心臟的冠狀動脈是供應(yīng)心臟本身血液的血管，分為左右冠狀動脈，了解冠脈結(jié)構(gòu)對冠心臟的治療非常的重要。
首先左冠狀動脈主要分為三支血管，左主干起源于主動脈根部左冠竇，然后分為左前降支和左回旋支，有時候發(fā)出第三支血管。左前降支主要是延肺動脈前行至前室降溝下行至心腔主要分支包括對角支，左回旋支主要支是繞下至左回旋下到左方結(jié)構(gòu)主要分支為鈍緣支。
其次就是右冠狀動脈，起源于主動脈根部。
冠狀動脈的概念
高秋副主任醫(yī)師
宜興市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-06 6067次
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 11709次
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什么是左冠狀動脈鈣化左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒用}，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。
01:35
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 13108次
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冠狀動脈造影術(shù)的概念選擇性的冠狀動脈造影術(shù)，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過冠狀動脈造影術(shù)，可以非常直觀的了解冠狀動脈的直徑，走形，分布的形態(tài)。對病變的冠狀動脈，還可以了解管壁是否光滑，血管壁是否有彈性，是否有狹窄性的病變，及病變的部位的程度，長度，數(shù)量以及特征，比如有沒有鈣化，血栓，潰瘍有沒有動脈瘤，內(nèi)膜的夾層，病變是否成角等。這些特征對選擇介入治療適應(yīng)癥，判定介入治療成功率，選擇合適的介入時機(jī)和方法都非常的重要，通過了冠狀動脈造影術(shù)，充分顯示所有冠狀動脈病變特征，是成功完成冠心病介入治療的先決條件。語音時長 1:37”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 4849次
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冠狀動脈支架植入術(shù)的概念冠狀動脈支架植入術(shù)是在經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)基礎(chǔ)上，發(fā)展的冠脈介入治療技術(shù)。ptca球囊上的冠狀支架被送至病變，通過加壓擴(kuò)張球囊支架張開與病變處，支架與人體相容性不銹鋼記憶合金制成，有較強(qiáng)的支撐能力。支架張開后即可收縮球囊退出體外，將支架永久的留在血管處，以保證血管的通暢增加心肌的供血。支架分為單純金屬支架和藥物洗脫支架。藥物洗脫支架能有效地抑制病變周圍心內(nèi)膜的增生，預(yù)防血管再狹窄的發(fā)生，于其他純金屬的支架不同，藥物洗脫支架術(shù)后被附的藥物緩慢釋放抑制平滑肌細(xì)胞的增生。語音時長 1:34”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 2843次
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冠狀動脈是什么引起的病情分析：引起冠狀動脈的病因是很多的，如肥胖，高血脂，高血壓，經(jīng)常有吸煙喝酒的情況，這些情況會造成心臟供血不足，心肌缺血。意見建議：患有冠狀動脈硬化的疾病，要積極有效的采取針對性的治療，平時要注意多休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，保持心情舒暢。要多吃含纖維素的食物，低鹽低脂飲食。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-22 1703次
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冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內(nèi)的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準(zhǔn)確一些。意見建議：預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化，首先應(yīng)該要調(diào)整好個人的生活作息和飲食習(xí)慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內(nèi)臟，要減輕體重，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020-07-05 7211次
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冠狀動脈硬化性心臟病的概念?冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔變窄、出現(xiàn)阻塞，導(dǎo)致了心肌的缺血、缺氧、甚至壞死引起心臟的疾病。冠狀動脈粥樣性硬化和動脈功能性改變引起，統(tǒng)稱為冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病，也有稱其為缺血性心臟病。其臨床的分型，包括以下幾種：隱匿型冠心病、心絞痛型的冠心病、心肌梗死型的冠心病、
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 277次
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冠狀動脈斑塊由于脂質(zhì)代謝異常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上，在動脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動脈狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會形成血栓，使整個血管血流完全中斷，發(fā)生急性心肌梗死，甚至猝死，疾病發(fā)生的危險因素有年齡
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 686次
