和右冠狀動脈等。冠狀動脈是給心臟供血、供氧的重要通道，冠狀動脈分為左冠狀動脈和右冠狀動脈，左冠狀動脈起自左主動脈竇，穿過肺動脈的起始部和左心耳之間，右冠狀動脈起源于右主動脈竇，經(jīng)過肺動脈根部與右心耳中間的區(qū)域。冠狀動脈對于人體有非常重要的作用，可以維持正常的生命活動，患者要保
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 581次

• 冠狀動脈狹窄是如何引起的
  冠狀動脈狹窄是冠狀動脈粥樣硬化、冠脈痙攣、冠脈心肌橋冠脈血腫、冠脈動脈炎等原因引起的。冠狀動脈狹窄最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的也可能與其他心臟疾病有關(guān)。冠狀動脈狹窄好發(fā)人群主要包括高血脂、高血壓、高血糖、肥胖人群。輕度的冠狀動脈狹窄患者一般不會有明顯的臨床癥狀，如果冠狀動脈狹窄到一定程度，就
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 432次